Prognosen for en kræft kan være et skøn over et par forskellige ting og kan henvise til hvordan nogen vil reagere på behandlinger, eller hvor lang tid en person forventes at leve. Til gengæld kan forventet levealder opdeles på mange måder. Vi bruger ofte overlevelse til at tale om, hvor længe den gennemsnitlige person vil leve, for eksempel kan kræften have en 5-årig overlevelsesrate på 79%.
Nogle gange med lymfomer, kan du også høre om median overlevelse. Median overlevelse refererer til 50% -punktet - den særlige tid efter en diagnose, når 50% af mennesker er i live, og 50% er gået væk.
Det er vigtigt at huske, at alle disse estimater af prognose er tal - ikke mennesker. De taler om "gennemsnitlige" resultater, men ingen er virkelig "gennemsnitlige", og der er mange individuelle faktorer, der går ud på at bestemme, om en persons prognose ville være bedre eller værre end forventet.
Hvad er langt vigtigst at huske i denne æra - især med hensyn til aggressivt ikke-Hodgkin-lymfom, er at statistikkerne er "gamle nyheder". I det væsentlige fortæller de dig, hvordan nogen ville have gjort tidligere med din særlige kræft, men uden nogen af de nyere medicin, der gør en forskel. Med andre ord siger de ikke nødvendigvis meget. Hvad er mere vigtigt, hvis du vil have et skøn over, hvordan du vil gøre, ser på hvilke faktorer der påvirker din prognose.
Faktorer, der bestemmer behandlingsresultatet
High Grade (Aggressive) Non-Hodgkin Lymphoma er en hurtigt voksende sygdom. Men det reagerer godt på behandlingen, og mange patienter kan helbredes. Resultatet afhænger af fem veletablerede prognostiske faktorer, der udgør det internationale prognostiske indeks (IPI). Her er en beskrivelse af disse prognostiske faktorer og hvordan de påvirker resultaterne.
Forskere giver ofte 1 point til hver af disse kategorier for at få et tal mellem 0 og 5, hvorpå man kan forudsige prognose og sammenligne prognosen nu med prognose tidligere.
Alder
Alder er en vigtig prognostisk faktor i high-grade NHL. De personer, der udvikler NHL under 60 år, gør det bedre end dem, der er over 60 år. (1 point for over 60 år, 0 point for under 60 år.)
LDH (blodprøveresultater)
Serum lactat dehydrogenasen (LDH) er en indikator for hvor meget sygdom der er i kroppen. Jo mere sygdommen er, desto mere er værdien af LDH. Personer med højt indhold af LDH i deres blod gør værre end dem med normale niveauer. (1 point for forhøjet niveau, 0 point for et normalt niveau.)
Ydeevne status
Ydelsesstatus er en indikator, der måler et individs kræft med kræft. Det måler, om en person er symptomatisk, og hvor langt personen er selvforsynende i hans eller hendes daglige aktiviteter. I NHL, som i mange andre kræftformer, gør de med bedre præstationsresultater bedre efter behandling end dem, der er mere syge eller afhængige af daglige aktiviteter. (1 point hvis du har brug for stor hjælp i daglige aktiviteter, 0 point hvis du kan styre daglige aktiviteter uden hjælp.)
Scene
Laget af lymfom er en meget vigtig faktor . Tidlige stadie sygdomsfaser I og II har et bedre resultat end avancerede stadie sygdomsfaser III og IV. (1 point for fase III eller IV, 0 point for fase I eller II.)
Inddragelse af organer uden for lymfesystemet
Lymfom er en lymfekræft. Hvis lymfom påvirker organer uden for lymfesystemet, som lever, ryg eller hjerne, er behandlingsresultaterne generelt ringere. (1 point for et eller flere organer uden for lymfesystemet, 0 point hvis du ikke har involveret organer uden for lymfesystemet .)
Resultaterne forbedres
Forskere har set på overgangen af overlevelsesrater over tid ved at sammenligne mennesker med forskellige prognostiske faktorer.
For eksempel var ikke den 5-årige overlevelsesrate generelt for personer med 0 til 1 point over 75% og 30% for dem med 4 til 5 point. En nyere evaluering på disse prognostiske faktorer med nyere behandlinger viste, at personer med 0 til 1 point havde en 5-årig overlevelsesrate på 95%, og de havde 4 til 5 point, 55%.
Håndtering og vækst
En ting, der ikke ofte nævnes, når man taler om kræft, er det gode, der kan komme fra kræft. Hvad? Absolut ingen ville gå igennem kræft for det "sjove" af det, men når du står over for din frygt og alt hvad folk skal gennemgå i behandling, indse, at forskning faktisk fortæller os, at kræft i nogle tilfælde kan ændre folk til det bedre . Udtrykket videnskabsmænd bruger er posttraumatisk vækst, og det ser ud til, at for alt du går igennem, vil du sandsynligvis vise mere medfølelse til andre på grund af din rejse.
Kilder:
American Cancer Society. Overlevelsesrater og faktorer, der påvirker prognosen (outlook) for ikke-Hodgkin lymfom. Opdateret 01/22/16.