Den endelige test for kolonkræft
En kolonbiopsi er en prøve, der tester vævsprøver fra din kolon. Lægen er på udkig efter unormale væv, såsom kræft- eller præcancerceller . Husk på, at bare fordi din læge har bestilt en biopsi, betyder det ikke, at du har kræft.
Oversigt
Din læge har fundet en uregelmæssighed i en af dine colon cancer screening eksamener . Den eneste måde at endelig afgøre, om abnormiteten er kræft, er ved at ekstrahere væv og tage et kig på det under et mikroskop.
Hvis abnormiteter blev fundet under en sigmoidoskopi eller en koloskopi , tog lægen sikkert væv under den samme test. Hvis uregelmæssigheder (tumorer, masser, blod i afføring ) blev fundet under en anden screeningstest ( dobbelt kontrastbarium enema eller fækal okkult blodprøver ), vil du blive planlagt til en koloskopi.
CT-guidet biopsi vs. koloskopi
Der er forskellige tilgange til biopsi-proceduren, som er afhængige af hvor de uregelmæssige væv blev fundet. Den mest almindelige måde at opnå en biopsi på tyktarmen er gennem en koloskopi. Men hvis din læge konstaterede abnormiteter på en CT-scanning, der ikke var isoleret i tyktarmen, kan han eller hun bestille en CT-styret biopsi.
En CT-styret biopsi, også kaldet en nål eller CT-styret nålbiopsi, afsluttes i CT-rummet på hospitalet eller klinikken. Denne type biopsi bestilles oftest, når der findes masser uden for tyktarmen, herunder dem i lungerne, leveren eller bækkenet.
Lægen bruger CT scanneren til at bestemme det unormale område, indsætter en nål i den pågældende masse og udtræk små vævsprøver. Du kan gå tilbage til arbejde samme dag, behøver ikke beroligelse, og hele processen tager cirka en time.
Hvis det uregelmæssige væv er begrænset til dit tyktarm, vil din læge bestille en koloskopi og tage biopsien under den procedure.
Under en koloskopi indsættes en tændt sonde, kaldet et koloskop , gennem rektum og slår tyktarmen op for at visualisere interiøret. Denne fleksible probe tillader også passage af specialiserede instrumenter, der kan hente (klip) en prøve af væv fra din kolon til biopsien.
Forberedelse
Kolonoskoppræparatet kræver en fuldstændig tarmforberedelse forud for proceduren. Din læge kan bestille en kombination af flydende afføringsmidler, suppositorier eller en enema for at rense indersiden af tyktarmen.
Denne renseprocedure gør formen af dit tyktarm synlig ved at skylle ud fækalt stof og væsker i tyktarmen . Tal med din læge, hvis du har diabetes eller tager receptpligtige lægemidler , især blodfortyndere, da din læge måske har særlige ordrer til dig før eksamen.
Komplikationer og risici
Som enhver medicinsk procedure er en kolonbiopsi ikke uden risiko. Men hvis tyktarmskræft er til stede, jo hurtigere kan du begynde at behandle jo bedre. Din læge vil diskutere risici og fordele med dig før proceduren.
Sørg for at stille spørgsmål, hvis procedurens detaljer ikke er klare. De potentielle risici ved en kolonbiopsi omfatter:
- Blødende
- Infektion
- Tarmperforering
- indlæggelse
- Postpolypektomi syndrom
- Mislykket koloskopi
- Komplikationer fra fravænning af blodfortyndere før eksamen
- Komplikationer fra anæstesi
Hvis du har en kompleks medicinsk historie eller er ældre, kan dine risikofaktorer øges. Diskuter eventuelle recept eller over-the-counter medicin med din læge forud for proceduren. En sygeplejerske eller medarbejder fra hospitalet eller klinikken kan ringe til dig for at gennemgå instruktioner forud for din procedure.
Efterfølgende opfølgning
Efter al sandsynlighed vil du blive bedøvet for koloskopi og biopsi; derfor burde du ikke føle noget. Efter proceduren vil du blive taget til et nyttiggørelsesområde, hvor personalet overvåger dig, indtil du er vågen og opmærksom.
På grund af sedationen får du ikke lov til at køre dig selv hjem, selvom du føler dig klar til det. Din dom anses for at være officielt nedsat i 24 timer efter sedation (må heller ikke underskrive juridiske dokumenter).
Derudover indsættes luft i din tyktarm under proceduren, hvilket kan forårsage lidt kramper og passerer gas . Tøv ikke med at kontakte din læge, hvis du udvikler feber, rystelser, kulderystelser, mavesmerter , svimmelhed eller mærker blod i dine fæces efter biopsi.
Få resultaterne
Umiddelbart efter din biopsi sendes vævsprøven af til patologen. En patolog er en særlig læge, der undersøger væv og blod under et mikroskop.
Han eller hun vil have brug for tid til at undersøge din vævsprøve grundigt og vil så konstruere en patologisk rapport. Rapporten beskriver, hvorvidt de opnåede væv var normale eller kræftfremkaldende og vil hjælpe din læge med at bestemme stadierne og graden af din kræft.
Fortrinsvis før proceduren (som du måske ikke husker bagefter), spørg din læge, når du kan forvente resultater. Han eller hun vil være i stand til at give dig en ballpark-figur og opfordre dig til at lave en opfølgningsaftale.
Når din læge får dit biopsi resultat fra patologen, vil han eller hun ringe til dig. Hvis du ikke allerede har en aftale for at diskutere disse resultater, bliver der planlagt til dig på dette tidspunkt.
Lægen vil gerne diskutere dine resultater personligt, ikke over telefonen eller via e-mail. Selvom ventetiden kan give alvorlig angst, er det bedre at sidde og tale med din læge om resultater ansigt til ansigt.
Patologierapporten
Din læge har den medicinske baggrund og træning for at forklare din patologisk rapport til dig. Patologens rapport vil omfatte:
- Hvor læsionen (erne) var placeret i tyktarmen
- Histologi eller den type celler, der findes, såsom normal (godartet) eller ondartet (kræft). Hvis der er ondartet, vil rapporten vise kræft typen (adenocarcinom er den fremherskende tyktarmskræft type ).
- Grad, der forklarer, hvordan muterede vævene er (er de noget ligner almindelige kolonvæv, der ikke kan identificeres eller en grad i mellem) og bruges til at stadium din kræft.
- Invasion, som gælder for væv taget under operation for tyktarmskræft og hjælper med at bestemme, hvor langt kræften spredes i sunde væv.
Tøv ikke med at spørge din læge og sygeplejerske spørgsmål på ethvert tidspunkt undervejs. Lægerne er der for at hjælpe dig.
Kilder:
American Cancer Society. American Cancer Society's komplette guide til kolorektal cancer . Clifton Fields, NE: American Cancer Society.
American Society for gastrointestinal endoskopi. (2012). Koloskopi.
National Cancer Institute. (Maj 2011). Kemoterapi Bivirkninger: Appetitændringer.
Lange, V. (2009). Vær en Overlevende. Farvelektalkræftbehandling Guide . (4. udgave). Los Angeles: Lange Productions.
Levin, TR, Zhao, W., Conell, C., et al. Komplikationer af koloskopi i et integreret sundhedsvæsenleveringssystem. Annaler for intern medicin; 145.