Mygter bid . Det er normalt bare en gener. Men med hver bid kan det være mere. Der er en lille chance for, at de kan sprede sygdom, og selv om det virker skræmmende, husk at bare at have myg og vira omkring ikke nok. Det skal være den rigtige virus til højre myg på det rigtige sted. Myg kan skabe lidt af et problem, hvis de rigtige vira og andre patogener er til stede.
Den rigtige virus, den rigtige myg og det rigtige sted ser ud til at være mere og mere tilpas. Vi har set flere myggebårne virusudbrud . Dette har betydet ikke kun Zika, men også Chikungunya , Dengue og gul feber . Disse vira optrådte pludselig, hvor de ikke var helt forventede, især i Amerika, men også i Asien og Afrika.
Kan Mayaro Virus den nye fejl på blokken?
En laboratorieprøve fra en dreng med feber i Haiti i 2015 viste sig at være positiv for Mayaro. Viruset er aldrig blevet set i Haiti før. Alle tidligere tilfælde blev set i Sydamerika.
Det er muligt at viruset har været der hele tiden, bare ikke identificeret. Viruset kom sandsynligvis først til Sydamerika fra Afrika for et par hundrede år siden. Uden laboratoriekapaciteten til at teste for denne virus kan det have været, at andre tilfælde blev antaget at være Dengue eller aldrig diagnosticeret overhovedet.
Viruset har en anden forfædre end mange andre seneste stammer, der ses i Sydamerika.
Det har lignende anor til stammer fundet i Brasilien i løbet af de sidste 50 år.
Efterhånden blev det set, at Zika havde været i Haiti, før det var blevet identificeret i Brasilien (selv om det også kunne have været i Brasilien tidligere). Med Zika var viruset imidlertid kommet fra det sydlige Stillehav. Men det kan stadig være, at viruset har været i Haiti længere end vi vidste.
Der er ingen grund til at tro, at Mayaro pludselig vil sprede sig, men det vil være godt at holde øje med vira.
Symptomer på Mayaro Virus sygdom
Sygdommen forårsaget af Mayaro virus (MAYV) starter pludselig og varer normalt tre til fem dage. Denne sygdom kan indebære feber, ledesmerter, muskelsmerter, hovedpine, øjenpine (især bag øjnene), udslæt samt kvalme, opkastning og diarré. Sjældent er der opstået blødende symptomer.
Infektionen er normalt kortvarig, men det kan føre til langvarige ledsmerter. Dette kan være et reelt problem for dem, der er ramt af langvarig eller tilbagevendende smerte. Disse smerter kan især være i ankler, knæ eller hænder og kan være uarbejdsdygtige, hvilket gør det svært at gå eller skrive. Det er dog normalt selvbegrænset. De fleste mennesker er bare fine bagefter.
Der har ikke været nogen rapporter om problemer under graviditeten, men viruset er ikke undersøgt såvel som andre vira, fordi det har været sjældent og findes i fjerntliggende områder.
Hvor kan Mayaro Virus Spread?
Det afhænger af mange ting. Meget afhænger af, hvad myg er til stede, og om disse myg kan sprede denne virus. Ikke alle mygder spredes alle mygebårne vira.
Myggen, der ofte er forbundet med Mayaro-viruset, findes stort set i Sydamerika ( Haemagogus janthinomys). Dette blev anset for at være en del af grunden til, at viruset var hvor det var - og ikke andetsteds.
Der er dog en række forskellige mygder, der er forbundet (herunder Mansonia venezuelensis og nogle Culex myg).
Endnu vigtigere, for alle os, der lever langt fra Amazonas, kan virussen være i stand til at sprede sig gennem Aedes-myg (dvs. Aedes aegypti). Dette er den samme myg, der har spredt Zika, Dengue og Chikungunya. Aedes aegypti findes i mange af Amerika, Asien og Afrika.
Myggen findes i nogle stater i den sydlige del af USA.
Placeringer
Virusen spredes sædvanligvis i skove.
Det blev først fundet i 1950'erne blandt arbejdere i skoven i Trinidad. Der er en by og et amt i Trinidad kaldet Mayaro, hvilket var det område, hvor Mayaro-viruset først blev identificeret. Siden da har folk i små udbrud og tilbagevendende rejsende vist sig at have virus eller antistoffer mod viruset. Især er transmissionen registreret i Brasilien, Venezuela, Peru, Fransk Guyana, Ecuador, Bolivia, Surinam samt Trinidad og Tobago og nu Haiti.
Antistoffer er fundet så langt nordpå som Panama, Costa Rica, Guatemala og Mexico. Det kan være, at denne virus har været mere udbredt end vi vidste.
