Kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD) er en irreversibel lungesygdom, som forskere endnu ikke har fundet vej til at helbrede. En række forskellige medikamenter og livsstilsvaner kan imidlertid hjælpe med at kontrollere symptomer - vanskeligheder med at trække vejret, hvæsen, hoste og produktion af slim eller slim - og mindske risikoen for andre tilstande, der er forbundet med KOL, som emfysem og kronisk bronkitis.
Håndtering af COPD er også afgørende for at forhindre COPD-eksacerbation , en opblussen af symptomer, hvor hoste, hvæsende vejrtrækning og åndenød bliver meget værre, slimproduktionen stiger, og slim kan forandres i farve fra klar til gul, grøn, brunbrun eller blodig. En COPD-eksacerbation udløses ofte af en infektion, der kan vare i flere dage, og det kan endda lande dig på hospitalet, så det er lige så vigtigt at være sund i behandlingen af KOL som behandlingssymptomer.
Home Remedies og livsstilsændringer
Du kan lave nogle livsstilsændringer og indkvartering for at hjælpe med dine KOLS symptomer og holde exacerbations på et minimum.
Stop med at ryge
Kicking cigaretvanen er absolut det vigtigste skridt du kan tage for at hjælpe med at håndtere KOL, og for nogle mennesker er dette et skridt alt, hvad de behøver for at holde symptomerne på KOL i bugt og forhindre det i at blive værre. Det er dog ikke let at holde op, især hvis du har ryget i årevis.
Hvis det går for koldt kalkun, vil det ikke fungere for dig, overveje andre muligheder for at afslutte , såsom nikotinudskiftningsterapi ved hjælp af hjælpemidler som tyggegummi, inhalatorer, tabletter, pletter eller næsesprayer for at reducere cravings; at tage et lægemiddel som bupropion, Chantix (vareniclin) eller clonidin , et hypertensionstablet menes at være nyttigt til behandling af nikotinabstinenssymptomer; og rådgivning eller gruppeterapi.
Regelmæssig motion
At få regelmæssig motion er altid god til din generelle sundhed og mental velvære. Det kan også hjælpe dig med at bevare din styrke og udholdenhed. Tal med din læge om, hvilken slags motion der er bedst for dig.
Få nok kalorier
Medicin for KOL, træthed og åndedrætsbesvær kan få dig mindre appetit eller mindre energi at spise, så tal med din læge om, hvordan du kan bekæmpe mangel på ernæring. Hvis du ikke får nok kalorier, kan dine KOL-symptomer blive værre og forlade dig mere i fare for infektioner, hvilket også gør dine symptomer værre. Spise hyppigere, mindre måltider og / eller tage vitaminer og kosttilskud kan være måder at få den ernæring du har brug for.
Vejrtrækningsteknikker
At lære vejrtrækningsteknikker til at hjælpe dig med at trække vejret mere effektivt kan hjælpe dig med at slappe af og give dine lunger lidt af en pause. Spørg din læge eller din åndedrætslæge for mere information.
Få lungebetændelse vaccinen
Pneumokok lungebetændelse er en lungesygdom forårsaget af bakterien Streptococcus pneumoniae . Folk med KOL og mange andre kroniske helbredstilstande har en øget risiko for at udvikle lungebetændelse, hvilket kan gøre dine KOL-symptomer værre. At få en vaccine kan hjælpe med at forhindre denne sygdom, men kontroller først med din læge.
Få din influenza skud
Der er data til at vise, at influenzaskud reducerer ikke kun antallet af hospitalsindlæggelser og lægebesøg, når du har KOL, de mindsker også risikoen for sygdom og endda død. Selvom det betyder at tage en ekstra tur til lægen eller det lokale apotek, er det værd at undgå de potentielle komplikationer, der kan opstå ved at få influenza. Som med lungebetændelsesvaccinen skal du kontakte din læge for at sikre, at det er OK for dig at få et influenzeskud.
