Auras kaldes nu "fokalbevidste anfald"
Nogle mennesker har en aura, før de har et anfald - en fornemmelse, der kan advare dem om, hvad der er ved at ske. En epileptisk aura er en særskilt opfattelse - enten visuel, motorisk, sensorisk eller psykologisk - at du føler dig omkring det tidspunkt, hvor et anfald indtræffer. Selv om en aura kan signalere et anfald kun sekunder før det opstår, kan en aura og et anfald separeres med så meget som en time.
Da auras forekommer forud for et anfald, kan de betragtes som en form for et advarselsskilt, at et anfald er ved at ske .
Auras er forskellige fra prodromale symptomer , som kan forekomme timer og dage før et anfald, og omfatter ofte følelsesmæssige symptomer som humørsvingninger, irritabilitet og koncentrationsbesvær. I modsætning til prodromale symptomer er en aura faktisk en del af beslaglæggelsen - begyndelsen af beslaglæggelsesaktivitet.
Auras årsag
En aura er faktisk et simpelt partielt eller fokalt anfald, de første udledninger, der finder sted i et anfald, så årsagerne er hovedsageligt årsagen til beslaglæggelsen i første omgang. Den type aura kan dog give spor til den region i hjernen, hvor beslaglæggelsen begynder.
Nogle gange forekommer auras alene og går ikke videre til noget mere. I disse tilfælde var auraen anfaldet. Faktisk ændrede den internationale liga mod epilepsi udtrykket "aura" til "fokal bevidst anfald." Dette indikerer, at den person, der har det, er klar over, samt at det faktisk er sit eget anfald.
Typer af Auras
Der er flere forskellige typer auraer, der kan forekomme forud for et anfald eller selv som beslaget selv. Disse kan også brydes ned i sensoriske auraer, hvor kun en fornemmelse er til stede, og oplevelsesmæssige auraer, der er mere komplekse. For eksempel kan en hørelsesrelateret aura være sanset alene, som f.eks. At høre en ringende eller summende, eller det kan være erfaringsmæssigt, såsom hørelyde og stemmer.
Auras varierer betydeligt fra person til person, men er normalt konsekvent-næsten det samme fra beslaglæggelse til beslaglæggelse - for den person, der oplever det. Nogle auraer er lette for folk at beskrive, såsom zig-zag linjer, mens andre er meget sværere at forklare, såsom en følelse af at være adskilt fra kroppen. Typer af auraer omfatter:
- Vision (visuelt): Visuelle auraer kan være enkle, som f.eks. At se lyse lyssignaler, mørke pletter eller tunnelsyn, eller de kan være komplekse eller erfaringsmæssige, såsom blindhed, visuelle hallucinationer , illusioner og forvrængede scener som makropsia, hvor alt omkring dig synes større end normalt.
- Lugt (olfaktorisk): Visse lugte kan opleves med en aura, ofte ubehagelig.
- Hørelse (auditiv): Ligesom visuelle auraer kan høre auraer være enkle, såsom at høre en ringende eller summende eller kompleks (oplevelsesmæssig), som at høre forvrængede lyde eller stemmer, der taler.
- Somatosensorisk: Disse auraer involverer fornemmelse og kan være meget varierede, herunder snurrefornemmelser, en følelse af bevægelse, selvom du sidder stille eller et behov for at bevæge sig.
- Smag (gustatory): Unormale smag eller smag, der er til stede uden at spise mad, kan forekomme, såsom metallisk smag og meget mere.
- Abdominal: Kvalme eller en følelse af mavetryk eller ked af det er en ret almindelig aura med tidsmæssig krambeslag.
- Motor: Gentagne bevægelser af en lem eller svaghed kan forekomme.
- Autonome: Auras som forkølelser og gåsebumper kan forekomme som autonome auraer.
- Psykisk: Disse auraer kan være meget dramatiske og kan omfatte en pludselig følelse af frygt, en følelse af forestående død, deja vu-oplevelser (følelsen af, at der sker hændelse i fortiden) og lignende.
Typer af beslaglæggelser i hvilke Auras kan forekomme
Auras er ikke erfarne med alle typer anfald. De forekommer hyppigt med partielle anfald, enten simple eller komplekse, og i partielle anfald med sekundær generalisering.
Da simple og komplekse partielle anfald er de mest almindelige former for anfald, er auras ret almindelige. Disse anfald, i modsætning til generaliserede "grand mal" anfald, omfatter elektrisk udladning, der involverer et område af hjernen. Auras forekommer hos 80 procent af personer med komplekse partielle anfald (temporal lob epilepsi).
