Livsstilsændringer og antacida kan hjælpe
Babyer har normalt syre reflux, men de fleste kræver ikke behandling, såsom Zantac. Hvis de spytter op efter fodring, men går i vægt, sover godt og ikke er kræsen, er de sandsynligvis fine. Men nogle spædbørn, der gør et rod efter fodring, behøver ikke intervention. Adskillige syre reflux behandlinger er tilgængelige for disse babyer.
Livsstilsændringer
En af de første livsstilsændringer, som forældrene skal gøre, er at beskytte deres tøj og møbler fra spytet op.
Det kan betyde at du bruger burpeklude og håndklæder og advarsler dem, der holder din baby, at hun ofte spytter op. Du bør også undgå at sætte din baby i stramme bleer og indsnævre tøj.
En anden vigtig livsstilsændring indebærer, hvordan du placerer din baby, efter at hun spiser. Overraskende, de fleste babyer gør værre, hvis de sættes i en siddende stilling, efter at de har spist. I stedet kan din baby gøre det bedst i en oprejst bæret stilling, som i en spædbarnsbærer eller babysæt eller på hendes mave.
Husk at maveplacering kun skal bruges, når din baby er vågen og bliver observeret. På grund af risikoen for SIDS, bør selv børn med tilbagesvaling sættes på ryggen, medmindre din børnelæge anbefaler andet.
En anden positioneringsteknik, som kan være nyttig, er at hæve hovedet på din babys krybbe omkring 30 grader. En tucker slynge, med eller uden en kile, kan også være nyttigt at holde din baby i en god position, når du sover for at hjælpe med at minimere hendes reflukssymptomer.
Men et bilsæde er faktisk ikke et godt sted at placere en baby med tilbagesvaling efter fodring. Bilsæder bør undgås, medmindre du faktisk er i din bil.
Nogle babyer spytter mere, når de drikker store mængder i et møde. Ændring af din babys fodringsplan, så han spiser mindre mængder oftere, kan lette hans reflukssymptomer.
Ofte burping din baby, som efter hvert par ounces, er nogle gange nyttigt for babyer med tilbagesvaling. Andre bliver kræsen, når du afbryder deres feedings og spytter mere, så du må måske eksperimentere for at se, om denne livsstilsændring virker for dig.
'Reflux' Baby Formel
Børnelæger har længe rådgivet, at forældre til spædbørn med tilbagesvaling fortykker deres barns formel. Du gør dette ved at tilføje en spiseskefulde ris korn til hver ounce eller to af formlen din baby drikker.
Udover at være tykkere, så forhåbentlig bliver det bedre, kan babyer måske drikke lidt mindre ad gangen, da denne blanding har flere kalorier end standardformlen.
Der findes to babyformler, der kan hjælpe børn med tilbagesvaling, så du ikke behøver at tilføje korn på egen hånd. Disse omfatter Enfamil AR (tilsat ris) og Similac Sensitive RS (risstivelse).
Nogle eksperter anbefaler også, at børn med tilbagesvaling har et forsøg med en elementær formel, såsom Nutramigen eller Alimentum, i nogle få uger. Dette er i tilfælde af tilbagesvaling er et tegn på en mælkeproteinallergi.
Acid Reflux Medications
Selv med livsstilsændringer og reflux baby formler, er baggrunden til refluksbehandlinger reflux medicin.
Disse syre reflux medicin til børn omfatter antacida og syre reduktionsmidler såsom:
- Antacida (meget kortvarig brug)
- Maalox
- Mylanta
- Histamin-2-receptorantagonister
- Zantac
- axid
- Pepcid
- tagamet
- Protonpumpeinhibitorer (PPI'er)
- Prevacid
- Prilosec
- Nexium
- Aciphex
- Protonix
Andre lægemidler omfatter reglan, bethanechol og erythromycin, der beskrives som prokinetiske midler. Disse lægemidler kan faktisk hjælpe maven tom hurtigere, men bruges ikke så meget, fordi de har tendens til at have flere bivirkninger.
Husk at Zantac er den eneste syre reflux medicin, der er FDA godkendt til at behandle reflux hos spædbørn. Men andre lægemidler bruges ofte off-label til yngre børn, herunder Axid og Prevacid.
Ældre børn med tilbagesvaling
Mange forældre tænker på syre refluks som en "baby" sygdom, men ældre børn og teenagere kan også få tilbagesvaling. Det kan undertiden hjælpe sur reflux, hvis dit ældre barn undgår sure fødevarer , herunder tomater, pickles, citrus og chokolade. De bør også undgå sure drikkevarer, såsom juice, kulsyreholdige og koffeinholdige drikkevarer, hvilket betyder ingen sodavand og ingen energidrikke.
Undgå at spise inden for få timer i sengetid, tabe sig (hvis overvægtige) og tyggegummi og drikkevand kan også lette tilbagesøgningssymptomer. Som med yngre børn kan det medvirke til at hæve hovedet på dit barns seng, opmuntre ham til at spise hyppige små måltider og prøve en sur refluksmedicin, når livsstilsændringer ikke er nok til at stoppe reflukssymptomer.
Andre refluksbehandlinger
For børn med svær tilbagesvaling, som ikke reagerer på effektive medicinske behandlinger, er fundoplication , hvor den øvre del af maven er viklet omkring den nedre del af spiserøret, en mulighed. Selv om nogle forældre ser denne operation som for invasiv, kan det være en god mulighed for dem med svære reflukssymptomer , såsom dårlig vægtforøgelse, vægttab, choking og åndedrætsproblemer eller hyppig irritabilitet.
En pædiatrisk kirurg, sammen med en pædiatrisk gastroenterolog , kan hjælpe dig med at afgøre, om dit barn med svær refluks er en kandidat til en fundoplication.
Hvad du behøver at vide
De fleste børn vokser deres reflukssymptomer, når de er ni til 12 måneder gamle, selvom det til tider dør indtil 18 måneder.
Zantac er en fælles første-line behandling for spædbørn med tilbagesvaling. Men hvis det ikke virker, skal du tale med din børnelæge om at prøve en PPI som Prevacid.
En krydsskåret brystvort eller større brystvorte kan hjælpe, når du fortykker din barns formel. Du må heller ikke være hurtig til at fodre din baby igen, når hun spytter op. I stedet skal du vente til næste fodring, så du ikke utilsigtet overfeeder din baby.
Tal med din børnelæge, hvis du tror, at din baby ikke får nok at spise, fordi hun spytter så meget. En pædiatrisk gastroenterolog kan være nyttigt at evaluere og styre dit barn med tilbagesvaling.
> Kilder:
> Behrman: Nelson's lærebog om børnelæge, 17. udgave. Saunders.
Gastroøsofageal reflukssygdom: Kan intervention i barndommen reducere risikoen for senere komplikationer? Guld BD - Am J Med - 6-SEP-2004; 117 Suppl 5A: 23S-29S.
Nordamerikanske Society for Pædiatrisk Gastroenterologi, Hepatologi og Ernæring Guidelines for Pediatric GERD. J Pediatr Gastroenterol Nur, Vol 32, Suppl. 2, 2001.