Hjerteanfald mod hjertestop

Efter at nogen berømte er døde pludselig, er det almindeligt at høre i nyhedsbreve, at døden skyldtes et "hjerteanfald" eller "hjertestop". Disse udtryk anvendes ofte udvekslingsmæssigt af journalister; nogle vil bruge et udtryk, mens andre bruger den anden, som om de angiver det samme. Det er ikke bare journalister, heller ikke. Læger kan også være temmelig sjusket om deres brug af "hjerteanfald" og "hjertestop", når nogen har lidt pludselig død.

En sådan upræcision hos lægen kan føre til forvirring blandt ofrets familiemedlemmer. Værre, skabe forvirring om dødsårsagen kan få slægtninge til offeret til at savne potentielt vigtige spor om deres egen hjerterisiko.

Et hjerteanfald og en hjertestop er to forskellige ting, der ofte har to helt forskellige slags konsekvenser for dem, de påvirker (hvis de overlever hændelsen) såvel som for familiemedlemmer.

Hvad er et hjerteanfald?

Et hjerteanfald er den fælles terminologi for et myokardieinfarkt (MI). Et MI opstår, når en kranspulsårer , en af ​​arterierne, som leverer blod til hjertemusklen, pludselig blokeres. Den pludselige blokering berøver en del af hjertemusklen af ​​dets livsomme blodforsyning, og muskelen dør. Så et hjerteanfald er døden af ​​en del af hjertemusklen.

Den pludselige blokering af en kranspulsår er normalt forårsaget af brud på en plaque i arterien.

Plaque ruptur kan producere en række forskellige kliniske tilstande, herunder hjerteanfald og ustabil angina , der klumpes sammen under navnet akut koronar syndrom (ACS) . Alle former for ACS er medicinske nødsituationer, og de skal generelt behandles med medicin, angioplastik og stenting eller kirurgi for at genoprette normal blodgennemstrømning gennem den blokerede arterie.

Hvis blodstrømmen kan genoprettes inden for få timer, kan permanent skade på hjertemusklen normalt minimeres. At vide, hvordan man overlever et hjerteanfald er kritisk af denne grund.

En af de vigtige risikofaktorer for et hjerteanfald er din familiehistorie. Hvis en nært slægtning har haft et hjerteanfald, især i en tidlig alder, kan din egen risiko for tidlig kranspulsårssyge (CAD) også blive væsentligt forhøjet. I dette tilfælde er det især vigtigt at tage enhver lejlighed til at reducere din egen risiko for CAD .

Hvad er en hjertestop?

En hjertestop er derimod normalt forårsaget af en pludselig hjertearytmi, der kaldes ventrikulær fibrillation . Ved ventrikulær fibrillation bliver de elektriske signaler i hjertet pludselig helt kaotiske. Fordi disse elektriske signaler styrer timingen og hjerteslagets organisation, når disse signaler degenererer til totalt kaos, holder hjertet pludselig op med at slå. Det betyder, at det går ind i "hjertestop". Det mest almindelige udfald af en hjertestop er pludselig død.

Behandlingen af ​​hjertestop er at begynde øjeblikkelig kardiopulmonal genoplivning (CPR) til at understøtte offerets omsætning og hurtigst muligt at levere et stort elektrisk stød til hjertet med en enhed kaldet defibrillator.

Det store chok gør det muligt for hjerteets elektriske signal at omorganisere sig selv, og hjertet begynder at slå igen. Desværre, fordi døden forekommer inden for få minutter af hjertestop, medmindre hjælp er til rådighed, er det store antal mennesker, der lider af hjertestop, ikke lykkedes at genoplive.

Hjerteanfald har tendens til at være meget mere almindelig hos mennesker, der har forskellige former for underliggende hjertesygdomme - oftest et tidligere hjerteanfald eller en tilstand, der forårsager hjertesvigt . Faktisk kan risikoen for pludselig død blive væsentligt forhøjet hos personer med underliggende hjertesygdom i den udstrækning, at mange af dem bør overvejes til indsættelse af en implanterbar defibrillator , en enhed, som automatisk genoplives mennesker, der lider af hjertestop.

Andre årsager til hjertestop omfatter visse arvelige abnormiteter, der har tendens til at øge risikoen for ventrikelflimren (den hyppigste af disse er hypertrofisk kardiomyopati ) og brugen af ​​forskellige illegale stoffer (især kokain).

En vigtig fremtrædelse

Hvis en nærtstående er død pludselig, er det vigtigt, at du og dine familiemedlemmer forsøger at lære den præcise dødsårsag. Den dødsårsag kan påvirke din egen kardiovaskulære risikoprofil og dine kære.

Vær opmærksom på, at selv læger kan bruge udtrykkene "hjerteanfald" og "hjertestop" løst efter, at nogen er døde pludselig. Hvis en sådan begivenhed har påvirket din familie, skal du få så mange oplysninger som muligt om årsagen og insistere på, at lægen taler præcist til dig om, hvad der faktisk er sket.

> Kilder:

> Chugh SS, Jui J, Gunson K et al. Nuværende byrde af pludselig hjertedød: Multipel kildeovervågning versus retrospectiv dødscertifikatbaseret gennemgang i et stort amerikansk fællesskab. J er Coll Cardiol 2004; 44: 1268.

> Marijon E, Uy-Evanado A, Dumas F, et al. Advarselssymtomer er forbundet med overlevelse fra pludselig hjertestop. Ann Intern Med 2016; 164: 23.

> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA Fuideline for behandling af ST-elevation myokardieinfarkt: Sammendrag: En rapport fra American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force om retningslinjer for praksis. Cirkulation 2013; 127: 529.