Kost og livsstil - ikke genetik - spiller den største rolle
Uanset om din far, mor eller søskende har haft hjertesygdom, kan det virke som den vigtigste forudsigelse for dine egne chancer for et hjerteanfald. Ikke så - siger et stort svensk studie, der blev offentliggjort i Journal of the American College of Cardiology i 2014. Det viste faktisk, at 5 specifikke livsstilsfaktorer som at spise rigtigt, regelmæssig motion og afslutte rygning, kan kombinere for at forhindre 80% af de første hjerteanfald .
Forskerne fra Karolinska Institutet i Stockholm satte op til at bestemme, i hvilket omfang sunde vaner individuelt - eller i koncert - hjælper voksne med at undgå et fremtidigt hjerteanfald eller myokardieinfarkt .
Priser på koronar hjertesygdom er faldet i mange dele af verden, skriv forfatterne takket være fremskridt i medicin, der arbejder for at bekæmpe højt blodtryk og lavere kolesterol . Da store populationer risikerer at være kardiovaskulær sygdom, er anvendelsen af receptpligtige lægemidler - med deres egne risici for bivirkninger og betydelige omkostninger, hvis de overtages på lang sigt - ikke en effektiv omfattende forebyggende strategi, argumenterer forskerne. De skriver, at deres egen tidligere forskning på kvinder og hos andre forskere på begge køn viser livsstilsændringer kan dramatisk reducere hjerteanfaldrisiko.
Hvad undersøgelsen undersøgte: Mænd mellem 45 og 79 år blev rekrutteret i 1997 og undersøgt deres spise- og aktivitetsvaner sammen med data, herunder deres vægt, familiens historie om hjertesygdomme og uddannelsesniveau.
I alt 20.721 mænd uden historie med hjerte-kar-sygdomme, kræft eller diabetes blev derefter sporet over en 11-årig periode.
Fem kost- og livsstilsfaktorer blev undersøgt: kost, rygevaner, alkoholforbrug, mavefedt og daglig aktivitetsniveau.
Hvad forskerne opdagede: Hver af de fem livsstilsvaner eller -betingelser viste sig at have sin egen individuelle fordel for at forhindre et fremtidigt hjerteanfald.
De bedste odds blev fundet blandt mænd, der fulgte med alle fem - høste en 80% reduktion i hjerteinfarktrisikoen - selvom kun 1% af undersøgelsespopulationen var i denne kategori.
Sådan er vanerne sorteret efter hjerteanfaldsbeskyttelse:
1. Afslutning af rygning (36% lavere risiko) : I overensstemmelse med omfattende tidligere undersøgelser er ophævelse af rygning en af de største livsfarlige vaner, du bør opgive. I dette svenske forsøg havde mænd, som enten aldrig havde røget eller afbrudt mindst 20 år før studiens begyndelse, haft en 36% lavere chance for et første hjerteanfald.
Dette følger med resultater fra mange tidligere undersøgelser, herunder Million Women Study i Storbritannien, hvor næsten 1,2 millioner kvinder blev sporet over en 12-årig periode. Denne longitudinale undersøgelse viste, at man ved en alder af 30 eller 40 ophørte en ekstra 11 års levetid i gennemsnit takket ikke kun færre hjerteanfald, men også kræft og respiratorisk sygdom.
2. Spis en nærende kost (20% lavere risiko): Igen er det ingen overraskelse, at en sund plantebaseret kost kan hjælpe med at afværge et hjerteanfald (og andre aldersrelaterede sygdomme som diabetes og kræft). Den svenske undersøgelse karakteriserede en sund kost ved hjælp af anbefalet fødevarescore fra National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) i USA, som er "stærkt prædiktiv for dødelighed " og omfatter følgende:
- Mindst 5 portioner friske grøntsager og frugter hver dag
- 4 portioner af fuldkorn
- 1 eller flere portioner af reduceret fedtindhold
- Ugentligt forbrug af omkring to portioner af sund fisk
De emner, der fulgte disse retningslinjer mest, havde en 20% lavere risiko for et første hjerteanfald, selvom de også spiste fødevarer fra den "ikke anbefalede" liste som rødt og forarbejdet kød, raffineret korn og slik.
