At leve med hepatitis C virus (HCV) infektion kræver nogle livsstilsjusteringer. Nye behandlinger har gjort det muligt at undgå mange af HCV-komplikationerne, men du skal stadig undgå visse fødevarer og medicin, og du må måske håndtere sygdommens følelsesmæssige, sociale og økonomiske konsekvenser.
Følelsesmæssig
HCV resulterer i en følelsesmæssig og psykologisk byrde, og har været forbundet med depression.
Din egen angst om at inficere andre mennesker kan også føje til din følelsesmæssige byrde ved at leve med infektionen. Der er flere måder at håndtere med følelsesmæssige aspekter af HCV.
- Social Stigma: Der er en social stigma omkring HCV, samt diskriminering af mennesker, der har HCV. Dette skyldes stort set, at sygdommen er smitsom, og fordi den kan erhverves gennem stofbrug og ubeskyttet sex. Det er helt op til dig, om du vil dele oplysninger om din diagnose med personer, du kender, og nogle mennesker med HCV kan føle sig godt tilpas med at dele disse oplysninger, mens andre ikke kan.
- Beskyttelse af andre; Mens du har ret til din personlige beskyttelse, har du et ansvar for at beskytte andre mod din infektion ved at informere seksuelle partnere og enhver, der kunne komme i kontakt med dit blod. Opretholdelse af ærlighed og integritet på dette område er en vigtig måde at passe på din følelsesmæssige reaktion på tilstanden.
- Self Perception: En nylig undersøgelse viste, at hvordan mennesker, der lever med HCV oplever infektionen, har indflydelse på tilgangen til behandlinger. En bedre forståelse af sygdommen forbedrer en persons evne til at forstå behandlingsmuligheder og træffe mere velinformerede beslutninger. Det betyder, at jo mere du lærer om HCV, desto mere sandsynligt er du at overveje alle dine behandlingsmuligheder, når du træffer en beslutning.
- Depression: Depression er blevet forbundet med HCV. Den bedste måde at nærme sig depression på er at få professionel hjælp, som du ville for noget andet symptom. Rådgivning og medicinsk terapi kan bidrage til at mindske symptomerne på depression på lang sigt.
Fysisk
Hvis du har HCV, er der en række forholdsregler, du skal tage for at involvere den mad, drikkevarer og medicin, du bruger. Leversygdomme forstyrrer din metabolisme, hvilket gør nogle ting, der kunne have været sikre for dig, før din HCV-diagnose ikke længere er sikker.
Hvis du har HCV, er der en række medicin, du skal undgå, fordi de enten forarbejdes i leveren eller kan være giftige for leveren. Nogle retningslinjer, når du tager medicin omfatter:
- Læs etiketterne på alle lægemidler, herunder over counter medications, for at sikre, at de ikke interagerer med leveren. Hvis en medicin ikke kan tages, hvis du har en leversygdom, spørg din læge eller apotek for et alternativt forslag.
- Tag ikke højere doser eller hyppigere doser af medicin.
- Tag ikke medicin, der ikke anbefales af dit team af læger.
Hvis du har HCV, kan virkningen på din lever forstyrre din evne til at metabolisere visse typer mad og drikkevarer korrekt.
Det er vigtigt at være opmærksom på disse spørgsmål og for at undgå mad, der kan gøre dig syg på grund af leversygdom.
- Alkohol: Hvis du har HCV, kan alkohol være farlig for din krop. Selv et moderat indtag af alkohol kan resultere i toksiner, som din krop ikke kan klare, kan forårsage progression af leversygdom og kan forstyrre de behandlinger, der anvendes til HCV.
- Fødevarer med højt fedtindhold: Fede fødevarer som kød, fjerkræskind, bacon, pølser og ost kræver en sund lever til normal behandling. Hvis du har HCV, kan disse typer fødevarer gøre dig meget syg.
- Saltholdige fødevarer: Natrium (salt) kan også være skadeligt, hvis du har HCV. Dette skyldes hovedsageligt, at det kan bidrage til højt blodtryk. De mest almindelige kilder til højt natrium er krydderier, pulverformede saucer, suppe blandinger, sovs, kød, jordnøddesmør og muffins.
- Fødevarer med højt sukkerindhold: Hvis du har HCV, bør du undgå sukkerholdige fødevarer og drikkevarer såsom sodavand, sportsdrikke, søde drikker, kager, slik, brownies og kage. Dette skyldes, at din lever også er involveret i sukkerstofskifte, og overskydende sukker kan være et problem, hvis du har leversygdom.
