Beyond Zika: Hvad skal man vide om mosquito-borne sygdomme

1 -

6 Mosquito-Borne Sygdomme
DigiPub / Getty Images

Mange amerikanere tror generelt på myg: En myg bid er resultatet af en myg. Der er dog forskellige typer myg derude, og forskellige mygtyper medfører mere end bare generet af en generisk lokaliseret allergisk reaktion eller kløende rød bump. Forskellige myg kan sprede forskellige former for alvorlige sygdomme.

For eksempel spredes myggenes Culex-muskler West Nile virus, St. Louis encephalitis og arboviridae. Mosquitoes tilhørende Anophelus slægten spredte malaria. Og så, Aedes myg - primært Aedes aegypti men også Aedes ablopictus - spredt gul feber, dengue, chikungunya og Zika virus.

En vigtig faktor, der bidrager til en mygts evne til at sprede sygdom med succes er dens særlige præference for habitat. Culex pipiens , der spredes vestnylen, elsker stillestående, forurenet og snavset vand. Anopheles arter, der spred malaria, foretrækker permanente vandkilder, såsom søer, damme og sumpere.

I modsætning hertil er Aedes aegypti , som spredes Zika-viruset , dengue og chikungunya, en myggevold, der kan opdrættes i relativt små mængder vand, herunder små beholdere. I modsætning til Aedes ablopictus , som er mere af en landlig myg og er mindre aktiv i at sprede sygdomme, herunder Zika virus, har Aedes aegypti en særlig præference for byområder.

Tværtimod forklarer disse habitatpræferencer, hvorfor der har været en eksplosion af Zika-virus i våde, fugtige, stærkt befolede omgivelser som Brasilien. Som du måske har hørt, blev der observeret omkring 4000 tilfælde af nyfødt mikrocephali, som mange troede at være relateret til moder Zika virusinfektion, i Brasilien i 2015.

Her er seks forskellige myggedræbte sygdomme:

2 -

Gul feber
Panama Canal Construction c. 1890. Getty Images

I 1904 begyndte amerikanerne at bygge på Panamakanalen (efter at franskmændene opgav projektet), som i dag tilslutter sig Atlanterhavet og Stillehavet. I 1906 var 85 procent af arbejdsstyrken blevet indlagt med gul feber eller malaria. Af disse to myggebårne sygdomme blev gul feber betragtet som mere dødelig.

Gul feber overføres primært af Aedes aegypti , som også er kendt som gul feber myggen . Hotte senge til infektion omfatter Afrika og Latinamerika. Symptomer på gul feber kan variere fra mild sygdom til viral hæmoragisk feber. (Ebola og dengue kan også forårsage viral hæmoragisk feber.)

Gul feber dræber omkring 20 procent af alle mennesker, som det inficerer. Alvorlige symptomer omfatter vedvarende feber, anfald, opkastning, hovedpine, arytmier, koma og chok. Den klassiske triade af symptomer består af albuminuri (protein i urinen), gulsot (hvilket er grunden til denne sygdom kaldes gul feber) og sort emesis eller opkastning.

Behandling for gul feber er symptomatisk og omfatter medicin til smertelindring og væsker. Der er en meget effektiv vaccination, der forhindrer gul feber.

3 -

chikungunya
Asiatisk Tiger Mosquito (Aedes albopictus). Getty Images

Som gul feber spredes chikungunya af Aedes aegypti . Chikungunya spredes også af den asiatiske tigermosquito ( Aedes albopictus ).

Sandsynligvis er det eneste gode ved chikungunya , bortset fra dets hilariske navn, at denne sygdom ikke vil dræbe dig. Ikke desto mindre, hvis du er uheldig nok til at blive smittet med denne sygdom, skal du være forberedt på en helluva uges lang tur.

Chikungunya forårsager svære led smerter, hovedpine, feber og udslæt. Fælles smerte kan fortsætte i mange år efter infektion.

Ud over understøttende behandling, som væsker og smertestillende lægemidler som Tylenol, er der intet at gøre for chikungunya. Der er heller ingen vaccination for at forhindre denne sygdom. Folk, der bor i områder, hvor chikungunya er endemisk, bør bære insektmiddel og dække op for at forhindre mygebid.

