Propofol , som sælges under mærket Diprivan, indeholder både æglecithin og sojabønneolie . Derfor har mange læger været bekymret over, at det måske ikke er sikkert for folk med allergier over for disse fødevarer, især ægallergi.
Undersøgelser har vist, at propofol ser ud til at være sikkert hos de fleste mennesker, der er allergiske over for æg. Der har dog været isolerede tilfælde af alvorlige allergiske reaktioner, der er opstået efter brug af stoffet hos mennesker med potentielt anafylaktiske allergier .
Propofol anvendelser i bedøvelse
Propofol er et stærkt bedøvelsesmiddel, som gør at du slapper af og sover ved at bremse aktiviteten i din hjerne og nervesystemet. Det gives gennem en nål i din vene, og når du modtager det, vil du sikkert ikke huske noget - du vil falde i søvn meget hurtigt.
Lægemidlet bruges også i intensivafdelinger til at sedere mennesker, der er på ventilatorer, og i nødrum som anæstesi til korte, smertefulde procedurer. Det bruges ikke uden for en hospitalsindstilling, da det er meget farligt uden korrekt overvågning og træning. Faktisk var propofol det lægemiddel, der dræbte sanger Michael Jackson.
Propofol er blevet et af anæstesiologernes foretrukne lægemidler til brug, både i situationer hvor patienten kun skal sove i et par minutter (for eksempel at have en smertefuld procedure udført som at nulstille en forskudt skulder) og i situationer hvor længere bedøvelse er påkrævet.
Det kræver ekstremt omhyggelig overvågning, da det kan få dig til at stoppe vejret.
Propofol og ægallergier
Som nævnt ovenfor indbefatter propofol æglecithin i sin nuværende formel. Lecithin er en form for fedt, ikke protein, og de fleste ægallergier involverer proteinet, ikke fedtet i æggene.
Propofols lægemiddelindsats gør imidlertid gældende, at personer med allergi over for et af lægemidlets ingredienser ikke bør bruge medicinen, og der har været flere tilfælde af allergiske reaktioner, der kunne have været på grund af propofol.
Når det er sagt, har læger undersøgt brugen af propofol hos mennesker, der er allergiske over for æg og har fundet det generelt at være sikkert.
En australsk undersøgelse gennemgik tilfælde af 28 børn med ægallergi, der kumulativt havde 43 propofol anvendelser mellem dem. To af børnene havde en historie om anafylaktiske reaktioner på æg. Der var en ikke-anafylaktisk allergisk reaktion hos en syv år gammel dreng, der var allergisk over for æg, plus mælk , nødder og sesam . Reaktionen fandt sted 15 minutter efter anvendelse af propofol, og drengen reagerede også på en hudprickprøve med propofol. Forfatterne konkluderede, at propofol sandsynligvis vil være sikkert hos de fleste mennesker med allergier over for æg.
En anden undersøgelse undersøgte tilfælde, hvor voksne med positive hudpricktest til æg, soja eller jordnødder havde givet propofol. Der blev ikke fundet nogen sammenhæng mellem allergiske reaktioner og propofol.
Bundlinjen
Baseret på disse undersøgelser synes propofol at være sikkert hos de fleste mennesker med ægallergi. Du bør dog tale med din læge om det, hvis du er allergisk over for æg, især hvis du har haft anafylaktiske reaktioner på æg tidligere. Afhængigt af sværhedsgraden af din ægallergi kan din læge anbefale et andet bedøvelsesmiddel.
Kilder:
Asserhøj LL et al. Ingen tegn på kontraindikationer til brug af propofol hos voksne allergiske over for æg, soja eller jordnødder. British Journal of Anesthesia. 2016 Jan; 116 (1): 77-82.
Diprivan 1%. Diprivan Monografi leveret af apotekeren AstraZeneca. August 2005
Hepner, DL, MD og MC Castells, MD PhD. Anafylaksi under perioperativperioden. Anæstesi og analgesi. Nov 2003. vol. 97 nr. 5
Hofer K et al. Mulig anafylaksi efter propofol hos et barn med fødevareallergi. Annaler af farmakoterapi. 37 (3): 398-401, 2003.
Murphy A et al. Allergiske reaktioner på propofol hos æg-allergiske børn. Anæstesi & Analgesi. 2011 jul; 113 (1): 140-4.