Ligheder, test, klassificering og behandling
Mayaro er meget ligesom Dengue og Chikungunya, såvel som Zika. Udslæt og ledsmerter kan virke temmelig ens i alle disse sygdomme, og infektionen kan derfor fejlagtigt diagnostiseres.
Der er blodprøver for Mayaro-virus. Disse ser efter antistoffer, såvel som direkte til virussen. Dette kan gøres ved special-referral labs, ligesom CDC. Dette er ikke en test, der kan køres på en lokal klinik eller hospital. Desuden vil klinisk eksamen og basale laboratorietester få virussen til at virke som om det er dengue. Lab tests viser ofte lave blodplader og et lavt antal hvide blodlegemer, som i Dengue.
Der er endnu ingen vaccine. Der er dog arbejde på en vaccine, ligesom der er arbejde på en Zika-vaccine .
Mayaro er en Alphavirus, som tilhører Togaviridae-familien af vira. Andre alfa-virus omfatter Chikungunya-virus, østlig heste-encephalitisvirus, O'Nyong Nyong-virus, Ross River-virus og Barmah Forest-virus. Der er mange andre alfaviruser, der inficerer mennesker, pattedyr (herunder heste) og alle slags dyr, såsom mange fugle.
Stigning af vira
En stor del af dette er globalisering.
Rejse, både lokalt og internationalt, flytter bugs fra hvor de er almindelige nu til hvor de aldrig har været set før. Det betyder, at en infektion, der er almindelig, men ikke overvældende, kan inficere alle med det samme, når det er taget et nyt sted.
Før de fleste ville få infektionen, da de var børn (fordi det var så almindeligt, det var svært at gøre det til voksenalderen uden at få det). Men når en infektion eksporteres et helt nyt sted, kan det pludselig spredes til alle på én gang, da ingen tidligere har haft det. I dette nye sted er der ingen immunitet for besætninger ; ingen er immune, og alle er modtagelige på én gang , ikke kun nogle få børn bliver tilfældigt syge ad gangen.
Men der er mere end blot globalisering og rejse. Sygdomme har spredt sig nu af forskellige årsager:
- Med varme klimaer, der støtter mygtspredning, kan klimaændringer også fremskynde sygdomsudbredelsen.
- Flere mennesker, der bor i overfyldte byer, betyder også, at Urbanisering forstærker spredningen af nye vira.
- Mere arbejde i landdistrikter - som minedrift, landbrug eller bosættelser - kan også introducere nye virusser fra skove til byer.
- Landbrug, især flytning af husdyr eller utilsigtet transport af bugs, kan også hjælpe med at introducere infektioner.
- Sundhedsfaciliteter kan også forstærke nogle infektioner, hvis der ikke tages passende forholdsregler.
Bekæmpelse af vira
Når bugs rejser, lærer vi flere ting om dem.
Hvad der kan virke som en mild infektion på ét sted, er fundet at bære flere risici et andet sted. Nogle gange er det kun fordi overvågning og sundhedspleje er forskellige på forskellige steder. Men det er også fordi infektioner kan påvirke nogle mennesker forskelligt.
En infektion, der er almindelig og påvirker kun børn, kan være meget anderledes, hvis den smitter alle på én gang. Nogle infektioner er meget forskellige hos børn end hos voksne, især gravide såvel som spædbørn, der er født. Dette kan resultere i resultater sjældent, hvis det nogensinde er set før, som mikrocefali , der bliver lagt mærke til. Zika er ikke alene i dette. Det samme ville have været tilfældet, hvis sige vandkopper blev nyligt introduceret og i stedet for kun at inficere børn, også smittede gravide kvinder, hvis børn derefter havde mikrocefali eller andre problemer. Så infektioner, vi vidste på ét sted, er måske ikke det samme andetsteds, men da vi lærer mere om dem, kan vi bedre tackle dem.
> Kilder:
> Mayaro virus i barn med akut febril sygdom. Haiti. 2015.
> Mayaro Virus Sygdom: En Emerging Mosquito-Borne Zoonosis i Tropisk Sydamerika.
> Kanya C, et al. Eksperimentel transmission af Mayaro Virus af Aedes aegypti. Er J Trop Med Hyg. 2011 okt 1; 85 (4): 750-757.
> Mayaro Virus: En Ny Human Sygdomsagent: II. Isolering fra blod af patienter i Trinidad.
http://www.ajtmh.org/content/journals/10.4269/ajtmh.1957.6.1012#html_fulltext
> Mourão M et al. Mayaro Feber i byen Manaus. Brasilien. 2007-2008. Vector Borne Zoonotic Dis. 2012 Jan; 12 (1) 42-46.