4 -

Dengue
Aedes aegypti. Getty Images

Dengue spredes af både Aedes aegypti og Aedes albopictus .

Dengue præsenterer meget som chikungunya; feber, udslæt og hovedpine er alle sammenfaldende for kurset. Imidlertid frembyder dengue i stedet for leddens smerter (arthralgi) mere typisk for chikungunya med muskelsmerter eller myalgi. Denne muskel smerte kan være så intens, at dengue har krævet sin moniker: "brudben feber."

De fleste mennesker med dengue feber gendannes. Desværre fortsætter nogle med at udvikle dengue hæmoragisk feber , som er dødelig uden tidlig og aggressiv understøttende pleje samt intravenøse væsker, blodtransfusioner og anden akut behandling. Mennesker med dengue hæmoragisk feber, der bliver ubehandlet, ender med at bløde fra mange dele af kroppen og kan dø af stød.

Dengue feber behandles symptomatisk, og der findes ingen kur.

Efter 20 års forskning skabte det franske lægemiddelfirma Sanofi en vaccination for dengue i 2015.

5 -

Malaria
Anopheles Mosquito. Getty Images

Malaria spredes af Anophelus myg, der bærer parasitplasmodiumet.

Malaria er ansvarlig for en kæmpestor en million dødsfald om året; den spredes uformindsket i mange udviklingslande med tropiske og subtropiske omgivelser.

Her er nogle almindelige symptomer på malaria:

Alvorlig infektion med malaria medfører livstruende organskader, hypotension (farligt lavt blodtryk), lungeødem (væske i lungerne), alvorlig anæmi, metaboliske (kropsalt) forstyrrelser og mere.

Heldigvis er antimalariale lægemidler effektive til behandling af malaria; chlorquin er førstebehandling.

Antimalariale lægemidler kan også anvendes som profylakse for at forhindre malaria hos rejsende.

6 -

West Nile Virus
Scanning Electron Microscope (SEM) Billede af Culex pipiens. Getty Images

På den østlige kyst i USA spredes Culex pipiens West Nile-viruset. I modsætning til de andre førnævnte myg, der spred infektion blandt mennesker, overfører Culex pipiens Vest-Nilen efter at have bidt en fugl først og derefter et menneskeligt sekund.

De fleste mennesker, der er inficeret med West Nile-virus, kommer ned uden symptomer og er derfor asymptomatiske. CDC vurderer, at en af ​​fem personer, der er inficeret med West Nile virus, udvikler milde kliniske symptomer, herunder feber, opkastning, diarré, udslæt samt smerter og smerter.

Et mindretal af mennesker - for det meste mennesker ældre end 60 år med sygdomme, hypertension eller kræft - fortsætter med at udvikle en alvorlig infektion. Alvorlig infektion involverer neurologiske problemer: meningitis eller encephalitis. Omkring 10 procent af mennesker, der udvikler en sådan svær infektion, dør.

Der er hverken en kur eller vaccine til West Nile virus. For personer med mild sygdom gives symptomatisk behandling. Mennesker med alvorlig sygdom har brug for støttende pleje og indlæggelse.

7 -

Zika virus
Aedes Aegypti Larver. Getty Images

Som dengue, gul feber og chikungunya, er Zika-virusen primært spredt af Aedes aegypti .

I begyndelsen af ​​2016 erklærede WHO, at Zika-viruset var en global sundhedsundersøgelse i lyset af et krænkende link til mikrocefalier og andre fødselsdefekter blandt brasilianske nyfødte.

Kilder:

Papadakis MA, McPhee SJ. Malaria. I: Papadakis MA, McPhee SJ. red. Hurtig medicinsk diagnose og behandling 2016 . New York, NY: McGraw-Hill; 2016. Adgang til februar 05, 2016.

Venugopal R, D'Andrea S. Globale rejsende. I: Tintinalli JE, Stapczynski J, MaO, Yealy DM, Meckler GD, Cline DM. red. Tintinalli's Nødmedicin: En Omfattende Study Guide, 8e . New York, NY: McGraw-Hill; 2016. Adgang til februar 04, 2016.