Pseudohypertension er et ualmindeligt fænomen, som typisk ses hos ældre patienter, hvor blodtryksmåling opnået med et blodtryksmanchet (blodtryksmanchet) er meget højere end det faktiske blodtryk. Patienter med pseudohypertension er fejlagtigt diagnosticeret som at have hypertension, når deres blodtryk faktisk er normalt.
Hvordan pseudohypertension kan diagnostiseres
Pseudohypertension skyldes fortykkelsen af væggene i arterierne, der kan opstå med aldring. Denne fortykkelse gør arterierne meget stive og vanskelige at komprimere. Fordi måling af blodtryk afhænger af at måle, hvor meget kræft der kræves for at komprimere en arterie, med tykke, vanskelige at komprimere arterier, hæver sphygmomanometerets læsning falsk.
Læger har normalt mistanke om pseudohypertension i tilfælde hvor:
- Blodtrykslæsningen er meget høj over tid, men patienten har ingen tegn på organskader eller andre komplikationer.
- Forsøg på at behandle det målte forhøjede blodtryk forårsager symptomer på lavt blodtryk (svimmelhed, forvirring, nedsat urinudgang).
Mens en finger blodtryksmåler eller andre lignende enheder kan give nogle nyttige data i tilfælde af formodet pseudohypertension, er den eneste måde at bekræfte diagnosen ved direkte at måle det intraarterielle blodtryk, det vil sige trykket inde i blodkarret.
Dette gøres ved at indsætte en nål direkte ind i en lille arterie.
Tidligere blev en ikke-invasiv teknik kaldet Osler's manøvre anvendt i stedet for direkte intraarteriel måling. Data har imidlertid vist, at denne teknik giver dårlige resultater, og dets anvendelse i dag anses for upassende.
> Kilder:
> Zweifler, AJ, Shahab, ST. Pseudohypertension: En ny vurdering. Journal of Hypertension, 11 (1).
Tsapatsaris, NP, et al. Osler's Maneuver i en ambulant klinik indstilling. Archives of Internal Medicine, 151 (11): 2209-11.
Redigeret af Richard N. Fogoros, MD