Fra symptomer til behandling, her er hvad du behøver at vide
Hjernetumorer er resultatet af ukontrolleret vækst af abnormale celler i hjernen. De kan påvirke børn og voksne, og selv om de er temmelig ualmindelige, er hjernekræft den næststørste type kræft hos børn efter akut lymfocytisk leukæmi .
Hjernetumorer kan klassificeres som ondartet (kræft) eller godartet (ikke-kræftfremkaldende). Maligne tumorer har tendens til at være mere aggressive end godartede typer, men begge er meget alvorlige og kan være dødelige.
Der er over 140 forskellige typer hjernetumorer, der kan danne sig i hjernen. Hjernetumorer kan klassificeres som primær eller metastatisk, afhængigt af hvor de opstår i kroppen.
Primære hjernetumorer stammer fra hjernen og spredes sjældent udenfor det. Metastatiske tumorer begynder i en anden del af kroppen og spredes til hjernen gennem blod eller lymfevæv. Nogle kræftformer er mere tilbøjelige til at sprede sig til hjernen. Disse typer omfatter lungekræft , brystkræft , melanom og nyrekræft . Lungekræft er den mest almindelige tumortype, der skal metastasere til hjernen . Ca. 40 procent af mennesker med lungekræft vil fortsætte med at udvikle en hjernetumor. Metastatiske tumorer betegnes ikke som hjernecancer, men henvises snarere til en metastatisk tumor i hjernen. For eksempel er lungekræft, der har spredt sig til hjernen, ikke kaldet hjernekræft, men lungekræft metastatisk til hjernen.
Årsager
Vi ved ikke præcis, hvad der forårsager hjernetumorer, men studier tyder på, at en række faktorer kan spille en rolle i deres udvikling. Risikofaktorer for hjernetumorer omfatter:
- Eksponering for stråling, herunder medicinsk stråling
- En familiehistorie af visse genetiske lidelser som neurofibromatose, tuberøs sclerose , Von Hippel-Lindau sygdom og Li-Fraumeni syndrom
- At have et kompromitteret immunsystem (især med CNS lymfomer og AIDS )
Symptomer
Hjernesvulst symptomer varierer baseret på tumorens placering i hjernen og størrelsen. Sværhedsgraden af symptomer angiver ikke, hvor stor en tumor er som små tumorer kan forårsage alvorlige symptomer.
Hovedpine er et almindeligt symptom på hjernetumorer, men ledsages normalt af et andet symptom. Hovedpine forbundet med hjernetumorer har ofte karakteristika, der adskiller dem fra hovedpine, der er relateret til mindre alvorlige forhold. Andre hjerne tumorsymptomer kan omfatte:
- Kvalme og / eller opkastning
- kramper
- Visuelle og høreforstyrrelser (hallucinationer)
- Problemer med hukommelsen
- Langsommere tankeproces
- Svaghed på den ene side af kroppen eller en unormal ganggang
- Træthed eller øget søvn
- Personlighed ændringer
Diagnostisering af hjernekræft
Hvis din læge har mistanke om, at du har en hjernetumor, vil han eller hun sende dig for at få en magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Denne billedbehandlingstest giver læger et ekstraordinært syn på din hjerne og kan være den eneste test, der er nødvendig for at identificere den mulige tilstedeværelse af en hjernetumor. I nogle begrænsede tilfælde kan en CT-scanning anvendes. PET-scanninger, som hjælper læger med at se hjernens aktivitet, kan hjælpe med at diagnosticere primær hjernekræft, men det kan være mindre nyttigt, når det kommer til metastatisk sygdom.
Dernæst vil en hjernebiopsi sandsynligvis blive bestilt for at bekræfte malignitet og den type hjernetumor, der er til stede. Hvis tumorer er til stede, som vist på en MR, og den kræft du har, er en type kræft, der vides at metastasere, er det muligvis ikke nødvendigt med en biopsi. Men med kræftformer, der ikke spredes til hjernen, er en biopsi et afgørende diagnostisk værktøj.
Hjernebiopsier gøres ofte som led i en operation for at fjerne tumoren. Prøvevævet kan undersøges i operationsrummet, så kirurgen kan træffe beslutning om, hvorvidt man skal fortsætte med kirurgisk behandling eller ej. Mere omfattende evaluering af tumorprøven vil også blive udført af en patolog, der kan tage op til flere dage for at modtage resultater.
I nogle tilfælde udføres en lukket biopsi, også kaldet en stereotaktisk biopsi, når tumoren er placeret i en hjerneområde, der er vanskelig at nå. Det er den mindst invasive type biopsi, men bære risici. En lumbal punktering (spinal tap) er undertiden også gjort.
Kirurgiske og medicinske behandlingsmuligheder
Dit behandlingsteam vil sandsynligvis bestå af en neurokirurg, en medicinsk onkolog, en strålings onkolog og en patolog. Mange støttende holdmedlemmer som onkologiske sygeplejersker og et socialt arbejde er også inkluderet.
Svulstypen, placeringen og karakteren bestemmer behandlingsplanen. Kurativ behandling er mulig med nogle tumorer, mens væksten bremser eller simpelthen lindre svære symptomer kan være målet med behandling for andre. Desværre kan der ikke være nogen anbefalet behandlingsforløb for nogle hjernetumorer.
Kirurgiske tilgange i hjerne tumor behandling omfatter tumor resektion (fuldstændig fjernelse) eller debulking (fjerne så meget som muligt). I nogle tilfælde kan kirurgi være den eneste behandlingsmetode, der kræves, men andre kan have brug for andre behandlingsmetoder såsom strålebehandling. Kirurgi efterfulgt af strålebehandling er almindelig med mange tumorer.
Strålebehandling kan anvendes alene eller efter operation for nogle hjernetumorer. Bivirkninger kan indeholde problemer med hukommelsestab og koncentration. Hævelse kan også være en bivirkning, som ofte behandles med kortikosteroider.
Kemoterapi kan anvendes i nogle tumorer-lignende CNS lymfom , gliomer eller medullablastomer - der vides at reagere godt på kemoterapeutiske midler. Behandling med kemoterapi er ofte begrænset på grund af manglende evne til mange kemoterapeutiske midler til at krydse blod- hjernebarrieren for at nå hjernen. Målrettede terapi-stoffer er en nyere kategori af behandling, der direkte angriber forandringer i kræftceller. Avastin (bevacizumab) er et af disse lægemidler, der virker ved at afskaffe blodtilførslen til en tumor, som faktisk svulmer tumoren.