Hvad symptomerne efter en beslaglæggelse kan fortælle os
Postikfasen refererer til den tidsperiode umiddelbart efter et anfald . Postictalfasen kan vare i sekunder, minutter, timer og nogle gange lige dage. Det er almindeligt tænkt som den tid, hvor hjernen genopstår fra et anfald.
De andre faser indbefatter prodromalfasen (når følelsesmæssige tegn optræder), den lydfase (typificeret ved ændrede fornemmelser) og ictalfasen (selve anfaldet).
Symptomer på postictal fase
Varigheden af en postictal fase kan variere som kan symptomerne. Typen og sværhedsgraden af symptomer er i høj grad afhængig af den del af hjernen der er involveret, og hvor længe anfaldet varede.
Postictal symptomer kan påvirke ændringer i adfærd, tænkning, humør og motor funktion, herunder:
- Træthed
- Hovedpine
- Kvalme
- søvnighed
- Hukommelsestab
- Mental forvirring eller tåge
- Følelse af tørst
- Svaghed på en del af hele kroppen
- En stærk trang til at urinere
- Tab af blære og / eller tarmkontrol
- Vanskeligheder at gå
- Tal- eller skrivehæmmelse
Som et resultat af et anfald kan en person opleve skader, der spænder fra hovedtraumer og blå mærker til knoglebrud og bidte tunger. Der kan også være en følelsesmæssig komponent præget af følelser af forlegenhed, angst, frustration eller tristhed.
Postictal migræne er en almindelig klage blandt personer med epilepsi. En mulig forklaring på dette er det cerebrale ødem (hjerne hævelse), der kan skyldes et anfald, hvilket forårsager øget intrakranielt tryk og smerte.
I nogle tilfælde kan en person kun være opmærksom på et anfald, når en karakteristisk migræne fremkommer.
På flipsiden har posticale lyksalighed, der beskrives som at have en overdrevent glad følelse, været kendt for at forekomme efter et anfald.
Hvilke postictal symptomer fortæller os om en beslaglæggelse
Postictal symptomer kan nogle gange hjælpe lægerne med at bestemme fokuset på beslaglæggelsen (hvor hjernen hvor beslaglæggelsen opstod).
Der er en række eksempler på dette:
- Postictal dysfasi, der er karakteriseret ved vanskeligheder, tyder på, at anfaldet opstod i den persons dominante halvkugle (halvdelen af hjernen, som en person favoriserer).
- Postictal lammelse , et symptom præget af den midlertidige svaghed i en hånd eller en lem, er forbundet med den side af hjernen, der modsætter anfaldsfokuset.
- Postictal automatisme, der manifesterer sig med gentagne handlinger som lip smacking eller næse gnidning er et fælles tegn på komplekse partielle anfald, der ofte opstår i den tidlige lobe.
Værdien af et EEG i postictal fase
Under postfasefasen vil et elektroencefalogram (EEG) normalt vise en aftagende hjerneaktivitet på siden af hjernen, hvor anfaldet opstod.
Når det er sagt, kan det undertiden være svært at skelne mellem ictal og postictal fase, da aftagelsen af hjerneaktiviteten til tider vil forekomme i begge faser.
Hertil kommer, at hjernebølgeændringer på et EEG ikke altid korrelerer med en persons adfærdsmæssige ændringer. Derfor foretrækker nogle læger at fokusere på at beskrive en persons adfærd i forbindelse med eventuelle EEG-ændringer, der opstår under eller efter et anfald (som modsætning til at mærke dem ictal eller postictal).
Selvom det kan synes at tage en EEG efter et anfald har en begrænset værdi, snarere som at kalde vejrbureauet efter at stormen er gået, forlader arrangementet et spor af ændret hjerneaktivitet, som kan hjælpe lægerne med at karakterisere anfald med henblik på behandling eller operation.
> Kilder:
> Fisher, R. og Engel, J. "Definition af postictal tilstand: hvornår starter og slutter det?" Epilepsi Behav . 2010; 19 (2): 100-4.
> Rémi, J. og Noachtar, S. "Kliniske egenskaber i postictal tilstanden: korrelation med beslaglæggelsesvariabler." Epilepsi Behav. 2010; 19 (2): 114-7.
> Theodore, W. "Den postictal tilstand: virkninger af alder og underliggende hjerne dysfunktion." Epilepsi Behav . 2010; 19 (2): 118-20.