Medulla oblongata er en struktur i hjernen, der overfører nervebudskaber fra hjernen til rygmarven. Ud over at forbinde sensoriske og motoriske beskeder er det ansvarlig for mange vigtige ufrivillige funktioner, herunder regulering af blodtryk, justering af hjertefunktionen, pacing af din pustefrekvens og koordinering af svelgning.
Placeringen af Medulla Oblongata
Medulla oblongata, også kendt som medulla, er placeret i ryggen og den nedre del af hjernen, der er forbundet med rygmarven. Det område, hvor medulla oblongata er placeret, er almindeligvis kendt som hjernestammen. Hjernestammen består af 3 sektioner: Den øverste del kaldes midterbenet, midtdelen er ponsen, og den nederste del af hjernestammen er medulla. Medulla er placeret over rygmarven og under ponerne.
Medulla slag
Et slag i medulla oblongata interfererer med vitale nervebeskeder og kan resultere i en række alvorlige problemer, som for eksempel lammelse på en eller begge sider af kroppen, dobbeltsyn og koordineringsproblemer.
Et slagtilfælde der involverer medulla kan også forstyrre din krops normale vejrtrækning og hjertefunktion. Nogle mennesker med et medulært slagtilfælde kan kræve brug af en maskine til vejrtrækning.
Mere alvorlige slag i medulla oblongata kan forårsage "locked-in syndrom", en tilstand, hvor folk er bevidste og ikke kan bevæge nogen del af kroppen undtagen deres øjne.
Symptomer på medulær slagtilfælde
Stroke symptomer kan være svært at genkende. Stroke af hjernestammen og medulla kan i begyndelsen forårsage vage symptomer, såsom hovedpine og svimmelhed.
Men symptomerne kan forværres, og slagtilfælde kan udvikle sig hurtigt.
Nogle af symptomerne på et medulært slag er:
- Alvorlig hovedpine, der begynder pludselig og bliver værre, når du skifter positioner, bøjninger, belastning eller hoste
- Dobbelt syn
- Nummenhed i arm, ansigt eller ben på den ene side
- Svaghed i ansigt, arm eller ben på den ene side
- svimmelhed
- Vanskeligheder at gå
- Tab af balance eller koordinering
- Vedholdende hikke
- Tab af bevidsthed
Blandt de unikke træk ved et medulært slag er, at det forårsager følelsesløshed og sensoriske problemer på den ene side af kroppen og svaghed på den modsatte side. Dette er usædvanligt fordi de fleste andre slag forårsager sensoriske problemer og svaghed på samme side af kroppen. Der er lange nerveveje, der transmitterer information mellem kroppen og hjernen - og fordi mange af disse veje krydser over til den modsatte side i medulla - dette unikke symptommønster er karakteristisk for medullary stroke.
Risikofaktorer
Risikofaktorer for medulla oblongata berøring er de samme som risikofaktorer for slagtilfælde i andre områder af hjernen, herunder
- Højt blodtryk
- Atrieflimren og anden hjertesygdom
- Diabetes
- Blodforstyrrelser
- En familiehistorie af slagtilfælde
- Forhøjet kolesterol og triglycerider
- Alder
- Etnicitet
- Ulovlig brug af stoffer
- Rygning
- Fysisk inaktivitet
- Hormonudskiftningsterapi og kosttilskud
- P-piller
- I sjældne tilfælde kan en skade på en arterie på grund af pludselige bevægelser i hovedet eller halsen være en faktor. Denne slagtilfælde overlever deler sin historie om den pludselige skade, der forårsagede hendes slagtilfælde.
Diagnose
Et slag i medulla oblongata kan være vanskeligere at diagnosticere end andre slagtilfælde på grund af de vage symptomer, som svimmelhed, balanceproblemer og hovedpine. Normalt kan en neurolog identificere et medulært slagtilfælde under en fysisk undersøgelse, men hvis symptomerne er milde, kan det måske ikke være meget tydeligt i de tidlige stadier.
Diagnostisk afprøvning omfatter billeddannelsesundersøgelser som en hjernens CT-scanning eller en hjerne-MR. Generelt betragtes en hjernens MR som en pålidelig test for at identificere slag og andre abnormiteter i denne hjerneområde. Hvis der er bekymring for blodkarrene eller blodgennemstrømningen, kan nogle gange en ultralyd eller angiogram hjælpe med at observere blodkarrene.
Genopretning
Hvis du har haft et medulært slagtilfælde, afhænger dit opsving af størrelsen på dit slagtilfælde og hvor hurtigt du blev behandlet, samt din egen helbredelsesrate . Strokes af medulla oblongata påvirker ikke hjernens sprog eller tænkningsområder, og det kan gøre det lettere for dig at deltage mere fuldt ud i din rehabiliteringsbehandling.
Et ord fra
Medullary slagtilfælde og andre hjernestamme slagtilfælde er blandt de sværeste at genkende og diagnosticere. Dette kan forsinke din behandling, hvilket kan være frustrerende for dig og dine kære. Resultatet af et medullary slagtilfælde kan variere - da det er en lille region i hjernen med mange vitale funktioner.
> Yderligere læsning:
> Kliniske slagssyndrom, Kim JS, Caplan LR, Neurol Neurosci. 2016 40: 72-92. Epub 2016 Dec 2.