Dette enzym er blevet undersøgt til brug ved behandling af ulcerøs colitis
Oversigt
Bromelain er et proteolytisk enzym, der ekstraheres fra stammen og saften af ananas. Det blev først opdaget i slutningen af 1800'erne, men blev ikke anvendt som kosttilskud til 1950'erne. Bromelain er en antiinflammatorisk og har været brugt som fordøjelseshjælp og blodfortynder samt at behandle sportsskader, bihulebetændelse, gigt og hævelse.
Bromelain undersøges også til brug som supplement til inflammatorisk tarmsygdom (IBD) , især ulcerøs colitis.
Anvendelse
Bromelain fordøjer proteiner, hvilket er grunden til, at det også bruges som kødmager. Som tillæg er den tilgængelig som kapsler eller tabletter. Som fordøjelseshjælp er den anbefalede dosis generelt 500 mg tre gange om dagen. Det kan tages med mad, men er mere effektivt til at reducere inflammation, når det tages i tom mave. Bromelain er godkendt i Tyskland til brug efter operationen, hvor doser varierer fra 80 til 320 mg pr. Dag. Den optimale dosering til andre anvendelser, såsom ved behandling af arthritis, er ikke kendt. Bromelain tages normalt i 8 til 10 dage.
Bromelain er en antiinflammatorisk, men der er ikke meget forskning, der understøtter brugen heraf i enten Crohns sygdom eller ulcerøs colitis. Der er en casestudie af to patienter med ulcerativ colitis, som reagerede godt på behandling med bromelain.
Bromelain er ikke blevet undersøgt på mennesker med IBD, men der er en undersøgelse, der blev udført på biopsivævet taget fra tarmen hos mennesker med Crohns sygdom og ulcerøs colitis. Vævet syntes at reagere positivt på bromelainet og viste færre IBD markører end det væv, der ikke blev behandlet med bromelain.
At spise store mængder af ananasfrugt vil ikke have samme virkning som at tage et bromelain-tilskud. Bromelain findes primært i ananasstammen, som normalt ikke spises.
Drug og Supplement Interactions
Bromelain kan øge effektiviteten af nogle antibiotika, herunder amoxicillin. Det kan have en lignende virkning på tetracyclin, men den nuværende forskning herom er modstridende.
Bromelain har også en virkning på blodet og kan påvirke blodets evne til at størkne . Derfor bør det ikke tages sammen med lægemidler eller kosttilskud, der også tynder blodet eller øger risikoen for blødning, herunder:
- Coumadin (warfarin)
- Hvidløg
- Ginkgo biloba
- heparin
- Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID'er), herunder aspirin , ibuprofen og naproxen
- Plavix (clopidogrel)
- Saw palmetto
Bromelain kan også øge de virkninger, som sedativer har på kroppen. Dette omfatter både stoffer og kosttilskud, der bruges som beroligende midler og dem, der har en beroligende virkning. Nogle eksempler er:
- Alkohol
- Antikonvulsiver, herunder Dilantin (phenytoin) eller Depakote (valproinsyre)
- Barbiturater, herunder phenobarbital
- Benzodiazepiner, herunder Ativan (lorazepam), Xanax (alprazolam) og Valium (diazepam)
- Catnip
- Kava Kava
- Narkotika, herunder kodein
- Svæveinduktorer , herunder Ambien (zolpidem) , Lunesta (eszopiklon) , Rozerem (ramelteon) og Sonata (zaleplon)
- Tricykliske antidepressiva, herunder Elavil (amitriptylin)
- Baldrian
Bivirkninger
Som med ethvert stof eller supplement er der altid en chance for en allergisk reaktion . Bromelain bør undgås af enhver, der har en kendt allergi over for ananas eller andre planter i familien Bromeliaceae.
Bromelain kan forårsage uønskede virkninger, herunder:
- Diarré
- Kvalme
- Øget menstruationsblødning eller unormal livmoderblødning
- Øget hjertefrekvens
- Ondt i maven
- Opkastning
Graviditetsadvarsel
Bromelain er ikke blevet undersøgt grundigt hos kvinder, der er gravide eller ammer.
Da bromelain kan forårsage livmoderblødning, anbefales det ikke til kvinder, der er gravide eller ammer. Fortæl din læge, hvis du er gravid eller ammer og har taget eller tænker på at tage bromelain.
Et ord fra
Selv om bromelain er godkendt til visse anvendelser i Tyskland, er det for øjeblikket ikke godkendt i USA for at behandle nogen tilstand. Beviserne for dets anvendelse i IBD er montering, men er i øjeblikket ikke robust nok til at anbefale sin udbredt anvendelse. Fortæl det til din læge, hvis du overvejer brugen af bromelain, eller hvis du for øjeblikket tager bromelain.
Kilder:
Kane S, Goldberg MJ. "Brug af bromelain til mild ulcerøs colitis." Ann Intern Med 18 Apr 2000; 132: 680. 6. februar 2016.
Ke F, Yadav PK, Ju LZ. "Herbal Medicine i behandlingen af ulcerøs kolitis." Saudi Journal of Gastroenterology: Den Europæiske Unions Tidende af Saudi Gastroenterology Association . 2012; 18 (1): 3-10. 6. februar 2016.
Onken JE, Greer PK, Calingaert B, Hale LP. "Bromelain-behandling nedsætter sekretionen af proinflammatoriske cytokiner og kemokiner ved colonbiopsier in vitro." Clin Immunol Mar 2008; 126: 345-352. 6. februar 2016.
Tinozzi S, Venegoni A. "Virkning af bromelain på serum og vævsniveauer af amoxicillin." Drugs Exptl Clin Res 1978; 4: 39-44. 6. februar 2016.