3. At slippe af med mavefedt (12% lavere risiko): I stigende grad finder epidemiologer , at midteromkreds og talje-til-hofteforhold er en bedre forudsigelse for dårligt helbred end ren kropsvægt, især når det kommer til abdominal fedt, der omgiver dine indre organer (visceralt fedt) og ikke kun den pudder, der sidder under huden af din mave, gør din talje for stram.
Faktisk var emner i dette svenske studie, hvis taljenmålinger var mindre end 95 cm i løbet af forsøget, en 12% lavere risiko for et første hjerteanfald sammenlignet med mænd med mere mavefedt.
4. Drikker kun moderat (11% lavere risiko): I denne undersøgelse reduceres risikoen for et første hjerteanfald med ca. 11% ved moderat drikking. Dette er i tråd med meget konsistente tegn på, at forbrug af alkohol i moderation reducerer risikoen for hjerte-kar-sygdomme, herunder hjerteanfald og slagtilfælde.
Alligevel tilbyder forskerne visse forbehold om fordelene ved alkohol, da så snart forbruget går ud over let til moderate indtag på 1-2 drikkevarer om dagen, er der langt flere farer end sundhedsmæssige fordele i form af hjertesygdomme, kræft, og ulykker.
At genbruge: Folk, der drikker moderat, kan være sundere end teetotalere, men kun hvis de drikker moderat .
5. At være fysisk aktiv (3% reduktion i risiko): Mænd, der gik eller cyklede 40 minutter om dagen og udnyttet mindst en time om ugen, viste sig at have en 3% lavere risiko for et første hjerteanfald i dette studie. Det tal er overraskende lavt, i betragtning af andre beviser for, at motion er meget gavnlig for hjertesundheden . Træning har dog så store fordele, ikke kun for dit kardiovaskulære system, men for at styrke dine knogler, dit åndedrætssystem, hjælper med at afværge demens og også stressaflastning (for ikke at nævne at undgå farerne ved at sidde stille), bør det ikke betragtes som en frynse sundhedsstrategi. Jo mere du bevæger dig, desto bedre.
Vent - har ikke denne undersøgelse kun kigget på sunde mænd? Disse mænd var alle fri for sygdom, da undersøgelsen blev lanceret i slutningen af 1990'erne. En separat analyse blev udført blandt mere end 7.000 mænd med hypertension og højt kolesterol i 1997, hvilket viste, at risikoreduktionen af hver sund opførsel var den samme som for mænd uden nogen form for sygdom.
Nederste linje: I modsætning til din genetiske makeup , kost, motion, og om du ryger eller ej, er alle i din kontrol i science jargon, " modificerbare livsstilsfaktorer ". Sådanne ændringer kan ikke altid være let at gennemføre, men det kan være inspirerende at opdage, at hvad du gør hver dag kan spille en større rolle i at bestemme dine chancer for et første hjerteanfald, end hvad du arver .
I denne store undersøgelse blev 86% af de første hjerteanfald undgås af den lille andel mænd, der overholdt alle 5 sunde vaner, uanset familiens historie om hjerte-kar-sygdomme. Generelt til den større befolkning, det vil sige 4 ud af 5 første hjerteanfald kan forhindres med ligefrem og håndterbare livsstilsændringer .
> Kilder:
> Agneta Åkesson, Susanna C. Larsson, Andrea Discacciati, Alicja Wolk. "Low-risk kost og livsstil vaner i den primære forebyggelse af myokardieinfarkt hos mænd: En befolkningsbaseret prospektiv kohortundersøgelse." Journal of American College of Cardiology Volume 64, udgave 13, sider A1-A24, 1299-1306 (30. september 2014)
> Mozaffarian, Dariush. "Løftet om livsstil til kardiovaskulær sundhed." Journal of American College of Cardiology Volume 64, udgave 13, 1307-1309 (30. september 2014)