Behandling med obsessiv-kompulsiv (OCD) adfærd og demens

Obsessiv-kompulsiv lidelse er en lidelse præget af obsessive tanker og tvangsadfærd. Det er ikke ualmindeligt at se denne udfordrende adfærd i visse typer demens, såsom frontotemporal demens , Huntingtons sygdom og progressiv supranukleær parese .

Med obsessiv og / eller tvangsmæssig adfærd kan en elsket have brug for at gentage handlinger eller adfærd flere gange.

F.eks. Kan din far tjekke låsene 12 gange i stedet for en gang, vask vaskene flere gange, indtil de er så tørre, at huden springer og blæder eller hele tiden vil gå på toilettet.

Er OCD en predikant for demens?

Nogle undersøgelser har vist, at senere livsudvikling af obsessiv-kompulsiv adfærd (i modsætning til en livslang tendens) kunne forbindes med de tidlige stadier af demens og bør vurderes af en kyndig læge. For eksempel rapporterede forskningen ved American Academy of Neurology 2016 årligt møde, at OCD symptomer kunne være et tidligt tegn på frontotemporal demens.

En anden undersøgelse fandt ud af, at de, der havde en historie om at forhøje og kontrollere obsessioner (for eksempel en opfordring til gentagende at tjekke og kontrollere, at kranen er skruet helt ud) havde en højere risiko for at udvikle Alzheimers sygdom senere i livet.

En tredje undersøgelse viste, at obsessive kompulsive symptomer udviklede sig forud for starten af Huntingtons sygdom hos nogle af dens deltagere.

Mens obsessioner og tvang, der er indikatorer for angst, ikke er ualmindelige i demens, skal der udføres mere forskning, før OCD-symptomer er endeligt knyttet til en øget risiko for demens.

Sådan responderer du på obsessions og compulsions i demens

Hvis du er omsorgsperson for nogen med disse typer adfærd i demens, er det ikke usædvanligt at føle sig stresset, frustreret eller usikker på hvad du skal gøre.

Nøglen til at reagere i disse situationer er at afgøre, om adfærd er simpelthen en gener og harmløs, eller om de udgør en fare for personen eller dem omkring ham. Hvis de bare er harmløse, er det bedre at tage et dybt åndedrag, acceptere disse egenskaber og fokusere din energi på andre ting.

Desuden forsøger du at huske på, at gentagelse i demens, mens det måske relateres til nogle obsessions eller tvangsforstyrrelser, ofte udløses af simpel kortvarig hukommelse eller generel angst i demens. Vedligeholdelse af rutiner kan være beroligende for personer, der føler sig desorienterede eller usikre. For eksempel bliver nogle mennesker meget stive om den rækkefølge, hvor ting er gjort, eller de kræver noget, der ikke giver mening for os, som at have fire gafler på hvert måltid de spiser. Dette kan være meget frustrerende, fordi det ikke giver mening for os, men for dem med demens, kan denne besættelse eller insistere hjælpe dem med at huske deres opgaver eller føle sig lidt mere kontrollerede. Og i demens er kontrol noget, der ofte glider væk.

Men hvis obsessionerne og tvangene forstyrrer sikkerheden eller forårsager følelsesmæssig nød, bør de behandles og rapporteres til lægen.

Nogle gange er verbale forsikringer eller forstyrrelser nyttige for mennesker. Andre mennesker nyder godt af behandling med SSRI'er, en klasse af antidepressiva med færre bivirkninger, der synes at være gavnlige og give en vis lettelse fra OCD.

> Kilder:

> American Academy of Neurology 2016 Årsmøde. Frontotemporal demens (FTD) med sen-onset obsessiv-kompulsiv symptomer (OC): En individuel patientdata meta-analyse. 21. april 2016.

> Demens og Geriatrisk Kognitive Forstyrrelser. Obsessiv-kompulsiv adfærd som et symptom på demens i progressiv supranuklear parese.

> Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, VOL. 12, nr. 2. Sen-Life Obsessive-Compulsive Disorder og Huntingtons sygdom.

> Primary Care Companion for CNS Disorders.2011; 13 (3). Late-onset cinephilia og compulsive behaviors: Harbingers of Frontotemporal Dementia.

> Psykiatrisk Res. 2015 28 feb; 225 (3): 381-6. Er obsessiv-kompulsiv symptomatologi et risikofaktor for Alzheimer-type demens?