Social
Sunde interaktioner med andre mennesker kan hjælpe med at klare sygdommen. Det er vigtigt at opretholde sociale relationer, der ikke er relateret til din HCV-diagnose. Og for nogle mennesker, der søger forbindelser fra andre, der har levet med sygdommen, kan der gives yderligere vejledning og support.
- Familie og venner: Vedligeholdelse af relationer med familie og venner er fortsat en central del af sund levevis. Når du har en smitsom sygdom, kan dynamikken ændre sig mellem dig og andre, der kan blive fordømmende, frygtelige eller afskedigede. At lave valg om sunde relationer er en udfordring. Du kan bestemme, at du vil investere i genopbygning af relationer med personer, som du har værdi for, eller du kan bestemme, at den følelsesmæssige belastning af nogle relationer er usund for dig.
- Arbejde: Mange mennesker får selvtillid, for ikke at nævne økonomisk næring, fra at arbejde. Hvis du har HCV, skal du muligvis tage lidt tid på arbejde eller skole på grund af sygdom og behandling, men de fleste mennesker med HCV kan forblive sunde efter at have taget antivirale lægemidler. Hvis du vælger at arbejde, kan du måske bemærke, at mange mennesker gør, at de sociale aspekter, hvis din arbejdsindstilling giver dig sunde interaktioner med andre, der giver dig mulighed for at fokusere på ting uden for din egen HCV-diagnose.
- Supportgrupper: Med mange medicinske forhold, herunder HCV, yder supportgrupper et sted, hvor du kan tale om din diagnose med andre, der har gennemgået den samme oplevelse. Folk der har GCV kan give dig tips og råd. Som du lærer om, hvordan du kan klare din sygdom, kan du også give råd til andre. Hvis du vil deltage i en støttegruppe, kan du spørge om, hvor du kan finde en lokal gruppe på din lægekontor, eller du kan finde supportgrupper gennem nationale organisationer.
Praktisk
Udgifterne til medicin, som du måske har brug for til behandling af din HCV-infektion, kan være ret høje. Bistandsprogrammer kan hjælpe med denne byrde, især hvis omkostningerne ikke dækkes af din sygesikring.
Fair Pricing Coalition
Fair Pricing Coalition (FPC) giver co-pay og patientassistance programmer (PAP'er) med de fleste hepatitis drug manufacturers. Disse programmer yder assistance til personer med HCV, der opfylder kriterier for støtteberettigelse, der er baseret på husstandsindkomst. Kriterierne for optagelse varierer efter program.
Co-pay-programmer
Sambetalingsprogrammer arbejder ved at hjælpe med forsikringsafregningen af hvert enkelt stof. Disse programmer kan være tilgængelige for dig ud fra dit indkomstniveau. Du kan tjekke med din sygesikring eller det firma, der fremstiller din medicin til vejledning med disse programmer.
PAP-programmer
PAPS kan sponsoreres af farmaceutiske producenter, og de specifikke regler og kvalifikationer kan variere. Normalt er kvalifikationen baseret på husstandsindkomstniveau. Nogle PAP'er kan f.eks. Hjælpe dig, hvis din indkomst er mindre end 500% af Federal Fattigdomsniveau (FPL). PAP'er arbejder ved at levere billige eller endda ingen omkostninger medicin, hvis du er kvalificeret ud fra dit indkomstniveau. FPL beløb, der i øjeblikket anvendes til støtteberettigelsesvurdering, er tilgængelige via Health.gov hjemmesiden.
Den fælles PAP Application, et initiativ koordineret gennem den amerikanske regering for at strømline ansøgningsprocessen. Den udfyldte formular skal derefter indsendes til hvert enkelt farmaceutisk bistandsprogram til behandling.
Ansøgningsproces
Nogle patientassistanceorganisationer kan hjælpe dig med ansøgningsprocessen for at få hjælp til betaling af medicin. Patient Access Network Foundation og Patient Advocate Foundation Co-Pay Relief Programmet er to organisationer, der kan hjælpe dig med ansøgningsprocessen.
> Kilder:
> Kostić M, Kocić B, Tiodorović B. Stigmatisering og diskrimination af patienter med kronisk hepatitis s. Vojnosanit Pregl. 2016 dec; 73 (12): 1116-24. doi: 10.2298 / VSP150511135K.
> Whiteley D, Whittaker A, Elliott L, Cunningham-Burley S. Hepatitis C i en ny terapeutisk æra: Recontextualising the lived experience. J Clin Nurs. 2017 sep 27. doi: 10.1111 / jocn.14083. [Epub forud for print]