Hold aftaler
Sørg for at se din læge for dine regelmæssigt planlagte aftaler, selvom du har det godt. Det er vigtigt, at han eller hun overvåger dig for at følge dine fremskridt, din lungefunktion og holde dig fri for dine behandlinger.
Recepter
Lægemidlerne til behandling af KOL og relaterede sundhedsproblemer falder ind i to hovedlejre: Medicin til behandling af specifikke symptomer på din sygdom og behandlinger mod infektioner, der, hvis de ikke behandles, kan gøre dit KOL meget værre.
bronkodilatatorer
Bronchodilatorer hjælper med at slappe af musklerne i væggene i dine luftveje, så det er lettere at trække vejret, reducere hoste og åndenød. Der er to typer bronkodilatorer til behandling af COPD:
- Kortvirkende bronkodilatatorer: Disse lægemidler virker inden for 15 til 20 minutter for at lindre åndenød, men virkningerne varer kun 4 til 6 timer. Eksempler herpå er Ventolin og ProAir (albuterol), Atrovent (ipratropium) og Xopenex (levalbuterol).
- Langvirkende bronkodilatorer: Disse lægemidler bruges til at holde dine luftveje åbne og afslappede i længere perioder (hele natten). Selv om virkningerne varer længere, fra 12 til 24 timer, begynder disse lægemidler at arbejde langsommere. Eksempler på denne type bronkodilator er Brovana (arformoterol), Arcapta (indacaterol), Serevent (salmeterol) og Spiriva (tiotropium).
Du kan kun have brug for en type eller begge dele, afhængigt af dine symptomer. Bronchodilatorer administreres normalt enten med en inhalator eller gennem aerosolbehandling, hvor lægemidlet gives i form af en fin tåge gennem et instrument kaldet en forstøver .
Inhalerede kortikosteroider
Hvis du ofte har eksacerbationer, kan din læge ordinere et daglig inhaleret kortikosteroid. Dette kan hjælpe med at holde din betændelse nede og reducere antallet af exacerbationer du har. Eksempler er Flovent (fluticason) og Pulmicort (budesonid). Potentielle bivirkninger er hæshed, infektioner i munden og hudblødninger.
Kombinationsinhalatorer
Hvis dit KOL er alvorligt og / eller du har hyppige exacerbationer, kan din læge ordinere en inhalator eller forstøvet opløsning, der er en kombination af en bronchodilator og et kortikosteroid. Eksempler på kombinationsinhalatorer inkluderer Symbicort, som er en kombination af formoterol og budesonid og Advair, en kombination af salmeterol og fluticason.
Orale Corticosteroider
Under en COPD-eksacerbation kan orale kortikosteroider forkorte din gendannelsestid, forbedre din lungefunktion og lindre hypoxæmi (lavt indhold af ilt i blodet). De kan også reducere risikoen for tilbagefald, forhindre behandlingssvigt, og hvis du ender på hospitalet, skal du forkorte den tid, du er der. Langvarig brug af orale kortikosteroider kan imidlertid medføre alvorlige bivirkninger, så disse bruges typisk kun i en kort periode. Prednison er et sådant eksempel på et oralt kortikosteroid. Bivirkninger omfatter osteoporose, diabetes, en øget risiko for infektion, grå stær og vægtøgning.
Phosphodiesterase-4 (PDE4) inhibitorer
KOL (såvel som astma) kan forårsage overproduktion af et enzym, som øger betændelsen i lungerne kaldet phosphodiesterase-4 (PDE4). PDE4 hæmmere , som blokerer dette enzym, tages en gang om dagen i en tabletform og hjælper med at reducere COPD-eksacerbationer hos mennesker med kronisk bronkitis, en historie med eksacerbationer og svær til meget alvorlig KOL. Daliresp (roflumilast) er en sådan PDE4 inhibitor. Bivirkninger kan omfatte diarré, vægttab, mavesmerter, forstyrret søvn, kvalme, appetitløshed og hovedpine.