Auras forud for generaliserede anfald er sandsynligvis mere almindelige end tidligere antaget. I en nylig undersøgelse stillede forskere åbne spørgsmål om dem, der havde generaliserede anfald. Omkring en fjerdedel af mennesker besvarede disse spørgsmål, som i det væsentlige spurgte: "Har du haft en aura?" Når man spørger lukkede spørgsmål, for eksempel ved at stille specifikke spørgsmål om aura symptomer, steg antallet til 64 procent af personer med generaliserede anfald, der havde oplevet en aura.
Betydningen af Auras
Mens auras kan være til hjælp til at advare dig om at du er ved at få et anfald, og du skal være på et sikkert sted, kan de også hjælpe lægerne med at finde ud af det område i hjernen, hvor beslaglæggelsen er opstået.
Typer af Auras og Seizure placering i hjernen
Auras peger ofte på placeringen af et anfald baseret på typen af symptomer. Eksempler på disse er:
- Occipital lobbeslag med en aura af visuelle ændringer på den anden side (kontralaterale side)
- "Automatisms", som f.eks. Lip smacking med temporal lob-anfald
- Somatosensoriske auraer (berøring og sensation) med anfald, der involverer hjernens somatosensory cortex, og motor (bevægelse) auras involverende motorcortexen (parietal lob)
- Psykisk og hovedrullende auras med frontal lobbeslag
Auras som advarsel om beslaglæggelser
Da auras forekommer forud for et anfald, menes det, at de kan spille en beskyttende rolle, så folk kan komme til et sikkert sted, før resten af deres anfald indtræffer. Bekymringen over kørsel er blevet undersøgt til en vis grad med nogle undersøgelser, der tyder på, at personer, der har konsistente auraer, skal kunne køre mere sikkert end dem, der ikke har auraer. Faktisk i 1994 gjorde det amerikanske neurovidenskabsarkitektur en anbefaling om, at folk, der har disse konsekvente (og også langvarige) anfald, ikke behøver at blive forbudt at køre så længe dem, der ikke har auraer. Desværre blev det for nylig fundet, at personer med ukontrollerede anfald, der oplevede auras, ikke havde færre bilulykker end dem, der ikke oplevede en aura-advarsel.
Auras uden beslaglæggelser
Som nævnt ovenfor, når en aura går forud for et anfald, anses det normalt for at være en del af beslaglæggelsen - begyndelsen af beslaglæggelsesaktivitet. Så når en aura forekommer uden anfald, er der stadig et anfald; auraen var anfaldet, et simpelt partielt anfald, eller som det hedder nu, et fokalbevidst anfald.
Aura Varighed
Auras kan normalt måles i sekunder. I nogle meget sjældne tilfælde kan de vare længere, i hvilket tilfælde de faktisk repræsenterer partialstatus epilepticus .
Håndtering af epilepsi
Hvis du oplever auras med epilepsi, er du ikke alene . Ikke alene forekommer auraer hos de fleste mennesker med den mest almindelige form for anfald, men statistikker fortæller os, at epilepsi er meget almindelig. Med andre ord, selv om du måske ser en masse lyserøde bånd derude, er beslaglidelser mere almindelige end brystkræft. Epilepsi kan være arvelig , så du kan have familiemedlemmer, der ved, hvad du går igennem, men der er også et stort online-fællesskab af mennesker, der klare sygdommen, som du kan få adgang til hele døgnet.
> Kilder:
> Dugan P, Carlson C, Bluvstein J, Chong D, Friedman D, Kirsch H og EPGP Investigators. Auras i generaliseret epilepsi. Neurologi . 14. oktober 2014; 83 (16): 1444-1449. doi: 10,1212 / WNL.0000000000000877.
> Gungor-Tuner O, Baykan B, Altindag E, Bebek N, Gurses C, Gokigit A. Prævalens og karakteristika for Visual Aura i Idiopatisk Generalized Epilepsy. Epilepsi og adfærd . November 2012; 25 (4): 573-6. doi: 10,1016 / j.yebeh.2012.09.004.
> Nakken K, Solaas M, Kjeldsen M, Friis M, Pellock J, Corey L. Forekomsten og karakteristika for Auras i en stor epilepsi-kohorte. Acta Neurologica Scandinavica . Februar 2009; 119 (2): 88-93. doi: 10.1111 / j.1600-0404.2008.01069.x.
> Punia V, Farooque P, Chen W, Hirsch L, Berg A. Multicenterstudie af Epilepsi Kirurgi og H. Blumenfeld. Epileptiske Auras og deres rolle i kørselssikkerhed hos personer med epilepsi. Epilepsi . 2015; 56 (11): e182-5. doi: 10.1111 / epi.13189.
> Spencer D. Auras er hyppige hos patienter med generaliseret epilepsi. Epilepsi strømme . Marts-april 2015; 15 (2): 75-77. doi: 10,5698 / 1535-7597-15.2.75.