Det fremre korsbånd (ACL) er et af fire store knælededer. ACL tårer er en almindelig sportsrelateret skade, og kræver ofte kirurgisk genopbygning. Uden operation kan atleter med ACL-tåre have tilbagevendende problemer med knæstabilitet . Atleter, der har en revet ACL, oplever ofte symptomer på buckling eller give knæleddet, især når man spiller sport, der kræver opskæring af svingende manøvrer som fodbold, basketball eller fodbold.
Skades- og genoprettelsesprocessen
Efter en ACL-rive er knæet sædvanligvis hævet og smertefuldt. Patienter, der opretholder denne skade, er ubehagelige og ved, at de har et alvorligt problem med knæleddet. Smerten er ofte øjeblikkelig, og mange atleter kan huske at høre en pop, der opstår, når deres knæ giver ud og ligamentet tårer. Hævelsen opstår typisk hurtigt, normalt inden for et par timer, da knæet fylder med blod fra skaden på det revede ligament.
Disse patienter ses ofte af deres læge, som diagnosticerer ACL-skade og hjælper med at behandle de akutte symptomer . Når hævelsen forbedres, og smerten falder, kan patienterne begynde at føle sig meget bedre. Smerten af den oprindelige skade falder, svulmen i leddet begynder at falde ned, og knæet begynder at føle sig mere normalt. Når mobiliteten forbedres, begynder mange patienter at gå mere normalt og kan endda fristes til at prøve at vende tilbage til sportsaktiviteter.
Faktorer at overveje
Patienter, der oplever en ACL-tåre og derefter begynder at føle sig meget bedre, undrer sig ofte, om de stadig har brug for kirurgisk rekonstruktion af ligamentet. Det kan være svært at acceptere den rehabilitering, der er nødvendig efter ACL operation, hvis knæet begynder at føle sig godt igen. Folk spekulerer ofte på, om skaden måske ikke er så alvorlig som den oprindeligt frygtede, og kan måske helbrede med ikke-kirurgisk behandling.
Desværre, hvis ACL'en er fuldstændig revet, er der ingen chance for ligamentheling korrekt. Selvom ikke alle har brug for en funktionel ACL til at udføre deres foretrukne aktiviteter, er det usandsynligt, at atleter, der deltager i bestemte sportsgrene, der kræver svingende manøvrer, kan returnere uden en korrekt fungerende ACL.
Så, mens knæet kan begynde at føle sig meget bedre, bør beslutningen om det næste trin i behandlingen være baseret på andre faktorer end hvordan knæet føles. Jo mere vigtige overvejelser er undersøgelsesresultaterne, MR-resultaterne og en diskussion med din kirurg om dine forventninger til behandling. Selvom ikke-kirurgisk behandling helt sikkert har en rolle i ACL-behandling, bør det forhold, at knæet begynder at føle sig bedre, ikke være afgørende for beslutningsprocessen.
Kilde:
Tambe AD, et al. "Anterior cruciate ligament insufficiency: forsinkelse i indeks kirurgi påvirke resultatet i rekreative atleter." Int Orthop. 2006 apr; 30 (2): 104-9.