Antibiotika
Hvis du kommer ned med en bakteriel respiratorisk infektion som bronkitis eller lungebetændelse, kan din læge ordinere et antibiotikum. Disse lægemidler virker mod bakterier, men ikke vira; med andre ord, de vil ikke slå ud forkølelse eller influenza. Hvis du er foreskrevet et kursus af antibiotika, er det meget vigtigt at tage hele receptet, selv efter at du begynder at føle dig bedre. Hvis du ikke slutter recepten, kan du øge risikoen for antibiotikaresistens.
Tidligere studier viste, at det vedvarende med antibiotika ikke hjalp eksacerbationer. Nyere undersøgelser har imidlertid vist, at at tage Zithromax (azithromycin) eller Erythrocin (erythromycin) i et år reduceret antallet af exacerbationer hos mennesker, som tidligere havde haft dem ofte. Der er ingen tegn på, at behandling ud over et år er nyttigt.
Lungterapi
Hvis du har moderat eller kraftigt KOL, kan din læge bruge lungebehandling ud over medicin.
Oxygen Therapy
Afhængigt af dine individuelle behov kan supplerende ilt være nødvendigt 24 timer i døgnet, kun om natten eller et sted imellem. Supplerende ilt øger ikke kun overlevelsesraten hos patienter med KOL, men det kan hjælpe med at lindre dine symptomer og forbedre livskvaliteten ved at hjælpe dig med at sove bedre om natten, være mere opmærksom om dagen og engagere dig i aktiviteter med færre symptomer. Disse fordele kan vel være de potentielle ulemper ved iltbehandling: det er nødvendigt at bære en nasekanyl (et sæt små rør, der leverer ilt gennem næsen i luftvejene) eller maske samt håndtere iltbeholdere.
Pulmonal rehabilitering
Denne tværfaglige indgriben for personer med KOL, som omfatter vurdering, motion, uddannelse og psykologisk støtte, er mest gavnlig for dem, der har sådanne svækkende symptomer, de ikke kan omgå deres daglige aktiviteter som normalt. Med hjælp fra et team af specialister, som kan omfatte læger, sygeplejersker, åndedrætsterapeuter, fysioterapeuter, diætister, ergoterapeuter og psykologer, kan du få mindre alvorlige symptomer, nyde et mere normalt dagligliv og endda få lavere sundhedsomkostninger .
Pulmonal rehabilitering bør vare længe nok for at opnå den maksimale fordel uden at blive byrdefuld. For nogle mennesker kan dette tage så få som 10 dage, mens andre måske har brug for så mange som 18 måneder for at vise forbedringer.
Kirurgiske indgreb
Hvis medicin ikke forbedrer dine symptomer, og de fortsætter med at være alvorlige, kan din læge anbefale kirurgi. Men ikke alle er kandidater til lungekirurgi, så det kan ikke være en mulighed for dig.
Bullectomy
Denne operation involverer fjernelse af bullae, som er store rum af luft, der dannes, når væggene i dine luftsække ødelægges, såsom i COPD. Fjernelse af en eller flere af disse bullae kan hjælpe med at forbedre din luftstrøm.
Lungvolumen reduktion kirurgi
I denne operation fjernes beskadiget væv fra øvre del af lungerne. Dette gør det muligt for dine lunger at ekspandere yderligere, så du kan trække vejret lettere, og det kan endda forlænge dit liv.
Lung Transplantation
Dette er en stor operation, der indebærer udskiftning af din beskadigede lunge med en sund lunge fra en donor. Det kan være en mulighed, hvis din lunge er for beskadiget til anden operation. Selv om en lungetransplantation kan forbedre din livskvalitet, er der risici, herunder at din krop vil afvise donorens lunge. Du skal tage medicin, som også undertrykker dit immunforsvar for resten af dit liv, hvilket giver dig risiko for infektion.
Over-the-counter-terapier
Der er visse vitaminer og kosttilskud, der kan hjælpe med at minimere dine symptomer, men sørg for at tale med din læge, før du tilføjer noget til din nuværende behandlingsplan.
Vitaminer C og E
En koreansk samfundsbaseret undersøgelse viste, at øget diætindtagelse af vitaminer C og E, der begge er antioxidanter, kan forbedre lungefunktionen, især hos mænd. Det er uklart, hvad dosis er nødvendig for at få gavn af, men disse kosttilskud kan være noget at overveje.
