Testosteron erstatningsterapi til mænd anvendes af en række årsager, oftest for testosteronmangel. Symptomer på testosteroninsufficiens kombineret med lave testosteronniveauer kan indikere et behov for testosteronhormonal erstatningsterapi. Dette kan påvirke mænd, der er i deres 20'erne, 30'erne, 40'erne og derover. Symptomer på lavt testosteron omfatter svaghed, træthed, depression, lav sexdrev, erektil dysfunktion og infertilitet.
Disse problemer kan dog skyldes lave testosteronniveauer eller andre medicinske tilstande
Nogle gange får børn og unge, der tager pubertetblokerende hormoner som led i kønsfordeling, også testosteron for at fremme seksuel modning.
Testosteron hormonbehandling kan være nyttigt for nogle mænd, men det har også været forbundet med slagtilfælde, og du har måske endda set reklamer for tv-reklame retssager for dem, der har lidt af et slagtilfælde, mens de tager testosteron.
Så hvad skal du vide om testosteron og slagtilfælde, så du kan få den terapi, du har brug for og være sikker?
Testosteron
Hormoner er komplekse steroider, der naturligt produceres af kroppen. En mands testosteronproduktion og krævede niveauer af testosteron varierer gennem årene, ligesom testosteronniveauet. Kroppens naturlige produktion af biologiske hormoner, herunder testosteron, kan aftage af en række årsager, herunder aldring, sygdom og medicin.
Udskiftning af mangelfulde hormoner kan generere en kompleks fysiologisk effekt - hovedsageligt at øge kroppens hormonniveauer, men også ændre kroppens sædvanlige feedbackprocesser, som kan øge eller formindske kroppens regelmæssige hormonproduktion.
Testosteron kan have blandede effekter på slagrisiko.
En række store videnskabelige undersøgelser gennem årene har undersøgt testosteronudskiftning og dets forhold til slagtilfælde.
Forøgelse af risikoen for slagtilfælde
En nylig offentliggjort artikel i Journal of the American Medical Association rapporterede resultaterne af en stor Veterans Affairs undersøgelse med over 8000 mænd. Mændene i denne undersøgelse, der fik testosteronbehandling, oplevede en samlet dårligere slagtilfælde et år, to år og tre år efter studiet begyndte sammenlignet med kontroller, som ikke fik testosteronbehandling.
Testosteron kan øge blodtrykket og kan også øge risikoen for dannelse af blodpropper, der begge vides at forårsage slagtilfælde.
Sænke risikoen for slagtilfælde
På baggrund af resultaterne fra Veterans Affairs-undersøgelsen blev der offentliggjort en ny nyere artikel i Mayo Clinic Proceedings, hvor data blev gennemgået af et stort antal rapporter, der vurderede testosteronbehandling i forhold til slagtilfælde. Forfatterne af Mayo Clinic Proceedings-artiklen udtalte, at hovedparten af forskningsundersøgelserne pegede på en gavnlig effekt af testosteron på hjerte-kar-sygdomme, hvilket er en førende årsag til slagtilfælde.
Hvad skulle du gøre?
Reklame markedsføring testosteron behandling og reklamer reklame retssager for mænd, der har lidt af et slagtilfælde, mens man tager testosteronbehandling synes at være i modstrid med hinanden.
Videnskaben selv kan virke inkonsekvent med hensyn til risici og fordele ved testosteronbehandling. Med alle disse modstridende fund, hvad er en patient at gøre?
Testosteronbehandling er ikke noget, der skal ses casually - det kræver recept og skal administreres under lægeovervågning. Symptomer på testosteronmangel kan være røde flag med betydelige medicinske problemer. Deres læger vurderer omhyggeligt dine symptomer, din fysiske undersøgelse og dit hormonniveau, inden du foreskriver nogen form for hormonbehandling.
Både meget lave niveauer af testosteron og meget høje niveauer af testosteron er forbundet med mange sundhedsrisici, herunder slagtilfælde.
Korrektion af lave testosteronniveauer anbefales til nogle mænd. Men ofte skal hormonbehandling vurderes over tid, så det er vigtigt at følge op med dine læger, hvis du begynder at tage testosteronudskiftningsterapi, fordi din dosis måske skal revideres regelmæssigt og evt. Ændres.
Dataene om testosteronudskiftningsterapi og slagtilfælde er faktisk modstridende. FDA er overbevist om, at der er en sådan risiko for, at de agenturrettede farmaceutiske virksomheder for nylig har ændret mærkning på deres testosteronprodukter for at påpege en mulig øget risiko for hjerteanfald og slagtilfælde. Mærkningsændringerne er stadig under udvikling og er endnu ikke sat på plads - men de er på vej.
Testosteron Misbrug
Nogle hormonudskiftninger, såsom testosteron og erythropoietin, er modtagelige for misbrug og kan medføre negative konsekvenser, hvis de bliver brugt eller misbrugt, når de ikke er medicinske nødvendige.
> Kilder:
> Forening af testosteronbehandling med dødelighed, myokardieinfarkt og slagtilfælde hos mænd med lave testosteronniveauer, Vigen R, O'Donnell CI, Barón AE, Grunwald GK, Maddox TM, Bradley SM, Barqawi A, Woning G, Wierman ME, Plomondon ME, Rumsfeld JS, Ho PM, JAMA, november 2013
> Testosteronbehandling og kardiovaskulær risiko: fremskridt og kontroverser, Morgentaler A, Miner MM, Kaliber M, Guay AT, Khera M, Traish AM, Mayo Clinic Proceedings, februar 2015