Kardiologi er en subspecialty af internmedicin. Derfor går en læge, der planlægger at øve kardiologi, først igennem internmedicinens opholdsprogram og deltager derefter i stipendier for at opnå den mere specialiserede uddannelse og praksis i den type kardiologi, man ønsker at øve.
Kardiologer yder sundhedspleje for at forebygge, diagnosticere og behandle sygdomme og tilstande i hjertet og hjerte-kar-systemet, herunder arterierne.
Fordi kardiologiområdet omfatter så mange forskellige typer sygdomme og procedurer, er der mange forskellige typer kardiologi man kan vælge at øve afhængigt af hans eller hendes interesser og færdigheder og den type arbejde, de gerne vil gøre. En kardiolog er ikke kirurg. De læger, der udfører hjertekirurgi, er kardiovaskulær kirurg, og de gennemfører et kirurgisk opholdsprogram, ikke et indre medicinophold som kardiologer gør.
Uddannelse og uddannelse
Igen begynder kardiologer at træne som internister, herunder 4 års lægeskole, plus tre års opholdstilladelse. Efter at have gennemført internmedicinsk opholdstilladelse, kan en potentiel kardiolog komme ind i en af mange forskellige typer kardiologiske stipendier. Kardiologi stipendier er 2-3 år afhængigt af typen af fællesskab.
Ikke-invasiv kardiolog
En ikke-invasiv kardiolog løber primært en kontorbaseret praksis, da patienterne forebygger og håndterer potentielle hjerteproblemer.
Den gennemsnitlige ikke-invasive kardiolog ser omkring 25-30 patienter om dagen på kontoret. Ikke-invasive kardiologer gør ikke procedurer; De udfører primært diagnostiske test for at identificere hjerteproblemer. Hvis problemet kan behandles med kost eller medicin, vil lægen ordinere passende lægemiddelbehandling eller diætbehandling.
Men hvis hjerteproblemet kræver nogen form for kirurgisk procedure, vil den ikke-invasive kardiolog derefter henvise patienten til en anden læge.
Ikke-invasive kardiologer udfører tests som ECHO'er , stresstest og EKG'er ( elektrokardiogrammer ). En anden nyere udvikling for ikke-invasive kardiologer, som har været en lukrativ fremgang for dem, er nukleær kardiologi. Kernekardiologi involverer et højteknologisk special "atomkamera", der bruges til at tage billeder af hjertet efter at patienten er injiceret med radioaktivt farvestof. Disse nukleare billeder er meget mere effektive end andre tests til diagnosticering af en række hjerteproblemer.
Kompensation for ikke-invasive kardiologer: Ca. 400.000 dollar om året, ifølge MGMA.
Invasive, ikke-interventionelle kardiologer
Invasive kardiologer gør alle de ting, som ikke-invasive kardiologer kan gøre, plus lidt mere. Invasive kardiologer trænes i en diagnostisk procedure kaldet hjertekateterisering, som bruges til at finde blokeringer af arterierne. Derfor er den ikke-invasive kardiologens tid opdelt mellem kontorbesøg og tid i "cath lab", der gør disse kateteriseringer. Hvis en blokering er fundet, og en yderligere procedure er nødvendig, kan en ikke-interventionskardiolog ikke gribe ind for at løse problemet.
Derfor vil den ikke-interventionske kardiolog referere patienten til en interventionskardiolog for angioplastik eller hvad som helst procedure er nødvendig.
Kompensation for invasive, ikke-interventionelle kardiologer: Den gennemsnitlige invasive, ikke-interventionskardiolog tjener omkring $ 454.000, ifølge MGMA.
Interventionelle kardiologer
Denne type kardiologi kræver yderligere stipendiumsuddannelse på 1-2 år ud over det 3-årige kardiologiske stipendium. Den interventionske kardiolog er i stand til at udføre mere avancerede procedurer end den invasive og ikke-invasive kardiolog.
Interventionelle kardiologer vil tilbringe det meste af deres tid på et hospital, der udfører procedurer som ballonangioplastik for at åbne blokerede arterier eller placere små meshstenter i indsnævringskarakterier.
De fleste interventionskardiologer bruger også en gang om ugen på et kontor, følger op med patienter efter procedurer eller konsulterer dem forud for procedurerne. Interventionelle kardiologer gennemfører typisk hundreder af procedurer om året, herunder op til 300 kateteriseringer og op til 100 angioplastier .
Interventionel kardiolog kompensation: Gennemsnitligt omkring $ 545.000 pr. År, ifølge MGMA.
Elektrofysiologer (EP)
Endnu en anden mulighed for kardiologer er at afslutte et yderligere 1 til 2 årigt fællesskab inden for elektrofysiologi, hvilket er studiet af de bioelektriske impulser i hjertet, der styrer tempoet i ens hjerteslag. Når de elektriske impulser ikke fungerer korrekt, kan dette forårsage hjertearytmi, der kan være dødelig, hvis de ikke behandles. For ikke længe siden var det eneste middel til at rette uregelmæssige hjerteslag at indsætte en pacemaker. Nu, selvom det er en del af, hvad EP'erne gør, er der også en række andre kirurgiske procedurer som ablation, som i det væsentlige deaktiverer den del af hjertet, der virker ufuldstændigt, og lægemiddelterapi til at håndtere komplekse arytmier.
Elektrofysiologer kompensation: EP tjener omkring $ 480.000 årligt, ifølge MGMA.
Hvis du overvejer en karriere i kardiologi
Fordi det tager så mange års træning at blive kardiolog, og fordi feltet er så afhængigt af teknologi og farmaceutiske fremskridt, bør man være opmærksom på fremtidens trender i kardiologi. Du kan ikke nødvendigvis gå med "hvad er det nu", men gør nogle undersøgelser af, hvad der kan være efterspørgsel 10 år fra nu.
Et eksempel er hjerteoperation. Femten eller tyve år siden oplevede bypass-kirurgi en stigning i popularitet som en af de eneste måder at behandle en blokering på. Derfor besluttede mange læger, der gik ind på kirurgiske spor, at forfølge kardiothorakkirurgi. Men nu, hvor mange andre procedurer er tilgængelige for at udelukke hjerte-bypass-operation som stents og balloner indsat af ikke-kirurgskardiologer, er der nu mange hjertekirurger kæmper for de bedste job. Selv om der stadig er jobs derude for hjertekirurger, er de bedste job stærkt konkurrencedygtige, mens kardiologer stort set kan vælge deres job, fordi udbud og efterspørgsel favoriserer kardiologer.