Abdominal smerte - smerte eller ubehag i abdominalområdet - er noget vi alle oplever før eller senere. Normalt når vi har mavesmerter, er årsagen godartet, og problemet er selvbegrænset. Men undertiden abdominal smerte indikerer en alvorlig medicinsk tilstand, eller endda en medicinsk nødsituation. Så det er vigtigt at vide, hvornår man skal se en læge, hvis man har mavesmerter.
Årsager til mavesmerter
Der er meget i gang i maven. Abdominale hulrum indeholder mange vigtige organer (herunder mave , tolvfingertarm, tyndtarm og tyktarm , bugspytkirtel , galdeblære, lever , nyrer og reproduktionsorganer) samt muskler, blodkar, knogler og andre strukturer. Problemer med nogen af disse organer eller strukturer kan forårsage smerte (såvel som andre symptomer).
Så listen over lidelser, der kan producere mavesmerter, er meget stor.
Her er en delvis liste over nogle af de mere almindelige årsager til mavesmerter:
- Fordøjelsesbesvær eller gas
- Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
- Sår
- Galdesten
- Nyresten
- blindtarmsbetændelse
- Peritonitis (betændelse i bukhulen)
- Hepatitis
- Endometriose
- Irritabel tarmsyndrom (IBS)
- Abdominal aorta aneurisme (AAA)
- Fødevareforgiftning og fødevareallergi
- Ulcerativ colitis
- Brok
- pancreatitis
- Tarm iskæmi
- Tarmobstruktion
- Pelvic inflammatory disease (PID)
Et par generaliseringer om abdominal smerte
Her er et par generaliseringer, som læger ofte bruger til at evaluere mavesmerter. Vær imidlertid opmærksom på, at disse generaliseringer ikke er rigtige i alle tilfælde, og læger behandler dem som spor og ikke som regler:
Smerter, der er udbredt (involverer mere end halvdelen af din mave) har en relativt godartet årsag som fordøjelsesbesvær eller mavevirus, mens smerter, der er lokaliseret til et bestemt område, er mere tilbøjelige til at være fra et bestemt organ, såsom appendiks eller galdeblære.
Kramper er normalt godartet, medmindre den er alvorlig, varer i mere end 24 timer eller opstår med feber.
Colicky smerte (smerte der opstår i bølger) er sandsynligvis forårsaget af obstruktion eller delvis obstruktion, såsom med nyresten eller gallesten.
Skal du se en læge?
Husk på, at det ofte er svært nok for erfarne læger at foretage den rigtige diagnose af mavesmerter; det er normalt tåbeligt at forsøge at finde ud af det selv. Hvis din mavesmerter er relateret til dig eller usædvanlig på nogen måde, bør du konsultere din læge.
Der er visse tegn, der altid bør få dig til at se en læge eller ringe til hjælp, når de opstår med mavesmerter. Disse tegn angiver en mulig nødsituation:
- Du er opkastning af blod
- Du har blodige eller tarrystole
- Du kan ikke passere afføring, især med opkastning
- Smerten strækker sig over maven (til bryst-, nakke- eller skulderområder)
- Smerten er alvorlig, pludselig og skarp
- Smerten ledsages af dyspnø (åndenød)
- Du har kræft, er gravid eller har haft nylige traumer
- Du har ekstrem ømhed i smerteområdet
- Signifikant abdominal distention
Du bør også se (eller i det mindste kalde) en læge, hvis du har nogen af disse tegn eller symptomer:
- Smerter, der fortsætter i mere end en dag eller to, eller bliver mere alvorlige i løbet af den første dag eller er kolik
- Feber
- Kvalme, opkastning eller diarré, der fortsætter i mere end en dag eller to
- Langvarig dårlig appetit eller vægttab
- Vedvarende vaginal blødning
- Burning med vandladning eller hyppig vandladning
- Smerte, at selvom det er mildt og selvbegrænsende, gentages det ofte
Et ord fra
Mens mavesmerter er almindelige og normalt er godartede, er det vigtigt ikke bare at pusse det ud. Hvis du har nogle af de tegn eller symptomer, der kan tyde på et alvorligt problem, skal du få lægehjælp.
Hvis du beslutter dig for selvbehandling af din mavesmerter, skal du prøve at drikke hyppige vandlap eller klare væsker og springe mad i mindst adskillige timer.
Hold dig væk fra NSAIDS eller andre smertestillende lægemidler, medmindre din læge siger, at det er OK.
Og bedøm dine symptomer hvert par timer - eller helst du mærker nye symptomer - for at afgøre, om det er på tide at se en læge.
> Kilder:
> Overskrift RC. Udbredelse af øvre gastrointestinale symptomer i den generelle befolkning: en systematisk gennemgang. Scand J Gastroenterol Suppl 1999; 231: 3.
> Lyon C, Clark DC. Diagnose af akut mavesmerter hos ældre patienter. Am Fam læge 2006; 74: 1537.
> Morino M, Pellegrino L, Castagna E, et al. Akut uspecifik abdominal smerte: En randomiseret, kontrolleret prøve sammenligning af tidlig laparoskopi versus klinisk observation. Ann Surg 2006; 244: 881.
> Jung PJ, Merrell RC. Akut Abdomen. Gastroenterol Clin North Am 1988; 17: 227.