Hvordan behandles trichomoniasis?

Behandling af trichomoniasis er ved oral medicinering. Trichomoniasis behandles med en specifik gruppe af lægemidler kendt som nitroimidazoler.

Når du behandles for trichomoniasis, er det vigtigt, at dine seksuelle partnere også behandles. Hvis de ikke er det, kan du ende med at overføre infektionen frem og tilbage mellem dig. Det er ikke den eneste adfærd du skal ændre for at undgå at smitte dine seksuelle partnere.

Du bør også afstå fra køn, indtil behandlingen er færdig, og dine symptomer slettes. Hvis afståelse ikke er muligt, skal du sørge for at bruge kondomer til alle seksuelle møder.

Narkotikabehandlingen nedenfor er taget fra Centers for Disease Control 2015 STD-behandlingsretningslinjer . Husk, at kun din læge kan sige, hvilken behandling der passer til dig.

Anbefalede regimer for ikke-gravide patienter

Metronidazol 2 g oralt i en enkelt dosis
ELLER
Tinidazol 2 g oralt i en enkelt dosis

Alternativt regime for ikke-gravide patienter

Metronidazol 500 mg oralt to gange dagligt i 7 dage

Trichomoniasis behandling og alkohol brug

Begge anbefalede trichomoniasis-behandlinger virker hårdt sammen med alkohol. De kan blive mindre effektive, hvis du drikker. Derfor bør du undgå at drikke alkoholholdige drikkevarer under behandling med trichomoniasis. Du bør også undgå at drikke alkohol i 24 timer efter behandling med metronidazol.

For tinidazol skal du vente hele 72 timer.

Manglende vente på at drikke alkohol kan forårsage en disulfiram-lignende reaktion. Denne reaktion kan forårsage betydeligt ubehag. I meget alvorlige tilfælde har det potentiale til at føre til døden. En sådan død er blevet rapporteret under metronidazolbehandling.

Selv om sådanne reaktioner er langt fra fælles, er det nok bedst at undgå risikoen. Derfor advares folk fra alkohol under behandling med disse lægemidler

Graviditet

Trichomoniasis kan påvirke resultatet af en graviditet negativt. Men blandingerne blandes om fordelene ved behandling under graviditeten. Hvis du bliver diagnosticeret med trichomoniasis under graviditeten, skal du tale med din læge. Du vil gerne diskutere de potentielle risici og fordele ved at have eller undgå behandling. Hvis behandlingen vælges, udføres den normalt med en enkelt oral dosis på 2 g metronidazol. Der er ikke rapporteret om nogen ugunstige resultater ved brug af metronidazol under graviditet. Det har imidlertid ikke været godt undersøgt hos mennesker. Disse stoffer kan også dukke op i modermælk. Derfor kan kvinder, der ammer under behandlingen, anbefales at stoppe i 12-72 timer afhængigt af hvilket lægemiddel der anvendes.

HIV

Coinfektion med trichomoniasis og hiv kan være særligt problematisk for kvinder og deres seksuelle partnere . En sådan coinfektion har været forbundet med en øget mængde af viral shedding fra kønsorganerne. Derfor er det vigtigt, at alle HIV-positive kvinder screenes for trichomoniasis. Den anbefalede behandling i disse kvinder er 500 mg oralt, to gange dagligt, i 7 dage.

Kilder:

Andersson KE. Farmakokinetik af nitroimidazoler. Spektrum af bivirkninger. Scand J Infect Dis Suppl. 1981; 26: 60-7.

CDC (2015) "Behandlingsretningslinjer for seksuelt overførbare sygdomme, 2015" Adgangt (2/25/16) fra http://www.cdc.gov/std/tg2015/vaginal-discharge.htm

Cina SJ, Russell RA, Conradi SE. Pludselig død på grund af metronidazol / ethanol interaktion. Am J Forensic Med Pathol. 1996 dec; 17 (4): 343-6.

Karamanakos PN, Pappas P, Boumba VA, Thomas C, Malamas M, Vougiouklakis T, Marselos M. Farmaceutiske midler, der vides at producere disulfiram-lignende reaktion: virkninger på metabolisme af hepatisk ethanol og hjerne-monoaminer. Int J Toxicol. 2007 sep-okt; 26 (5): 423-32