Svaret er sandsynligvis ikke, hvad du forventer.
Du tror måske, at svaret på dette spørgsmål er let - at en person ved, hvornår inhalatoren er tom, når den stopper med at sprøjte. Men dette svar er faktisk forkert.
En fælles misforståelse
HFA-baserede doseringsdosisinhalatorer (MDI'er) anvender et drivmiddel til at levere medicinen, og drivstoffet vil fortsætte med at sprøjte længe efter, at medicinen er løbet tør. Derfor er det muligt at fortsætte med at bruge en astma inhalator, mens der kun indåndes drivmiddel og ingen medicin.
Det kan naturligvis udgøre en stor bekymring, især når det gælder redning af inhalatorer, der anvendes til akut behandling af astmasymptomer.
For personer, der tager de nye HFA-baserede doseringsdosisinhalatorer (MDI'er), kan det være en udfordring at vide, hvornår inhalatoren er tom eller tæt på at være tom. De nuværende tilgængelige albuterolinhalatorer, med undtagelse af Ventolin HFA, har ikke en dosetæller på inhalatoren. Desuden har de fleste steroidholdige inhalatorer, såsom QVAR, Symbicort og Advair HFA, ikke dosis counters, selvom Flovent HFA gør.
En simpel beregning
Da de steroidholdige inhalatorer anvendes rutinemæssigt, er det muligt at bestemme, hvornår inhalatoren er tom:
- Først bestemmer antallet af inhalationer, der er indeholdt i astma inhalatoren, når det er nyt fra apoteket (dette nummer skal tydeligt udskrives på boksen, eller du kan spørge din apotek). For de fleste steroidinhalatorer er dette tal 120.
- Herefter bestemme, hvor mange puffer du bruger hver dag fra din inhalator. I mange tilfælde bruger folk 2 puffer to gange om dagen eller 4 puffer om dagen. Indse, at antallet af puffer, der anvendes dagligt, kan variere alt efter hvad din læge har ordineret.
Derefter vil antallet af dage, som din inhalator varer, være:
Antallet af inhalationer, som inhalatoren indeholder, divideret med antallet af indåndinger, du bruger dagligt.
For eksempel indeholder Advair HFA 120 inhalationer. Den sædvanlige mængde, der ordineres med denne medicin, er 2 puffer to gange om dagen eller 4 totalt puffer hver dag. 120 divideret med 4 er lig med 30. Derfor bør en Advair HFA-enhed vare i 30 dage.
Et ord fra
Jeg anbefaler ofte til mine patienter at gøre ovenstående bestemmelse, når de starter en ny inhalator og / eller ny doseringsregime. Når de får deres nye inhalator, anbefaler jeg at skrive "tom dato" på inhalatoren med en Sharpie-markør. For eksempel, hvis en ny inhalator startes den 1. oktober, skriv derefter 31 oktober på inhalatoren. Dette vil minde dig om at få en ny inhalator den 31. oktober, uanset om den gamle inhalator fortsætter med at sprøjte drivmiddel eller ej.
Desværre gælder ovenstående regel ikke for inhalatorer til albuterol (redning), da de fleste ikke bruger denne medicin på regelmæssig basis. Derudover arbejder de nye HFA-inhalatorer ikke for at "flyde" enheden i en skål med vand, et gammelt trick, der arbejdede for at bestemme, hvor meget de gamle CFC-baserede inhalatorer var. I stedet anbefaler jeg ofte til mine patienter, at når deres albuterol synes at være mindre end halvt fyldt, når de ryster det, skal de få en ny.
Selvfølgelig holder beslutningstagerne af Ventolin HFA opmærksom på, at deres enhed indeholder en dosis-tæller, som eliminerer alt gætteriet og usikkert om, hvor meget medicin der er tilbage i en inhalator.
Min mistænksomhed er, at andre producenter af albuterol snart følger efter, da det kun giver mening at vide, at der er medicin til rådighed for dig at bruge, når du har brug for det mest - når der opstår et astmaangreb.
Kilde:
Sander N, Fusco-Walkert SJ, Harder JM, Chipps BE. Dosetælling og brug af trykregulerede dosisinhalatorer: kører tomt. Ann Allergy Astma Immunol. 2006 jul; 97 (1): 34-8.