Eucalyptusolie
Eucalyptusolie findes ofte i hostedråber og skønnes at være i stand til at løsne slim. I en undersøgelse af effektiviteten af eucalyptusolie til behandling af COPD fik deltagerne kapsler cineole, hovedbestanddelen i eukalyptusolie, tre gange om dagen i seks måneder sammen med deres regelmæssige medicin og terapier. Ikke alene var eksacerbationer mindre hyppige, mindre alvorlige og kortere, men cineole hjalp med at åbne luftveje og reducere luftvejsbetændelse, faldende åndenød og træthed.
Supplerende alternativ medicin
Der er andre komplementære terapier, som kan bidrage til at forbedre din generelle livskvalitet, når de tilføjes til din behandlingsplan. Nogle mennesker prøver naturlægemidler til at hjælpe deres KOLS symptomer, men der er ikke meget forskning på deres effektivitet. Sørg for at tale med din læge, inden du prøver nogen af disse alternativer.
Yoga
Det amerikanske College of Chest Physicians (CHEST) siger, at yoga er gavnlig, når du har COPD. I en lille undersøgelse af personer med stabilt KOL, efter en 12 ugers periode med yoga-træning, blev deres lungefunktion, åndenød, samlet livskvalitet og betændelse signifikant forbedret.
Akupunktur
Brugen af akupunktur, der placerer tynde nåle i bestemte punkter i kroppen, kan være en anden komplementær terapi at undersøge, når du har KOL. En undersøgelse af personer med COPD, der kun brugte medicin og personer, der brugte både medicin og akupunktur i 8 uger, viste, at hos dem, der brugte en kombination, blev åndenød med anstrengelse og livskvalitet væsentligt forbedret. En anden undersøgelse udført over 10 uger viste lignende resultater.
Fordi akupunktur har så få risici, kan det være værd at prøve at se, om det kan hjælpe med at forbedre dine symptomer. Andre ekstra potentielle fordele er at sove bedre, lindre angst og forbedre dit humør.
Lung Flute
Lungfløjten er en håndholdt åndedrætsværn, der er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) for at hjælpe med at rydde lungerne af slim. Det virker ved at skabe lavfrekvente vibrationer dybt i lungerne, når du blæser hårdt gennem mundstykket. Dette hjælper med at opdele slim, hvilket gør det lettere for dig at hoste op og udvise.
En undersøgelse hos personer med kronisk bronkitis viste, at ved anvendelse af lungefluen resulterede i færre forværringer, forbedringer af åndenød både i hvile og når aktiv og mindre hoste- og slimproduktion. Deltagerne sagde også, at de fandt det effektivt og ønskede at fortsætte med at bruge det regelmæssigt. Lungfløjten er kun tilgængelig på recept i USA, så kontakt din læge om, hvorvidt dette kan være et godt supplement til dit behandlingsarsenal.
> Kilder:
> American Lung Association. Administrere dine KOL-lægemidler. Opdateret 16. december 2017.
> Globalt initiativ til kronisk obstruktiv lungesygdom. Global strategi for diagnose, behandling og forebyggelse af kronisk obstruktiv lungesygdom: 2018 rapport . Udgivet 20. november 2017.
> Joshi P, Kim WJ, Lee SA. Virkningen af kostantantioxidant på COPD-risikoen: EF-baseret KoGES (Ansan-Anseong) Cohort. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease . 2015; 10: 2159-2168. doi: 10,2147 / COPD.S91877.
> Mayo Clinic Staff. KOL: Diagnose og behandling. Mayo Clinic. Opdateret 11. august 2017.
> Worth H, Schacher C, Dethlefsen U. Samtidig terapi med cineole eucalyptol reducerer eksacerbationer i KOL: en placebo-kontrolleret dobbeltblindforsøg. Respiratorisk forskning . 2009; 10 (1): 69. doi: 10,1186 / 1465-9921-10-69.