Er der nogen forskel mellem OTC smertestillende?

Valg af Ibuprofen, Naproxen, Acetaminophen eller Aspirin

Vi ser annoncer, der dagligt fremmer smertelindrende egenskaber hos Motrin, Aleve, Tylenol, Bufferin og lignende OTC-produkter, der findes på apotekshylder. Generelt har vi tendens til at holde fast i det mærke, som vi genkender eller tror, ​​er "bedre" end andre.

Men spørgsmålet er dette: er de bedre, og er der virkelig nogen forskel mellem en smertestillende og den næste?

Det enkle svar er, at der er forskelle, og nogle af dem har bivirkninger eller lægemiddelinteraktioner. Inden du henter en flaske, vil du gerne træffe en velinformeret beslutning om, hvad du skal købe.

Ejendom af smertestillende midler

Hver af disse populære smertelindrende har både fordele og risici. Mens deres generelle funktion er mere eller mindre den samme - for at lindre smerte - deres virkemekanisme og indikationer for anvendelse varierer.

Målsætningerne for brug kan indeholde nogle af eller alle følgende:

Valget af stoffer afhænger stort set af tilstanden (e), du skal behandle, og kontraindikationerne, som kan forhindre dig i at bruge et bestemt produkt.

Produkterne selv kan opdeles i fire lægemiddelklasser: ibuprofen, naproxennatrium, acetaminophen og aspirin.

Af de fire er ibuprofen, naproxennatrium og aspirin alle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) med en lignende virkningsmekanisme. Som sådan kombineres ikke NSAID'er, da de kan øge sandsynligheden for bivirkninger.

I mellemtiden har acetaminophen en virkningsmekanisme, som ikke er fuldt ud forstået.

I modsætning til NSAID'er blokerer stofferne ikke visse proteiner, kaldet COX-enzymer , uden for centralnervesystemet. Inhiberingen af ​​disse enzymer er nøglen til at reducere inflammation såvel som smerte. Som sådan anvendes acetaminophen ikke til behandling af ting som forstuderinger eller andre betændelsesrelaterede symptomer.

Motrin og Advil (ibuprofen)

Motrin og Advil er to af de mest kendte mærker af ibuprofen, og det markedsføres også under andre navne. Det bruges til at behandle smerter, feber og betændelse og bruges almindeligvis til at lindre symptomerne på en migræne, menstruationskræft eller reumatoid arthritis

Ibuprofen har færre bivirkninger end andre NSAID'er, men kan forårsage halsbrand og udslæt. Det bør undgås hos personer med nyre- eller leverproblemer og kan øge risikoen for hypertension og hjerteanfald, hvis de tages overdrevent.

Aleve (naproxen natrium)

Aleve er navnet på naproxen sodium og markedsføres også under andre navne som Midol. Det behandler de samme symptomer som ibuprofen, selvom Midol (som markedsføres som behandling for menstruationskramper) også indeholder koffein og en mild antihistamin. Fordelen med naproxen er, at den forbliver i systemet langt længere end andre NSAID'er.

Almindelige bivirkninger omfatter svimmelhed, hovedpine og udslæt.

Sammenlignet med ibuprofen har naproxen langt større risiko for mavesår. Som sådan bør det tages med mad eller undgås, hvis du har en historie med sår eller inflammatoriske tarmsygdomme (IBD).

På den anden side tilbyder naproxen 50 procent mindre risiko for hjerteanfald sammenlignet med ibuprofen.

Tylenol (acetaminophen)

Tylenol er det mest kendte varemærke for acetaminophen . Det markedsføres også under andre navne som Anacin og Panadol. Det bruges til at behandle smerter og feber, selv om det ikke hjælper med inflammation.

Acetaminophen kombineres ofte med en opioid smertestillende medicin til behandling af alvorlige smerter efter operationen.

Det er generelt sikkert ved den anbefalede dosis, selv om alvorlige hududslæt har været kendt for at forekomme hos nogle individer. Overdreven brug kan føre til leversvigt, især hvis ledsaget af alkohol.

I modsætning til NSAID'er er anvendelsen af ​​acetaminophen ikke forbundet med hjerteanfald eller slagtilfælde.

Aspirin (acetylsalicylsyre)

Aspirin, også kendt som acetylsalicylsyre (ASA) , markedsføres under navne Bayer, Bufferin, Ecotrin og et udvalg af generiske versioner. Aspirin bruges til at behandle smerter, feber og betændelse.

Upset maven er en almindelig bivirkning af aspirin. Mavesår og gastrointestinal blødning kan forekomme. Dette sker oftest hos ældre mennesker, dem, der drikker alkohol, tager andre NSAID'er eller har blodfortyndere. Aspirin bør undgås hos børn med feber på grund af risikoen for Reye's syndrom (en form for encephalopati).

I modsætning til andre NSAID'er er aspirin ikke forbundet med hjerteinfarktrisiko. Faktisk tages det ofte dagligt for at reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde, især hos folk, der anses for at være i høj risiko.

Hvis det tages under et hjerteanfald, kan aspirin reducere risikoen for dødsfald betydeligt. På den anden side bør det ikke tages, hvis du har et slagtilfælde, da slagtilfælde ofte skyldes brud i en vene (snarere end ved blokering). Som sådan kan aspirin gøre et slagtilfælde værre ved at fremme blødning.

Et ord fra

Når du vælger den rigtige smertestillende til dig, er det vigtigt at se på bivirkningerne og eventuelle potentielle lægemiddelinteraktioner. Det er en god ide at få råd fra din læge om, hvilke der kan være bedst for dig. Hvis du er i apoteket og har brug for nogle sidste øjebliks råd, især hvis du har medicinske forhold eller tager medicin af nogen art, kan du også spørge apoteket.

> Kilde:

> Choi L, et al. En sammenligning af effekten af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler versus acetaminophen i symptomrelief for den fælles kolde: en meta-analyse af randomiserede, kontrollerede forsøgsstudier. Koreansk Journal of Family Medicine. 2013; 34 (4): 241-249. doi: 10.4082 / kjfm.2013.34.4.241.

> Moore N, Pollack C, Butkerait P. Bivirkninger og narkotika-interaktioner med over-the-counter NSAIDs. Dove Press. 2015; 11: 1061-1075. doi: 10.2147 / TCRM.S79135.