Hvad man kan forvente af kolonkræftbehandling
Har du blod i din skammel? Check . Fuldhed, oppustethed og overskydende gas? Check, check, check . Du kunne potentielt have ethvert symptom, der tyder på tyktarmskræft - men det betyder ikke, at du har tyktarmskræft. At gøre springet fra symptomer eller en familiehistorie til en diagnose kræver test for at verificere forekomsten af kræftceller efterfulgt af flere tests for at identificere om kræften er lokaliseret i tyktarmen eller hvis den har spredt sig (metastaseret) til andre områder i din krop .
En diagnose af tyktarmskræft kan komme som en komplet overraskelse efter en rutinemæssig screeningeksamen, såsom en koloskopi , uden tilstedeværelse af symptomer.
Hvad kan man forvente ved dit oprindelige besøg
Efter en positiv screening eksamen eller tilstedeværelsen af symptomer, vil din læge planlægge en diagnostisk oparbejdning for coloncancer. Han eller hun vil få en grundig medicinsk historie og undersøgelse, der kan omfatte en digital rektale eksamen . Denne enkle, smertefri test gør det muligt for lægen at kontrollere din endetarm for enhver vækst eller masse. Lægen kan også indsamle en afføringprøve til et fækalt okkult blod eller en immunokemisk test , som identificerer spor af blod i afføringen. Din læge kan bestille yderligere test, såsom:
- Blodprøver , herunder en komplet blodtælling , koagulationstider (især hvis du tager blodfortyndere) og et elektrolytpanel, hjælper din læge med at danne et billede af dit generelle helbred. Hvis du har en historie med kræft, kan lægen også bestille en carcinoembryonic antigen (CEA) test, som kan hjælpe med at identificere om tumorer er vendt tilbage.
- Diagnostiske billedbehandlingstest bruger forskellige former for røntgenstråler til at se din kolon og omgivende væv. Disse test er normalt smertefri og kan omfatte røntgenbilleder, computertomografi (CT) scanning, magnetisk resonansbilleddannelse (MR) eller rektal ultralyd. Lægen kan bestille et kontrastmiddel, såsom barium, til oralt, rektalt eller intravenøst før billedet tages. Kontrastmidler gør din tyktarm mere synlig - som at tænde lysene, når du kommer ind i et mørkt rum.
- Koloskopi og sigmoidoskopi er procedurer, der bruger en lille, tændt probe med et kamera, indsat gennem din endetarm, for at se inde i tykktarmen og endetarmen. Hvis lægen finder polypper eller usunde væv i tyktarmen, kan han eller hun tage biopsi under proceduren.
- En biopsi henviser til enhver tid lægen tager en lille prøve af væv fra din krop. Kolonbiopsier kan afsluttes under kolonoskopier, sigmoidoskopier eller under en CT-scanningsstyret nålbiopsi. En patolog eller en særlig læge, der kan differentiere mellem kræft- og ikke-cancerøse celler, undersøger omhyggeligt vævsprøverne. Biopsi resultater kan tage fra 72 timer op til en uge til behandling. Spørg din læge, hvornår man skal forvente resultater.
Det er kolonkræft, hvad nu?
Du bliver bedt om at komme tilbage til lægens kontor for at diskutere dine testresultater og diagnose. Overvej at bringe et familiemedlem eller en betroet ven til dette besøg - han eller hun kan yde støtte og et andet sæt ører.
Når en diagnose af tyktarmskræft er lavet, betyder det næste trin at finde ud af, om kræft har spredt sig (metastaseret) til andre dele af din krop. Denne proces, også kendt som kræftcancer , kræver nogle flere tests, før du kan bevæge dig videre til behandling af kræft .
De mest almindelige steder for tarmkanalen metastase omfatter lungerne, leveren og bughulen eller bukforingen. Din læge kan bestille en:
- Bryst røntgen for at sikre, at dine lunger er klare og fri for metastase
- Abdominal ultralyd for at se om kræft har spredt sig til steder i din mave, som lever, mave eller peritoneum
- Positron emission tomography (PET) scan for at kigge efter kræftfremkaldende vækst i hele din krop
Colon Cancer Staging Tools
Der er to måder at fastslå kræftets spredning og sværhedsgrad: klinisk og patologisk opdeling. Klinisk opdeling er den proces, hvormed din læge sammenligner testresultaterne med din fysiske præsentation.
Patologisk opdeling, som er mere præcis, bruger tre systemer til at repræsentere omfanget af sygdomsprogression. Disse systemer omfatter:
- American Joint Committee on Cancer Staging System (TNM)
- Astler-Coller
- Dukes
Ud af de tre er TNM-systemet det mest anvendte system til opsamling af tyktarmskræft . De tre bogstaver bruges til at stadium tumorens størrelse (T), spredt til lymfeknuder (N) og omfanget af metastase (M). Hvert brev er efterfulgt af en deskriptor, som regel et tal, som beskriver sværhedsgraden af din tyktarmskræft. Lavere tal, såsom en 0, er ønskelige ved opdeling, da de betyder, at kræften er lille og lokaliseret (in situ).
Et andet udtryk du kommer på tværs kaldes klassificering af tumoren. Når patologen identificerer kræftceller, kan han eller hun også bestemme, hvordan muterede disse celler optræder, eller hvor unormalt det kræftvæv fremkommer sammenlignet med almindeligt væv. Lignende som kræftformer med lavere karakter (et mere normalt udseende) findes normalt tidligt og er lettere at behandle, mens meget muterede eller højkvalitetskræft har større sandsynlighed for at sprede sig hurtigt.
Behandlingsplan
Din læge vil arbejde sammen med dig for at danne en behandlingsplan for tyktarmskræft, som kan omfatte kirurgi, kemoterapi, stråling eller en kombination af behandlinger. Din plan vil blive skræddersyet til dine specifikke behov, men er i høj grad baseret på kræftens karakter og stadium og din generelle fysiske sundhed.
Kilder:
American Cancer Society. (2008). Kolorektal cancer. Hvad du behøver at vide - NU. Atlanta: American Cancer Society Health Promotions.
National Cancer Institute. (2011). Metastatisk cancer.