Slag og smerter kan komme sammen som et resultat af et lacunarinfarkt ( slagtilfælde ) i et hjerneområde kaldet thalamus. Dette vigtige område tjener som relæstation til sensorisk information fra hele kroppen. Normalt er en sådan lacunar slagtilfælde specifik for områder af thalamus, der modtager information om smerte, temperatur, berøring, vibrationer og tryk fra hele kroppen.
Når et slag resulterer i smerter på grund af skade på disse områder, siges folk at lide af Dejerine-Roussy-syndromet. Syndromet kaldes også nogle gange thalaminsmertsyndrom eller central smertesyndrom (CPS).
Ifølge American Stroke Association er der ingen solide statistikker for denne type smerter efter slagtilfælde. En undersøgelse viste, at ni procent af respondenterne havde centralt smertsyndrom. De, der lider af det, afvises ofte som at gøre det op eller overdrive deres smerte.
Symptomer på streg-induceret smerte
Symptomerne på Dejerine-Roussy-syndromet omfatter følgende:
- Uforklaret smerte kommer fra den ene side af kroppen
- Unormal følelse af smerte til en normal stimulus, såsom et blidt slagtilfælde over huden
- Stikkende følelser fra den ene side af kroppen
- Følelser af overdreven vægt på den ene side af kroppen
- Unormale følelser af varmt eller koldt på den ene side af kroppen
Sommetider er syndromet ledsaget af svaghed i ansigt, arm og / eller ben på den ene side af kroppen, som begynder kort efter slagtilfælde.
Denne svaghed går normalt væk med tiden, men resten af symptomerne kan være permanente.
De sensoriske symptomer på Dejerine-Roussy syndromet kan starte umiddelbart efter slagtilfælde eller komme langsomt i løbet af de efterfølgende uger eller måneder.
Behandling af Dejerine-Roussy Syndrome
Tilgængelige behandlinger til Dejerine-Roussy-syndromet omfatter antidepressiva, som normalt er billige, sikre og effektive; antikonvulsive midler ; og smertestillende medicin såsom ibuprofen.
I alvorlige tilfælde får folk stærke smerter i medicin som morfin og methadon. Nogle mennesker har endda fordel af at bære en enhed som en morfinpumpe. Det kan tage tid at finde den rette medicinbehandling.
Kirurgiske muligheder findes også, men neurokirurgi bør være den absolutte sidste udvej. Kirurgi indbefatter dyb hjerne stimulering , hvor en elektrode er implanteret og sender stimulering til smerte receptorer. Deep brain stimulation bruges til at mindske en persons opfattelse af smerte.
Det er vigtigt at finde den rigtige læge. Nogle patienter finder en god kamp på deres første neurologiske besøg. Andre er nødt til at gå igennem mange aftaler inden de finder den der forstår deres smerte og begynder at udforske forskellige mulige behandlinger.
Kilder:
American Stroke Association. Uddrag fra, når smerten aldrig går væk Stroke Connection Magazine; september / oktober 2003 (sidste videnskabsopdatering marts 2013).
JP Mohr, Dennis W. Choi, James C. Grotta, Bryce Weir, Phillip A. Wolf Stroke: Patofysiologi, Diagnose Og Ledelse Churchill Livingstone; 4. udgave (2004).