Højt tryk i vores blodkar og i vores øjne er dårligt for vores helbred. I årevis, da øjenlægerne talte om at have glaukom, ville deres patienter ofte spørge: "Er der højt blodtryk, der forårsager højt øjentryk og glaukom?"
Selv om et link altid blev betragtet som en mulighed, følte lægerne, at det at have højt blodtryk ikke altid betyder, at højt øjentryk og glaukom senere ville udvikle sig.
Selv om ordet "tryk" er involveret i begge forhold, er udviklingen af højt blodtryk helt anderledes end udviklingen af højt øjentryk. Nye undersøgelser skelner imidlertid på, hvordan man ved at have højt blodtryk muligvis kan øge risikoen for at udvikle glaukom.
Hvad er glaukom?
Glaukom refererer til en gruppe af sygdomme, der forårsager skade på optisk nerve. Den indeholder over en million nervefibre, og den optiske nerve forbinder øjet med hjernen. Denne vigtige nerve er ansvarlig for at bære billeder til hjernen. Optiske nervefibre udgør en del af nethinden, der giver synet. Dette nervefiberlag kan blive beskadiget, hvis tryk i øjet (intraokulært tryk) bliver for højt. Over tid forårsager højt tryk nervefibrene at dø, hvilket resulterer i nedsat syn. Visionstab og blindhed vil sandsynligvis resultere, hvis glaukom forlades ubehandlet. Forskere føler, at nogle typer glaukom kan være resultatet af ikke at have god blodgennemstrømning til optisk nerve.
Hypertension og blodskibskader
Højt blodtryk, også kaldet hypertension, kan medføre, at vores normalt elastiske blodkar bliver fast. Når blodkarrene hærder, får de blodtryk til at stige, hvilket har tendens til at accelerere aterosklerose (plaqueformation i arteriernes vægge).
Aterosklerose fører ofte til forhindring af blodkar og kan forårsage hjerteanfald, slagtilfælde og andre alvorlige problemer. Endvidere kan blodkarene blive svage over tid fra højt blodtryk, og svage områder kan udvikle sig. Disse svage områder i blodkarrene samler blod og bliver udpouchings kaldet aneurysmer. Aneurysmer kan springe og lække blod og forårsage organskader.
Højt blodtryk og glaukom
Det var engang troet, at et lille højt blodtryk kunne være godt for glaukom . At have højt blodtryk sikrer, at der er god blodgennemstrømning til øjets nervevæv. Men ifølge nye undersøgelser øger langvarigt forhøjet blodtryk risikoen for at udvikle glaukom.
Andre undersøgelser har vist, at der med høj blodtryk kan være en risikofaktor for glaukom. Men vi forstår ikke rigtig hvorfor. Forskere har fastslået, at unge med let forhøjet blodtryk kan beskyttes mod glaukom, men højt blodtryk hos ældre mennesker er en betydelig risikofaktor. Forskere føler, at enhver fordel ved at have højt blodtryk modvirkes, fordi der er et højt blodtryk, der forårsager skade på blodkarene over tid.
Undersøgelser er blevet udført hos dyr, der viser, at forhøjet blodtryk i længere tid, fx fire uger, ikke giver samme beskyttelse mod øjentrykstigninger som en stigning på kun en time.
Dette betyder at have højt blodtryk i lang tid vil påvirke øjets evne til at håndtere eller klare højt øjentryk.
Denne forståelse vil hjælpe læger med at identificere personer, der er mere udsatte for at udvikle glaukom. Det lægger også lys på potentielle undersøgelser, der kan udføres, der kan hjælpe læger med at behandle patienter, der har både glaukom og hypertension.
> Kilde:
> Han Z, Vingrys AJ, Armitage JA, et al. Kronisk hypertension øger følsomheden over for akut IOP-udfordring hos rotter. Invester Ophthalmol Vis Science, 2014.