Colon Polyps & Colon Cancer Risk

Udtrykket kolon polyp henviser til en unormal vækst i foringen af tyktarmen . Der er mange forskellige typer af polypper, men det antages, at kun omkring 10 procent af dem nogensinde vokser ind i tyktarmskræft . Disse vækstformer kan kategoriseres som godartet (ikke-kræft), prækreft eller kræft.

At blive diagnosticeret med tyktarmspolypper betyder ikke nødvendigvis noget - en tredjedel af amerikanerne over 50 år har dem.

Imidlertid kan visse typer af polypper vokse, mutere og blive kræftfremkaldende. Det menes at forekomme langsomt over en periode på 10 til 20 år.

Den langsomt voksende hastighed af polypen er hovedårsagen til, at tyktarmskræft er meget forebygges. Hvis din læge finder de rigtige former for polypper - dem der kan vokse til kræft - han eller hun kan fjerne dem, før de har mulighed for at mutere yderligere.

Risikofaktorer

Du kan få polypper på en række forskellige måder. Efterhånden som du er gammel, kan polypper vokse i tyktarmen, hvorfor du bør begynde screeningstest for tyktarmskræft omkring 50 år gammel.

Nogle mennesker vil vokse polypper hurtigere på grund af en livsstil og diæt, som letter polyprop vækst eller kan have et arveligt syndrom, såsom familielignende adenomatøs polyposis (FAP), som er en sjælden genetisk tilstand, som stimulerer væksten af ​​præcancertipolypper i din kolon.

Genetik

Hvis du har et førstefamiliemedlem (bror, søster, far, mor, barn) med tyktarmskræft eller polypper, øges risikoen for udvikling af tyktarmskræft.

I dit tilfælde gælder retningslinjerne for at påbegynde undersøgelser af kolorektal kræft i en alder af 50 år ikke. Din læge ønsker måske at starte screeningen meget hurtigere.

Familial Adenomatous Polyposis Syndrome (FAP)

Dette er et familie-arvet syndrom, der forårsager udviklingen af ​​hundredvis (endda tusindvis) af præ-cancerpolyper i din kolon.

Selvom det er ret sjældent, kan folk med FAP diagnosticeres med tyktarmskræft så tidligt som deres teenagere. FAP-symptomer kan omfatte ændringer i tarmvaner , mavesmerter eller blodige afføring (fra store polypper).

Arvelig Nonpolyposis Colorectal Cancer Syndrome (HNPCC)

Også kaldet Lynch syndrom , dette er en familie-arvelig tilstand, der kan øge din risiko for at udvikle tyktarmskræft med så meget som 80 procent. Der er ingen udadvendte symptomer på HNPCC, men genetisk testning , en familiehistorie af tyktarmskræft og screeningtests, som f.eks. En koloskopi, vil hjælpe din læge med at diagnosticere dette syndrom.

Peutz-Jeghers syndrom (PJS)

Dette er en arvelig tilstand, der forårsager colon polypper, der er mere tilbøjelige til at blive kræft. PJS er ikke almindelig, der påvirker mellem en og 25.000 til en og 300.000 mennesker ved fødslen.

PJS kan videreføres til et barn (50/50 chance for det) eller udvikles sporadisk (ukendt årsag). Nogle symptomer forbundet med syndromet, som normalt ses ved fødslen, omfatter pigmenteret mørk spotting på læberne eller i munden, clubbing af finger eller tånegle og blod i afføringen.

Faldende risiko

De fleste voksne over 50 år har polypper i deres tyktarm, men kan reducere de risikofaktorer, der bidrager til vækst og reducere risikoen for udvikling af tyktarmskræft.

Sådanne kontrollerbare faktorer omfatter:

Det er vigtigt at bemærke, at der er risikofaktorer, som du ikke kan kontrollere, som omfatter køn, alder, tarmsygdom og familiehistorie.

En historie med inflammatorisk tarmsygdom , type 2 diabetes eller familiære tilstande, som øger risikoen for at udvikle polypper, som FAP eller HNPCC, kan også sætte dig i øget risiko.

Symptomer

For det meste vil polypper sidde og vokse stille i din tyktarm uden nogen ydre symptomer. En stor polyp kan bløde , hvilket kan ses i afføringen eller på en fækal okkult blodprøve. Mindre almindeligt kan du opleve træthed, som kan forekomme med overskydende blodtab (blødning i tyktarmen fra meget store eller cancerpolypper).

Diagnostisk testning

Der er mange forskellige screeningstests, der bruges til at påvise tilstedeværelsen af ​​polypper i tyktarmen. Hovedparten af ​​disse prøver kræver tarmforberedelse for at tømme kolon af afføring og flydende indhold, hvilket muliggør en klar visualisering af polypper. Sådanne tests omfatter:

Typer af polyps

Polypter er navngivet efter deres placering, type og udseende. Du kan udvikle polypper i en del af din kolon eller endetarm. Den mest almindelige type polyp er den rørformede polyp, som også er mindst sandsynlig for at blive kræftfremkaldende.

Mest almindeligt udvikles tyktarmskræft fra adenomatøse polypper, hvor adenocarcinom er den mest udbredte type af kolorektal tumor. Adenomatøse polypper kan være villøse (frond eller bladlignende), hævet eller fladt.

Hyperplastiske polypper er hyppigere forbundet med tyktarmskræft, men de kan være forkræftende, hvis de findes på højre side af dit tyktarm eller hvis du har en familiær historie af genetiske syndromer.

Behandling

Når en polyp er blevet identificeret, vil lægen vurdere sin type og størrelse og kan vælge at fjerne det og reducere risikoen for, at polypen bliver cancer i fremtiden. Fjernelsen af ​​en polyp kaldes en polypektomi, som normalt udføres under din koloskopi eller sigmoidoskopi.

Som enhver medicinsk procedure er der risici forbundet med polyfonfektion, herunder risikoen for tarmperforering (et hul i tarmen), blødning og infektion for at nævne nogle få. Sørg for at diskutere risiciene og fordelene ved polyfjernelse med din læge.

Også, hvis din læge finder utallige eller meget store polypper, kan han eller hun tale med dig om kirurgisk at fjerne en del af din kolon. Dette kaldes en colectomy .

Kilder:

American Cancer Society. (2006). American Cancer Society's komplette guide til kolorektal cancer . Clifton Fields, NE: American Cancer Society.

Medline Plus. (nd). Peutz-Jeghers syndrom.

National Cancer Institute. (nd). Farligektalkræftforebyggelse (PDQ).

Nationalt fordøjelsessygdomme Information Clearinghouse. (nd). Hvad jeg behøver at vide om kolon polyps.