Symptomer, årsager, diagnose og behandling af denne smertefulde hudtilstand
Hidradenitis suppurativa er en kronisk, ardannende hudsygdom, der påvirker apokrine eller svedkirtler. Det er en almindelig betingelse, men er ofte fejldiagnostiseret og kan være invaliderende og forstyrrende for den person, der er berørt.
Hidradenitis suppurativa forekommer ikke før puberteten . I stedet er de fleste mellem 20 og 40 år gamle, når de udvikler den.
Kvinder er også tre gange mere sandsynlige end mænd til at udvikle det, ifølge American Academy of Dermatology.
Hvad forårsager Hidradenitis Suppurativa?
Den nøjagtige årsag til hidradenitis suppurativa er omstridt. Da det ligner akne , mener nogle forskere, at det skyldes dannelsen af keratinpropper i folliklerne. Når det er sagt, fordi hidradenitis suppurativa forekommer i områder, der indeholder apokrine eller sved, kirtler, tror andre forskere, at det skyldes en blokering af apokrine.
I begge tilfælde bliver den pluggede kirtle eller follikel større, brud og bliver smittet. Fedme og cigaretrøgning kan udløse faktorer.
Hvad hudtilstanden ligner - og hvor det forekommer
Hidradenitis suppurativa forekommer i områder af kroppen, der indeholder svedkirtler, herunder armhulerne, lysken, overlårene, skinkerne, hovedbunden og under de kvindelige bryster. Når tilstanden er mild, kan den kun præsentere som en klynge af to eller tre blackheads, der kommunikerer under huden.
Når sygdommen begynder, bliver den dog gradvist værre. Den omfattende, dybe betændelse fører til smertefulde abscesser. Disse abscesser helbreder ufuldstændigt og forårsager ledningslignende ar på huden. Desuden kan infektionen udvikle sig under huden i kanaler, der forbinder abscesserne. Disse koger kan være meget smertefulde og begrænse bevægelsen af det berørte område.
Hvordan Hidradenitis Suppurativa Diagnostiseres
Hidradenitis suppurativa diagnosticeres af en læge baseret på udseendet. Der er ingen laboratorietest eller biopsier, der etablerer diagnosen. I de tidlige stadier kan det misdiagnostiseres som isolerede koger .
Mange mennesker er flov over de mange infektioner og tænker på, at de har indgroede hår i følsomme områder. Der kan også være en dårlig lugt, der lækker ud af breakouts, som ligner flere bumser eller koger. På grund af denne forlegenhed går nogle mennesker ikke til sundhedsudbyderen, før kogerne er blevet mange eller uacceptable. Hvis du har hidradenitis suppurativa, er det vigtigt at vide, at denne hudtilstand ikke er din skyld. Det kan heller ikke spredes til andre, og det er ikke et resultat af dårlig hygiejne.
Fælles behandlingsmuligheder
Behandling af hidradenitis suppurativa er vanskelig. Det behandles bedst i de tidlige stadier, før der udvikles omfattende ardannelse. Det må dog diagnosticeres korrekt. Følgende er nogle almindelige behandlingsmuligheder .
- Antibiotika: Orale antibiotika (dem, der tages af munden) kan hjælpe med at undertrykke inflammationen, især i milde tilfælde, men de helbreder ikke sygdommen. De samme antibiotika, der anvendes til acne, anvendes til hidradenitis suppurativa, kun i højere doser. Disse antibiotika indbefatter erythromycin, tetracyclin, minocyclin og doxycyclin. Aktuelle antibiotika (dem der anvendes på huden) hjælper ikke.
- Isotretinoin (Accutane) : Isotretinoin kan være nyttigt i milde tilfælde, men svaret er uforudsigeligt. Sommetider er isotretinoin brugt til at reducere størrelsen på de berørte områder før operationen. Isotretinoin har betydelige bivirkninger og må ikke anvendes af gravide kvinder.
- Steroid injektion : Injektion af et steroid i en betændt læsion er undertiden hjælpsom. Injektionen hjælper med at reducere betændelse og kan anvendes, hvis et område er særligt smertefuldt. Steroidinjektioner kombineres normalt med andre behandlinger.
- Kirurgi : I moderate til alvorlige tilfælde af hidradenitis suppurativa er kirurgi den mest endelige løsning. Når det siges at tage kun det straks berørte område ud, fører det kun til, at sygdommen gentages. I stedet bliver behandling af valg kaldet bred lokal excision. I denne procedure udskæres det berørte område og det omgivende normale væv kirurgisk. Excisionen er ikke syet sammen igen, men åben for at helbrede indefra ude. Hudtransplantater kan placeres i det udskårne område for at fremskynde helingen.
Et ord fra
Hvis du har mistanke om, at du eller en elsket har hidradenitis suppurativa eller en anden smertefuld hudstilstand (som hyppige koger eller acnelignende cyster), bedes du se en hudlæge for en ordentlig diagnose. Tidlig diagnose af hidradenitis suppurativ er afgørende for at forhindre, at det bliver værre.
> Kilde:
> American Academy of Dermatology. (2016). Hidradenitis Suppurativa.