En hammer tå deformitet opstår, når PIP leddet er unormalt bøjet. Dette forekommer oftest i anden tå , og er ofte resultatet af en tåbunion, der skubber på anden tåen. En smertefuld kaldøs former ofte på toppen af den første led i tåen.
PIP-leddet er en af tre led i hver af de mindre tæer (de fire tæer udover storetåen).
MTP-leddet er i bunden af tåen, så PIP-leddet, og DIP-leddet er ved toppen af tåen. PIP-leddet er unormalt bøjet, hvilket får toppen af denne ledd til at være fremtrædende i en hammer tådeformation.
På billedet på denne side har big toe en bunion deformitet, og anden tå har en hammer tå deformitet. Patienter med hamertå har ofte en kold form direkte på toppen af PIP-leddet. Denne kombination af en bunion af big toe og en anden hammer tå deformitet er ekstremt almindelig. Bunion deformiteten får hammeren til at danne som et resultat af tryk, der tvinger den anden tåls unormale position.
Hammer Toe Treatment
Behandling af en hamertå bør normalt bestå af enkle trin at starte. Mens flere invasive behandlinger kan blive nødvendige, bør ikke-invasive behandlinger forsøges først. Indledende behandlingsforløb bør bestå af simpel polstring af den ringede på toppen af tåen samt køb af passende fodtøj.
De bedste sko til patienter med hamertå vil have en bred tåkasse, intet pres på tåens slut og vil ikke trykke på en bunion (hvilket kan forårsage forværring af hamertåen).
Specielle indsatser kan bruges til at hjælpe med at lindre smerter fra en hammer tå herunder doughnut puder og gel ærmer. Disse indsatser vil lette presset på callus, der er dannet.
Hvis disse behandlinger ikke er tilstrækkelige til at korrigere hamertåen, kan en operation til at rette tåen være nødvendig. Dette udføres ofte i forbindelse med operation for en bunion deformitet . Den kirurgiske behandling af en hammer tå kan bestå i enten at skære sener for at lette det tryk, der forårsager deformiteten, eller smelte tåen, så den peger lige permanent. Normalt afhænger operationen af, om hammer tåformdannelsen er fleksibel (kan rettes) eller fast (sidder fast i den unormale position).
Resultater af kirurgisk behandling er typisk gode, så længe deformiteten behandles tilstrækkeligt, herunder tilhørende deformiteter af andre tæer (såsom bunioner). Mulige komplikationer ved kirurgi omfatter infektioner, vedvarende smerter og gentagelse af deformiteten.
Kilder:
Mizel, MS, Yodlowski ML; "Disorders of the Lesser Metatarsophalangeal Joints." J. Am. Acad. Ortho. Surg., Maj 1995; 3: 166 - 173.
Shirzad K et al. "Less Toe Deformities" J er Acad Orthop Surg August 2011; 19: 505-514.