Er konfabulation det samme som at ligge?
Hvad er konfabulation?
Confabulation er en hukommelsesforvrængning, hvor falsk information udtrykkes af en person til andre. Nøglen til forståelse af konfabulation er en bevidsthed om, at personen ikke med vilje er uærlig, men snarere forsøger at interagere med dem omkring ham.
Confabulation i demens og andre tilstande
Confabulation er mest almindelig hos mennesker, der har Korsakoff syndrom (en slags demens ofte forbundet med alkoholmisbrug), men det er også blevet observeret i tilfælde af Alzheimers sygdom og frontotemporal demens .
Konfabulation kan også udvikle sig hos mennesker med andre tilstande, herunder en brudt aneurisme , encephalitis, hovedskader eller subarachnoid blødning .
Hvad forårsager Confabulation i demens?
Teorierne varierer, men nogle undersøgelser tyder på to forklaringer på, hvorfor konfabulation kan forekomme:
1) Oplysningerne blev ikke kodet godt nok ind i hjernen. For eksempel kan der have været nogle distraktioner, mens oplysningerne blev behandlet, der forhindrede det i at blive korrekt eller fuldstændigt indlæst i hjernens hukommelse.
2) Overlæret information kan være dominerende. For eksempel kan typiske livsvaner, kendte fakta eller interessante historier stige til forgrunden i personens sind, skubbe de specifikke fakta ud og forårsage, at personen i stedet for unøjagtigheder snarere end sandheden.
En af grundene til, at kodning og hukommelse er forringet i Alzheimers, er, at hippocampus-et område i hjernen, der er forbundet med hukommelse og kodning, har tendens til at være en af de tidligere strukturer i hjernen, der især påvirkes af Alzheimers sygdom.
Yderligere forskning tyder på, at personer med demens, der oplever vildfarelser og aggression, er mere tilbøjelige til at forvirre.
Forskellen mellem Confabulation og Lying
Familiemedlemmer af demens, der forvirrer ofte, bliver frustreret og kan føle, at deres elskede er bevidst uærlig og bedrager dem.
Det er vigtigt at forstå, at konfabulationen, selvom den er ukorrekt, ikke er et hensigtsmæssigt valg, men snarere en utilsigtet virkning af demens, mens løgn indebærer et bevidst valg at vildledende sandheden.
At forstå forskellen kan gøre det lidt mindre frustrerende, når konfabulation opstår.
En holistisk tilgang: Er der fordele for konfabulation i demens?
Det kan virke underligt at tænke på konfabulation som en god ting, men når vi ser det på en holistisk måde, kan vi se nogle mulige fordele og håndteringsstrategier i den. En undersøgelse foretaget af Linda Örulv og Lars-Christer Hyden på Linköpings Universitet skitserede tre positive funktioner af konfabulation. De omfatter:
1) Sense-making : Confabulation kan hjælpe med at forstå den aktuelle situation for den person med demens.
2) Selvtillid : Confabulation kan hjælpe med at etablere og bevare en følelse af personlig identitet.
3) World-making : Confabulation kan hjælpe personen med at interagere med dem omkring ham.
Hvad disse tre positive funktioner i det væsentlige siger er, at konfabulation kan hjælpe dem med demens, føler sig mere positive over sig selv og bevare nogle af deres evne til at kommunikere og interagere med andre.
Reagere til konfabulation i demens
Ofte er det bedste svar på konfabulation i demens at være med i personen i hendes virkelighed, snarere end at forsøge at korrigere og påpege sandheden.
Sjældent, hvis det nogensinde gør, argumenterer med nogen, der har demens høste nogen fordele.
Valideringsbehandling anerkender, at visse behov, minder og tidligere erfaringer ofte kører følelser og adfærd, herunder formgivning af minder om, hvad det er korrekt eller ej. At acceptere personens virkelighed er ofte mere nyttigt og kan muligvis give dem mulighed for at udføre nogle af de ovenfor nævnte fordele.
Et ord fra
Selvom konfabulation i demens i begyndelsen kan være forvirrende eller frustrerende, kan det være nyttigt at ændre den måde, vi ser den på. At se det som et klare svar på de kognitive ændringer i demens, i stedet for som at lyve, kan reducere en mulig følelsesmæssig reaktion og hjælpe plejepersoner til at kunne "gå med strømmen" og slutte sig til deres elskede.
Kilder:
Hjerne. Bind 132, udgave 1. pp. 204 - 212. Confabulation i Alzheimers sygdom: dårlig kodning og hentning af overlært information. > https://academic.oup.com/brain/article/132/1/204/286762
Diskursstudier.8 (5). Linda Örulv og Lars-Christer Hyden. 2006. Confabulation: sense-making, selvtillid og verdenskabelse i demens. http://www.academia.edu/1845882/Confabulation_Sense-making_self-making_and_world-making_in_dementia
> Langdon, R. og Bayne, T. (2010). Bedrag og konfabulation: Fejl ved at opfatte, huske og tro. Kognitiv neuropsykiatri , 15 (1-3), pp.319-345.