Denne komplicerede struktur er faktisk to muskler
En anal sphincter er en gruppe af muskler i slutningen af endetarmen, der omgiver anus og styrer frigivelsen af afføring og derved opretholder kontinens. Der er to sphincter muskler: Den ene er intern, og den ene er ekstern. Den eksterne muskel hjælper med at opretholde kontinens og holde afføring i endetarmen. Hvis der er tab af muskelkontrol i sphincteren, kan inkontinens forekomme.
Den indre muskel er ikke under frivillig kontrol, men styres i stedet af det autonome nervesystem. Den eksterne muskel kan frivilligt kontrolleres (sammenklæbet og uklækket). De interne og eksterne muskler arbejder sammen for at fjerne afføring fra kroppen via en afføring.
Sygdomme og tilstande af den analfinkter relateret til IBD
Anal stenose. Anal stenose er ikke almindelig, men den kan relateres til inflammatorisk tarmsygdom (IBD) og i Crohns sygdom mere end ulcerativ colitis. Ved anal stenose bliver den anal-sphincter indsnævret til det punkt, hvor det er svært at få en afføring. Andre symptomer omfatter smerte og blødning. Denne tilstand kan også forekomme efter operationen (især hæmoroid fjernelse) eller være forbundet med afførende overforbrug eller infektioner.
Anal Crohns sygdom. Fordi Crohns sygdom kan påvirke enhver del af fordøjelseskanalen fra munden til anusen, kan den påvirke den analse sphincter.
Det anslås, at så mange som 1/3 af patienterne med Crohns sygdom vil få komplikationer i det perianale område (den del af kroppen omkring anus). Mennesker med Crohns sygdom kan udvikle komplikationer i den analse sphincter, og dette kan omfatte:
- Abscesses : En abscess er et område af pus, der samler efter en infektion.
- Sprækker : Et spræng er en tåre i den analkanal, som kan være meget smertefuld.
- Fistler : En fistel er en unormal kanal mellem to dele af kroppen, såsom anus og hud.
- Hævelse i den anal sphincter
- Sår : Et sår er et hul eller øm i foringen af en struktur, såsom de anal muskler.
Hæmorider (bunker). Et hæmorider er en vene omkring anusen, der bliver hævet. Næsten alle kan udvikle hæmorider, og de er et specielt problem for gravide, personer med inflammatorisk tarmsygdom (IBD), enhver der oplever kronisk forstoppelse eller diarré og personer over 50 år.
Inkontinens. Nogle mennesker med IBD oplever inkontinens eller den ufrivillige frigivelse af fæces i endetarmen. Dette kunne ske på grund af sygdomsopblussen eller kunne være et resultat af skader på musklerne i den anal-sphincter. Dette kan være meget generende for patienterne, og at få inflammation fra IBD under kontrol er vigtigt for at forhindre forekomsten af fækal inkontinens.
Kilde:
Brisinda G, Vanella S, Cadeddu F, et al. "Kirurgisk behandling af anal stenose." World Journal of Gastroenterology: WJG. 2009; 15: 1921-1928. 23. nov 2015.
Lewis RT, Maron DJ. "Anorektal Crohns sygdom." Surg Clin North Am . 2010 februar; 90: 83-97. 23. nov 2015.
MedlinePlus. "Hæmorider." US National Library of Medicine. 25. september 2015. 23. november 2015.