Lær hvordan forstøvningsmaskiner bruges til at behandle astma

Forældre og patienter føler ofte eller har indtryk af, at en forstøvningsmaskine eller åndedrætsværn er mere effektiv end andre enheder, som kan bruges til at levere astmemedicin til patienter. På trods af dette indtryk er der dog tegn på, at forstøvningsmaskiner ikke leverer så meget medicin til dine lunger som din læge måtte forvente.

Nebulisatorer bruges til at levere redningsmedicin eller inhalerede kortikosteroider til patienter med astma eller til behandling af symptomer som hvæsen .

Hvordan en forstøvningsmaskine er forskellig fra andre medicinske leveringsenheder

En forstøvningsmaskine tager medicin i flydende form og gør den til en fin tåge, som kan pustes ind i lungerne gennem en rørlignende enhed. Fordelen med denne leveringsmetode er, at patienterne bare trækker vejret ind og ud og lægemidlet går ind i deres lunger (i teorien).

Alternativet til en forstøvningsmaskine er doseringsdosisinhalatoren eller MDI . De er sværere at bruge, fordi MDI kræver koordination, men dette kan overvindes med en spacer-enhed. Ved anvendelse med en spacer kan mere konsistente doser leveres til lungerne.

Meteredosisinhalator versus en forstøvningsmaskine

Der har altid været en tro blandt patienterne, at behandlinger med en forstøvningsmaskine var stærkere end behandling med en MDI.

Jeg ved ikke, om behandlinger fra en forstøvningsmaskine tager 5-10 minutter, eller hvis det er alt det udstyr, der giver dette indtryk.

Denne uoverensstemmelse blev yderligere forværret for flere år siden, da MDI'er blev tvunget til at ændre drivmidler (kemikaliet bruges til at få medicinen fra inhalatorbeholderen i lungen).

Chlorfluorcarboner (CFC) blev ikke længere tilladt på grund af miljøskader, og CFC-inhalatorer blev skiftet til hydroflouroalkan (HFA) inhalatorer. Mens undersøgelser påvist HFA inhalatorer var lige så effektive, klagede mange patienter om omkostningerne . Mange patienter følte aldrig rigtig de nye inhalatorer fungerede også, og det fik mange af mine patienter til at spørge om nebulisator maskiner oftere

Forskning på forstøvningsmaskiner

En nylig forskningsrapport i Respirologi viste, at forstøvningsmaskiner leverer mindre end halvdelen af ​​den foreskrevne dosis almindeligt anvendte inhalerede kortikosteroider. Forskerne så på, hvor meget af lægemidlet blev indåndet, og hvor meget lavede det til lungerne. De undersøgte lægemidler omfatter:

Resultaterne viste, at mens en nebulisator tillod børnene at indånde 13% af den foreskrevne dosis fluticasonpropionat, 21% beclomethasondipropionat og 25% flunisolid, var procentdelen af ​​den indåndede dosis, der faktisk nåede lungerne, så lav som henholdsvis 5%, 8% og 16%.

På trods af hvad du eller dine læger måske tror, ​​leveres relativt små mængder af lægemidlet og gør det endnu mindre til lungen.

Dette har potentielt betydelige konsekvenser for din behandling. Hvis du får mindre medicin, kan din læge muligvis øge dosis betydeligt.

Mens mange læger ikke nødvendigvis tænker på at ordinere en bestemt forstøver til patientbrug, kan din læge muligvis overveje forstøverens præstationer som en faktor i fremtiden. Derudover kan resultater af forskning som dette medføre, at regulatorerne nøje ser på forstøverens ydeevne. Til gengæld kan din læge muligvis overveje dette, når du ordinerer medicin til dig.

Andre MDI fordele

I forhold til de 10 minutter, som de fleste patienter tager for at modtage en behandling, når der anvendes en forstøvningsmaskine, kan en MDI-behandling tage 30 sekunder, hvis den korrekte teknik anvendes.

MDI'er forårsager mindre tremor og forhøjelse af hjertefrekvens sammenlignet med forstøvede behandlinger. Endelig er MDI'er billigere. Der er ingen forsyninger (f.eks. Rør, masker, brudemaskiner), og prisen pr. Dosis er mindre for MDI-behandlinger.

Dit største astma problem

Vi vil hjælpe dig med at få kontrol over din astma. Jeg vil gerne høre om dit største astma problem, så vi kan forsøge at hjælpe dig med at udvikle en løsning eller bedre forstå hvordan du hjælper. Du er nok ikke den eneste med problemet. Tag et par minutter for at beskrive dit problem, så vi kan udvikle en løsning sammen.

> Kilde

> O'Callagahn C, White JA, Kantar A. Nebulisering af kortikosteroider til astmatiske børn: Stor variation i indåndet dosis. Respirologi (2013)