Hvad er en neurosurgeon?
En neurosurgeon er en bestyret certificeret MD, der specialiserer sig i forebyggelse, diagnosticering og behandling af problemer relateret til nervesystemet. Dette omfatter hjernen, rygmarven, rygsøjlen og også det perifere nervesystem. Af disse er rygsøjlen og rygmarven den største bekymring for personer med nakke- eller rygsmerter.
Som titlen antyder, vil vi se en neurokirurg normalt betegne kirurgi, da en behandling er på bordet. Nogle af ryggradsbetingelserne, som neurosurgeoner behandler, omfatter (men er ikke begrænset til) udskiftning af skiver, cauda equina syndrom, skoliose, spinal bifida, rygmarvsskade, rygsygdomme, cyster , tumorer og meget mere. Når det er sagt, kan ortopædkirurger operere på nogle af de samme betingelser som neurokirurger. Et godt eksempel på dette er spinal fusion for degenerativ disk sygdom eller skoliose.
Relateret: 5 Common Scoliosis Behandlinger i USA .
En neurosurgeon er ikke en neurolog. Neurologer er lidt som en internist undtagen at deres praksis er begrænset til nervesystemet.
Neurokirurgens værktøj omfatter knogletransplantater og spinalinstrumenter, fx plader, skruer, stænger og bure.
Relateret: Pinched Nerves - Hvad de er, og hvad de ikke er
Kom i gang med en neurokirurg - er du på det rigtige sted?
Generelt begynder man ikke at gå til en neurosurgeon for rygsmerter (eller af andre grunde.) I stedet skal du først henvende dig til din primærplejelæge, og hvis du efter en undersøgelse har taget en medicinsk historie og eventuelt bestiller og Gennemgang af diagnostiske tests, hun finder et besøg hos en specialist er i orden, hun vil skrive dig en henvisning.
Problemet er, at ikke alle primære læger er akut opmærksomme på kriterierne for en vellykket henvisning.
Deis og Findaly i deres undersøgelse, "Behørighed af lændehvirvelsøjlen henvisninger til en neurokirurgisk tjeneste", som blev offentliggjort i november 2010 udgaven af den canadiske Journal of Neurological Science gennemgik henvisninger til 10 neurokirurger ved Alberta University hver anden måned i seks måneder .
Målet med anmeldelser var at bestemme, hvor effektive henvisningerne var. I denne undersøgelse blev henvisninger kategoriseret i en af tre grupper: Passende, usikker og upassende.
Tilstrækkelighed blev defineret, enten når bensmerter var hovedklagen, en fysisk undersøgelse gav bevis for neurologisk underskud eller diagnostiske tests (CT-scan og / eller MR) kom tilbage positivt for nerverotkompression.
Forskerne fandt, at af de 303 optegnelser, de gennemgik, var kun 26% (dvs. 80 patienter) blevet henvist til neurosurgen på passende vis. Forfatterne konkluderer, at primære læger og andre førstehjælpspersoner, der ser patienter med nakke- eller rygsmerter, virkelig bør informeres bedre om, hvad der gør en passende henvisning.
Relateret: Få Cauda Equina Diagnosed
Hvad betyder dette for dig? Det måske, hvis din læge ikke synes at vide, hvad man skal gøre, efter at du har været igennem den første runde af udnævnelser (eller hvis du ved dine symptomer og smerteniveauer blot vil være ekstra sikker på at hun fører dig til højre sted) kan du overveje at nævne ovenstående undersøgelse og de tre kriterier for hende.
Kilder:
Betingelser og behandlinger. AANS hjemmeside, patientinformation side. Tilgængelig feb 2016.
Deis N., Findlay, J., Tilpasning af lændehvirvelsøjlen henvisninger til en neurokirurgisk tjeneste. Kan J Neurol Sci. November 2010. Adgang til Jan 2016.
Willems, P. Beslutningstagning ved kirurgisk behandling af kronisk lændesmerter: Udførelsen af prognostiske tests til udvælgelse af patienter til lumbal spinal fusion. Acta Orthop Suppl. Feb 2013. Adgang til februar 2016.