Forhindre (eller forsinke) tabet af vores grundlæggende evner
Funktionelt tilbagegang er tabet af vores fysiske og mentale evner. Hvis funktionelt fald er et resultat af aldring eller aldersrelaterede problemer (som det oftest er), så kaldes det aldersrelateret funktionelt fald.
Der er mange typer fælles aldersrelateret funktionelt fald. Disse omfatter:
- Visionsproblemer som makuladegeneration, problemer med læsning , grå stær og glaukom .
- Høreproblemer som høretab og høreapparater .
- Balanceproblemer
- Hukommelses- og hjerneproblemer, herunder ændringer i mental kondition eller demens .
- Svaghed i knogler som osteopeni og osteoporose.
Dette er kun en kort liste over alle de ting, der kan ændre sig i en persons krop på grund af aldring, der kan føre til funktionelt fald. Du kan give dig selv den bedste chance for den mindste mængde funktionelle tilbagegang ved at fokusere på en sund livsstil .
Hvordan virker funktionelle fald fremskridt?
Aldersrelateret funktionsnedgang kan være subtilt - du kan måske have brug for læsereglas for første gang, eller blive diagnosticeret med osteopeni. Det kan dog også hurtigt øge hastigheden og forlade en ældre person, der ikke kan køre, leve alene eller tage sig af det daglige livs grundlæggende (som at bade, dressing, gå på badeværelset og spise).
Op til 8% af befolkningen over 65 år bor i samfundet - det er næsten en ud af otte ældre - har brug for hjælp til en eller flere af disse grundlæggende daglige opgaver.
For de meget ældre (dem, der er 85 år og ældre), har 56% af kvinderne og 38% af mænden brug for hjælp hjemme eller bor i et anlæg, hvor de modtager daglig hjælp.
Kronisk sygdom kan føre til gradvis funktionsnedgang, men funktionel tilbagegang kan forekomme hurtigt, når ældre er indlagt på hospitalet. Faktisk var forskerne i en undersøgelse af en gruppe patienter i alderen 74 år og ældre, der var indlagt på hospitalet, i stand til at opdage funktionel tilbagegang på den anden dag i deres hospitalsophold.
Undersøgelsen anbefalede, at lægerne tager skridt til at reducere funktionelt fald i ældre, indlagt patienter.
Forebyggelse af funktionsnedgang
Det er muligt at forhindre funktionelt fald, men det vil sandsynligvis tage noget arbejde, og det kan ikke lykkes i alle tilfælde.
For eksempel deltog en gruppe svage ældre, 75 år eller ældre, i en seks måneders undersøgelse for at se, om deres fysiske evner - som deres balance, muskelstyrke, evne til at overføre fra en stilling til en anden og mobiliteten - kunne forhindre eller sænke deres funktionelle tilbagegang.
Studiet, der omfattede hjemmebaseret fysioterapi og anden uddannelse og rådgivning, lykkedes at bremse tilbagegang blandt dem, der var moderat svage, men ikke blandt dem, der var hårdt svage. Færre personer fra gruppen, der modtog terapien, kom ind på et plejehjem sammenlignet med en gruppe, der ikke modtog fysioterapi og andre interventioner, men forskellen mellem de to grupper var ikke statistisk signifikant.
Nøglen til dette kan virke hurtigere for at stoppe diaset til funktionelt fald.
En undersøgelse viste f.eks., At de vigtigste faktorer i forbindelse med funktionel nedgang var antallet af dage, som personen tog afsted fra regelmæssige aktiviteter (flere fridage er værre), antallet af varme måltider om dagen (færre varme måltider om dagen er værre) og kognitive status.
Også folk, der troede på deres helbred, var værre, end det var det foregående år, var signifikant mindre tilbøjelige til at forbedre deres funktion.
I mellemtiden syntes vægttab og levende alene at beskytte mod funktionelt fald.
Bundlinjen
Hvad kan du gøre for at forhindre funktionelle tilbagegang? Dette råd vil sandsynligvis lyde bekendt: Spis en sund kost, udøve regelmæssigt, håndtere eventuelle kroniske sygdomme, du måtte have, og hold dig aktiv generelt.
> Kilder:
> Gill TM et al. Et program til forebyggelse af funktionelt fald i fysisk svage, ældre personer, der bor hjemme. New England Journal of Medicine. 2002 okt 3; 347 (14): 1068-74.
> Hébert R et al. Faktorer forbundet med funktionel tilbagegang og forbedring i en meget ældre befolkning i befolkningen. American Journal of Epidemiology. 1999 september 1; 150 (5): 501-10.
> Hirsch CH et al. Den naturlige historie af funktionel morbiditet hos indlagte ældre patienter. Journal of the American Geriatrics Society. 1990 dec; 38 (12): 1296-303.
> Kleinpell RM et al. (2008) Patientsikkerhed og kvalitet: En evidensbaseret håndbog for sygeplejersker, kapitel 11: Reduktion af funktionsnedgang hos hospitaliserede ældre. Rockville, MD: Agentur for sundhedsforskning og kvalitet.