Din ømhinde kan hjælpe med fysisk terapi
Fysisk terapi til knæsmerter indebærer en grundig evaluering og vurdering af hele din nedre ekstremitet fra din hofte til din fod. Din PT kan vurdere dine knæsmerter og ordinere de rigtige behandlinger - herunder øvelser og modaliteter - for at reducere dine knæsmerter og forbedre din samlede mobilitet.
Knæets anatomi
Det menneskelige knæ er en hængselforbindelse , der består af tibia (shin) og lårbenet (låret).
Patellaen eller knæet er placeret på knæets forside. Knæet understøttes af fire ledbånd . To støddæmpere, der hver kaldes en meniskus, findes inden for knæet.
Smerter i knæet kan være forårsaget af gentagne traumer og belastninger eller ved skade. Lejlighedsvis forekommer det uden tilsyneladende grund. Når knæsmerter opstår, kan du opleve funktionelle begrænsninger, der omfatter sværhedsvanskeligheder, stigende fra at sidde eller stigende og faldende trapper.
Hvilken type knæpine har du?
Hvis du oplever knæsmerter, er det vigtigt at afgøre, om smerten er akut, subakut eller kronisk. Dette kan hjælpe med at guide korrekt diagnose og behandling.
- Akut smerte er normalt den mest alvorlige og forekommer 1-7 dage efter skade. I løbet af denne tid skal du hvile knæet og lade de skadede strukturer helbrede, før du starter en bevægelse.
- Subakut smerte forekommer fra 2-6 uger efter skade. Det er et godt tidspunkt at starte blid bevægelse rundt om knæet for at hjælpe med at genvinde mobiliteten.
- Kronisk knæsmerter er smerte, der varer mere end 8-12 uger. Knæpine, der er kronisk, bør vurderes af din sundhedsudbyder.
Placering af knæpine symptomer
Placeringen af dine knæsmerter kan hjælpe med at bestemme hvilke strukturer der er i fejl og kan hjælpe med at sikre en ordentlig behandling. Husk at tjekke hos din læge, fysioterapeut eller sundhedspleje, hvis symptomerne er svære eller mere end et par uger.
- Smerter i knæets forside. Hvis du føler smerter i knæets forside, kan der være et problem med knæskallenes sporing og placering, ofte kaldet patellofemoral stress syndrom (PFSS) . Knæskallen og senen mellem knæskallen og skinnen kan blive betændt og smertefuldt. Smerter her begrænser normalt evnen til at knæle, stige op eller ned ad trappen, eller løbe og springe.
- Smerter på knæets inderside. Hvis du har smerter på den indvendige del af knæet, er der sandsynligvis en skade på medial meniskus eller medial sikkerhedsstillelse . Disse strukturer er normalt skadet under atletisk aktivitet, når foden er plantet på jorden, og kroppen vrider over knæet. Den mediale meniskus er en støddæmper placeret inde i knæet. Lejlighedsvis lider den af slitage eller gigt og kan blive beskadiget uden nogen specifik skade.
- Smerter på ydersiden af knæet. Smerter på ydersiden af knæet kan være et resultat af skade på mange strukturer. Der er et ligament der, der kan være skadet under atletisk aktivitet. Smerter her kan også være forårsaget af iliotibialbånd (ITB) stress . ITB er et tykt band af væv, der løber fra ydersiden af din hofte til knæets forside. Som det krydser knæet, kan ITB gnide unormalt på knæet, og en brændende smerte kan opstå. På den udvendige del af knæet er også en af de tre hamstring sener. Stamme til denne sene kan være en kilde til knæsmerter.
- Smerter i knæets ryg. Smerter i knæets ryg er sjældne, men kan forekomme. En af hamstring sener hænger her, og smerte her er sandsynligvis på grund af en hamstring stamme . En anden mulig årsag til smerte her er en Baker's cyste. Dette er en unormal hævelse af knæleddet, der optager plads på knæets ryg og forårsager smerte med overdreven knægtbøjning.
Hvis du udvikler akut knæs smerte , følg straks RICE- princippet. RICE står for hvile, is, kompression og højde . Efter et par dage med RICE kan du begynde at bruge benet, kun forsigtigt. Hvis der opstår smerter i mere end 2-3 uger, skal du besøge en læge, fysioterapeut eller en anden sundhedsudbyder for at udelukke eventuelle større problemer og sikre en korrekt diagnose og ledelse.
