Og hvordan man forbereder
En spinal tap, også kaldet lændepinden , er en procedure udført af din sundhedsudbyder for at indsamle og studere det klare væske eller cerebrospinalvæske, der omgiver hjernen og rygmarven.
Hvorfor du måske har brug for en spinal tap
Denne procedure er nogle gange nødvendig for at hjælpe din læge med at bestemme årsagen til dine anfald , som om du har en infektion, en inflammatorisk proces eller visse kræft i hjernen og rygmarven.
En spinal tap kan også bruges til at behandle visse sundhedsmæssige forhold. For eksempel kan en spinalkran anvendes til at give antibiotika, anti-cancer-lægemidler og anæstetika. Hvis det også kan bruges til at fjerne cerebrospinalvæske, som midlertidigt kan hjælpe personer med idiopatisk intrakraniel hypertension - en hovedpine lidelse, der stammer fra øget spinalvæsketryk.
Forberedelse
Forberedelse til en spinalhan er ret let. Inden denne procedure vil din sundhedspersonale spørge dig om din medicinske historie, herunder spørgsmål vedrørende din medicinhistorie (herunder naturlægemidler og andre naturlige midler), allergier og andre tilstande, som f.eks. En blødningsforstyrrelse eller graviditetsstatus.
Proceduren
En spinal tap udføres normalt i akutrummet, på hospitalet ved din seng eller i et klinikrum på din neurologs kontor. Under proceduren vil du ligge på sengen på din side, med dine knæ bøjet tæt på brystet, svarende til en føtal stilling.
Du kan også blive bedt om at sidde ved kanten af din seng med din nedre ryg skubbet ud, som i en hunchback position.
Din læge vil rengøre og sterilisere din nedre del af ryggen - kaldes lændehvirvelområdet - grundigt for at forhindre infektion på injektionsstedet. En numbing medicin, som regel lidocaine, injiceres i huden omkring nålen indsættelse, så du ikke vil føle meget ubehag, hovedsageligt bare lidt pres.
Derefter indsættes en lang, steril nål mellem to hvirvler og ind i rygkanalen - et rum eller en tunnel, hvorigennem rygmarven løber, og hvor cerebrospinalvæsken er til stede.
Når nålen er i rygmarven, vil væsken strømme ud og opsamles til yderligere analyse. Normal cerebrospinalvæske bør være klar og indeholde protein, glukose, nogle få celler og et normalt tryk.
Hvad kan man forvente
Du kan opleve en ømhed på stedet for den næste dag. Hovedpine er den mest almindelige klage af en spinal tap og kan forekomme inden for 48 timer efter proceduren. Hovedpine skyldes små mængder cerebrospinalvæske, der lækker ud af stedet i ryggen, hvor nålen blev indsat. Det føles normalt bedre med liggende, væsker og koffein. Mindre almindeligt er en blodplaster nødvendig for at lukke punkteringsstedet, hvis hovedpinen fortsætter.
Komplikationer
Den gode nyhed er, at komplikationer normalt er minimal. Men hvis du af en eller anden grund udvikler feber, kulderystelser, hovedpine, stiv nakke, dræning eller blødning fra rygsøjlen eller svaghed, prikken eller følelsesløshed under punkteringsstedet, skal du straks underrette din sundhedspersonale.
Kilde:
Ellenby MS, Tegtmeyer K, Lai S et al. Lumbal Puncture. N Engl J Med 2006; 355: e12.