Det er ikke et slam dunk svar, men mange eksperter læner sig mod en NSAID
Hvis du udholder lejlighedsvis spændingshovedpine , kan du undre dig over hvilken pilleflaske der skal nås i din bordskuffe eller medicinskabinet ved anfaldet af et angreb.
Med andre ord, skal du nå til flasken Tylenol (acetaminophen) eller Advil eller Motrin (ibuprofen) flasken? Er en mere effektiv end den anden?
Lad os undersøge dette spørgsmål yderligere.
Behandling af spændingstype hovedpine
Typisk har personer med spændingshovedpine selvbehandling med over-the-counter medicin og andre ikke-medicinske terapier som søvn, motion, vand og koffein.
Folk har en tendens til kun at gå til en læge klinik, når deres hovedpine er resistent over for disse terapier, eller når de oplever andre symptomer ud over deres hovedpine, som f.eks. Visuelle forandringer fra en aura. Dette antyder faktisk en diagnose af migræne og ikke en spændingshovedpine .
Klassiske eksempler på over-the-counter medicin til spændingstype hovedpine er:
- Tylenol (acetaminophen)
- Nonsteroidale antiinflammatoriske midler eller NSAID'er som Aleve (Naproxen Sodium), Motrin / Advil (Ibuprofen)
Hvilken forskning siger om Ibuprofen versus Tylenol
Så hvilken flaske tager du fat i din medicinskab eller bordskuffe? Tja, det vil nok højst sandsynligt virke, selv om ibuprofen kan være mere effektivt.
I et ældre studie, i Journal of Clinical Pharmacology , blev over 450 personer med spændingshovedpine randomiseret til at modtage enten 400 mg ibuprofen, 1000 mg Tylenol eller placebo. Resultaterne viste, at både ibuprofen og Tylenol var mere effektive end placebo til lindrende hovedpine, og ibuprofen viste sig at være mere effektivt end acetaminophen.
Når det er sagt, har andre undersøgelser ikke fundet nogen forskel mellem Tylenol og NSAIDs for at lindre spændingshovedpine smerter.
For eksempel viste en undersøgelsesundersøgelse i smerte , at både Tylenol (1000mg dosis) og ibuprofen (400mg dosis) var bedre end placebo ved at lette moderat til alvorligt smertefuldt spændingshovedpine (ved anvendelse af parameteren at være smertefrit to timer efter at have taget medicinen) .
Det viste sig heller ikke at være mere effektivt end det andet.
Undersøgelsen viste også, at antallet af personer, der måtte tage enten Tylenol eller Ibuprofen til at opnå hovedpineaflastning på to timer, var næsten ni for begge. Dette er ret højt og betyder, at der stadig er mange mennesker, der ikke får ordentlig lindring - lidt af en foruroligende følelse.
Svaret: Ibuprofen Versus Tylenol
Så svaret er, at enten Tylenol eller et NSAID er en rimelig første valgmulighed for at lindre din spændingshovedpine. Med hensyn til dosering er en 200 eller 400 mg dosis ibuprofen en typisk dosis. Hvis du tager naproxennatrium (Aleve), er en typisk enkeltdosis 220 eller 550 mg.
Husk dog, at NSAID'er har flere potentielle bivirkninger og bør undgås af nogle individer, især dem med en historie med maveblødning, nyresygdom og / eller hjertesygdom. Personer med astmahistorie bør også være forsigtige med at tage NSAID'er.
Desuden er acetaminophen generelt det foretrukne valg til spændingshovedpine, hvis du er gravid, selvom du er sikker på at bekræfte din fødselslæge. Generelt er det vigtigt altid at tale med din sundhedsudbyder, inden du tager medicin, herunder dem, der er over-the-counter, for at sikre, at det er sikkert for dig.
Endelig, hvis du har hyppige eller kroniske spændinger hovedpine, er det ikke godt at regelmæssigt tage smertestillende midler til smerte kontrol. Dette kan faktisk genopblussen og forårsage en overfølsom hovedpine , som kan være svært at skelne fra din almindelige spændingshovedpine - en dobbelt whammy, så at sige.
Når Tylenol eller Ibuprofen mislykkes
Hvis du ikke får hovedpineaflastning fra en dosis Tylenol eller et NSAID, ville et næste praktisk valg være at overveje en to-tabletdosis koffein kombineret med en smertestillende middel, som Excedrin Extra Strength (som indeholder acetaminophen 250mg, aspirin 250mg , og koffein 65 mg).
Faktisk kan man starte med en kombination af analgetika og koffein endda være bedre til at lette en episodisk spændingstype hovedpine end en simpel smertestillende medicin (som Tylenol eller ibuprofen). Når det er sagt, kan du udøve flere bivirkninger, som mavesmerter eller svimmelhed (selv om disse er generelt milde og kortvarige).
Et ord fra
I sidste ende, hvis du har episodisk spændingshovedpine og ønsker at tage en over-the-counter medicin, er enten ibuprofen eller Tylenol et fornuftigt valg. Du kan få mere gavn af ibuprofen, men det er ikke en hård og hurtig regel. Tal altid med din læge, før du tager medicin.
> Kilder:
> Diener HC. Hovedpine: indsigt, forståelse, behandling og patientstyring. Int J Clin Pract Suppl. 2013 Jan; (178): 33-6.
> Haag G et al. Selvmedicinering af migræne og hovedpine i spændingstypen: Sammendrag af de beviserbaserede anbefalinger fra Deutsche Migraine og Kopfschmerzgesellschaft (DMKG), Deutsche Gesellschaft für Neurologie (DGN), Österreichische Kopfschmerzgesellschaft (ÖKSG) og Schweizerische Kopfwehgesellschaft (SKG) . J Hovedpine smerte. 2011 apr; 12 (2): 201-17.
> Lipton RB, Diener HC, Robbins MS, Garas SY, Patel K. Koffein i behandling af patienter med hovedpine. J Hovedpine smerte. 2017 18 (1): 107.
> Moore RA, Derry S, Wiffen PJ, Straube S, Bendtsen L. Bevis for effekten af akut behandling af episodisk spændingstype hovedpine: metodologisk kritik af randomiserede forsøg til oral behandling. Smerte . 2014 nov; 155 (11): 2220-8.
> Taylor FR. (2017). Spændingstype hovedpine hos voksne: Akut behandling. Swanson JW, ed. Opdateret. Waltham, MA: UpToDate Inc.