Hvad man kan forvente af fysisk terapi for knæsmerter
Hvis du bliver henvist til fysioterapi til knæsmerter, er det første besøg vigtigt for at sikre korrekt diagnose og korrekt ledelse. I løbet af dette besøg vil din fysioterapeut interviewe dig for at indsamle oplysninger om dit problemhistorie, om de skærpende og lindrende faktorer og om enhver tidligere medicinsk historie, som kan bidrage til det overordnede problem. Fra de oplysninger, der indsamles under historien, vil der blive gennemført en fokuseret undersøgelse. Undersøgelsen kan bestå af flere afsnit, herunder, men ikke begrænset til:
- Gait evaluering . En gangevaluering er en vurdering af, hvordan du går. Fysioterapeuter er uddannet til at bemærke små ændringer i bevægelsen omkring knæet under forskellige faser af gang.
- Palpering. Dette indebærer at bruge hænderne til at berøre forskellige strukturer rundt om knæet for at mærke for abnormiteter eller at vurdere, om en struktur er smertefuld at røre ved.
- Område bevægelsesmålinger . Område med bevægelse refererer til, hvor langt knæet er bøjning eller straightening. Den fysioterapeut kan bruge specielle instrumenter til at måle, hvordan dit knæ bevæger sig for at hjælpe direkte behandling.
- Styrke målinger . Der er mange muskulære vedhæftninger omkring knæet, og en måling af styrke kan hjælpe med at bestemme, om muskelsvaghed eller ubalance forårsager dit knæsmerte.
- Vurdering af din balance . Hvis din balance er svækket, kan overdreven stress og belastning rettes mod dit knæ og forårsage smerte.
- Girth eller hævelsesmålinger. Af og til kan hævelse være til stede i knæleddet efter skade. En fysioterapeut kan måle mængden af hævelse for at hjælpe direkte behandling.
- Særlige prøver. Særlige test er specifikke manøvrer udført rundt om knæet for at hjælpe med at bestemme hvilken struktur der kan være fejl og kan forårsage problemet.
PT Behandling for knæsmerter
Efter en fokuseret undersøgelse er afsluttet, kan din fysioterapeut arbejde sammen med dig for at indlede den korrekte behandling. Det er meget vigtigt for dig at være aktiv og engageret i programmet. Ofte vil øvelser til at styrke og forbedre knæets mobilitet blive foreskrevet. Du kan blive pålagt at udføre øvelser derhjemme såvel som en del af et hjemmeøvelsesprogram.
Øvelser bør være dit vigtigste redskab til at behandle dit knæsmerte. Øvelser til at hjælpe dit knæ smerte kan omfatte:
- Quad sæt og lige ben rejser
- Kort bue quads
- Øvelser til at styrke dine hofter (Deres hofte muskler hjælper med at kontrollere knæets position. Svaghed her kan forårsage knæsmerter.)
- Nedre ekstremitet strækker sig
- Balance øvelser
Din PT vil fortælle dig, hvor ofte du skal udføre dine øvelser hjemme, og han eller hun skal overvåge dine fremskridt, når du besøger PT klinikken. Han eller hun kan også udføre andre behandlinger, mens du er i PT klinikken. Disse kan omfatte:
- Ultralyd
- Elektrisk stimulering
- Kinesiologi taping
- Anvendelse af varme eller is
- Mjukvævsmassage eller knæleddsmobilisering
Husk at passive behandlinger som ultralyd eller estimering ikke har vist sig at være den mest effektive behandling af knæsmerter. De kan føle sig godt, men dit fokus med PT bør være på at genskabe funktionel mobilitet. Du bør diskutere det overordnede mål for hver behandling, så du har en forståelse for, hvad du kan forvente.
Hvis knæsmerter fortsætter i mere end to til tre uger eller opstår som følge af større traumer, anbefales det at besøge en læge eller læge.
Et ord fra
Knæet er et stort led i kroppen, der er ansvarlig for at gå, klatre trapper og stige fra en siddeplads. Smerter i knæet kan begrænse en eller alle disse aktiviteter. Ved at arbejde med din fysioterapeut og ved at holde knæleddet mobilt og stærkt, kan problemer med knæ smerte undgås, og din mobilitet kan opretholdes.