Anvendelser, bivirkninger og alvorlige reaktioner
Methylphenidat, der sælges under varemærkerne Ritalin, Methylin, Concerta, Quillivant og Daytrana, er kendt som en amfetaminvariant. Det er vant til at behandle opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) , såvel som den overdrevne søvnighed i dag, der er forbundet med narkolepsi . Det er også nogle gange foreskrevet for kronisk træthedssyndrom .
Anvendelser
Metylphenidat er et stimulerende middel med direkte virkninger på centralnervesystemet.
Det har en advarsel, søvnudskyder handling og kan forbedre opmærksomheden på gentagne opgaver. Det forbedrer fokus og organisation og kan reducere dagtidsløshed. Det kan også have en følelsesløftende effekt. Det bruges til at behandle følgende lidelser:
- ADHD
- Narkolepsi
- Kronisk træthedssyndrom
- Depression
Du kan være foreskrevet en standard eller udvidet formulering af lægemidlet. Disse varierer lidt i, hvor længe det tager kroppen at metabolisere dem, men deres virkninger er de samme.
Hvordan det virker
Den præcise virkningsmekanisme for Ritalin er ikke kendt. Det øger niveauet af to vigtige neurotransmittere, norepinephrin og dopamin, i hjernen. Neurotransmittere er kemikalier, der tjener som budbringere mellem nerveceller, kaldet neuroner. Ritalin opnår denne niveauforøgelse ved delvis at blokere deres fjernelse og ved at øge deres frigivelse i rummet mellem neuroner.
Ritalin virker i striatum og præfrontale cortexer, hjerneområder, der er vigtige for koncentration.
Det kan også forbedre fordelingen af ressourcer, herunder glukose, så hjernen kan fungere mere effektivt.
Hvem bør ikke bruge det
Ritalin er ikke godkendt til børn under 6 år. Det bør ikke bruges af personer, der tager tricykliske antidepressiva og MAO-hæmmere, to lægemidler der anvendes til behandling af depression, så sørg for at din læge er opmærksom på alle medicin du tager.
Ritalin kan ikke være passende hos personer med visse medicinske tilstande, herunder alvorlige arytmier, kranspulsår, strukturelle hjerteproblemer, hypertension eller leverskade. Derudover kan det være kontraindiceret hos dem med Tourettes syndrom, overaktiv skjoldbruskkirtel, motorisk tics, agitation og glaukom .
Bivirkninger
Der er mange mulige bivirkninger af ethvert stof. Selvom en person ikke ville forventes at have dem alle, og måske ikke har nogen af dem, kan nogle som ofte forekommer:
- Nervøsitet
- Søvnløshed
- Mindsket appetit
- Mavesmerter
- Vægttab med langvarig brug
- Hurtig hjertefrekvens
- Kvalme
- Motor tics
- Hovedpine
- Uregelmæssigt hjerteslag
- svimmelhed
- Feber
- Udslæt
- Hives
- Kortvarig depression
- Døsighed
- Unormale bevægelser
- Brystsmerter
- Blodtrykket ændres
- Visuelle forstyrrelser
Ved brug af ethvert stof er der også risiko for alvorlige bivirkninger. Disse forekommer sjældent, men kan omfatte:
- Afhængighed eller misbrug
- psykose
- Mania
- Aggressiv adfærd
- Tourettes syndrom (sjældne)
- Uregelmæssige hjerterytmer
- Hjerteanfald
- Slag
- Pludselig død
- kramper
- Vækstundertrykkelse med langvarig brug
- Allergisk reaktion
- Eksfoliativ dermatitis
- Lavt antal hvide blodlegemer
- Neuroleptisk malignt syndrom
- Inflammation af cerebrale arterier
Sikkerhedsforanstaltninger
Brug af Ritalin under graviditet bør behandles forsigtigt og vejer mulig føtale risiko mod moderens fordel. Forsigtighed rådes også med amning, da sikkerheden herfor ikke er kendt.
Hos personer med hjertefarefaktorer bør der foretages en indledende hjerteevaluering, herunder blodtryk og hjertefrekvensmåling, før medicin startes, med dosisforøgelser og periodisk under behandling.
Hos pædiatriske patienter skal højden og vægten overvåges, når behandlingen starter og regelmæssigt derefter. Yderligere blodarbejde kan angives, og tæt opfølgning med din læge er meget vigtigt.
Kilder:
"Methylphenidat". Epocrates Rx. Version 1.127, 2008. Epocrates, Inc. San Mateo, Californien.
Katzung, BG Basic & Clinical Pharmacology. 9. udgave, 2004. 134-140. McGraw-Hill Companies, Inc. New York.
"Methylphenidat". MedLine Plus, USA's National Library of Medicine (2016).