En type psoriasis der eksisterer, hvor huden folder
Omvendt psoriasis anses ofte som skjult psoriasis. Denne usædvanlige tilstand omfatter et udslæt, der ligner standard psoriasis-rødt og kløende-men i tilfælde af invers psoriasis vises udslæt ikke på de udsatte områder af din krop . I stedet opstår det i dine hudfoldninger, såsom armhulen og lysken, og kan forårsage svækkende smerter og kløe.
Symptomer og årsager til omvendt psoriasis
Omvendt psoriasis fremstår som et rødt udslæt, der er ømt og mangler skalaer af standardpsoriasis. Kløe og ømhed kan være særlig besværligt, da udslæt kun præsenterer sig på steder, hvor din krop bøjes eller bøjes. Fælles områder af invers psoriasis omfatter din:
- Lyske
- armhulerne
- Hud under dine bryster
- Folder rundt i kønsorganerne
- Hud under skinkerne
- I dyb hud foldes langs din talje, mave og lår
Perspiration og friktion, som har tendens til at samle sig i disse områder, kan gøre tilstanden og dine symptomer værre.
Det er muligt at have omvendt psoriasis uden at vide, at du har typisk psoriasis. Hvis du har alvorlig irritation og rødme i dit kønsorgan, kan du have omvendt psoriasis, selvom du aldrig er blevet diagnosticeret med psoriasis. Enhver typisk psoriasis, du måtte have på en anden del af din krop, kunne være meget mild og endda gået som en enkel skæl.
Omvendt psoriasis, som normalt forekommer hos omkring 2 procent til 6 procent af dem med psoriasis, er mere generende og mere typisk hos personer, der er overvægtige - selvom forbindelsen mellem fedme og psoriasis ikke er fuldt bestemt. Ifølge forskning vil ekstra pund ikke medføre, at du udvikler psoriasis, men ekstra vægt kan øge sværhedsgraden af din psoriasis.
Vælg omvendt psoriasisbehandling forsigtigt
Fordi invers psoriasis forekommer i nogle af de mest følsomme områder af kroppen, kan behandling være en udfordring.
Aktuelle lægemidler bruges til at behandle invers psoriasis spænder fra over-the-counter hydrokortisoncreme til receptpligtige lægemidler, som Protopic (tacrolimus) og Elidel (pimecrolimus). Protopic og Elidel foretrækkes over behandling med kortisontype for invers psoriasis på grund af din huds følsomhed i disse områder.
Nogle behandlinger, såsom hydrocortison, kan forårsage hudtynning og andre bivirkninger. Tag ikke medicin uden at konsultere din læge først. Hvis du oplever besværlige bivirkninger, skal du straks kontakte din læge.
US Food and Drug Administration anbefaler, at Protopic og Elidel kun anvendes som en sidste udvej og kun i en kort periode, fordi der er noget bevis for, at de kan øge risikoen for visse kræftformer og virale infektioner.
På trods af disse stærke advarsler er Det Amerikanske Akademi for Dermatologi officielle holdning, at den anser anvendelse af lægemidlerne under ledelse af en hudlæge til at være sikker og effektiv. Mange dermatologer, der behandler invers psoriasis, vil bruge disse lægemidler først, fordi de ikke bærer en risiko for hudfortynding.
UV lys til at behandle omvendt psoriasis
Brugen af ultraviolet B (UVB) type lys er også nyttigt. Hvis din læge ordinerer denne type terapi, vil du klæde dig ud og stå i en specialiseret UVB lys boks. Disse aftaler finder typisk sted på din læge kontor. Lyset antages at bremse væksten af psoriasisceller.
Selv om der mangler forskning, rapporterede en casestudie, at en patient opnåede "fuldstændig clearance" af inverse psoriasis læsioner efter tre uger med UVB lysbehandling. En større undersøgelse, der involverede brugen af UVB-lys blandt dem med standardpsoriasis, rapporterede, at ca. 66 procent var "90 procent klar efter maksimalt 10 behandlinger."
Nogle mennesker, normalt dem, hvis omvendte psoriasis forværres af fugt, finder Castellani Paint eller Castederm hjælpsomme - en flydende medicin, der indeholder den aktive ingrediens phenol og kommer i både recept og nonprescription styrke. Domeboro astringent soaks, som også er tilgængelige i disken, kan også være nyttige.
Hvis din inverse psoriasis er særligt stædig, kan din læge anbefale behandling med biologer som Enbrel (etanercept) og Remicade (infliximab) , som tages via injektion.
Kilder:
Gerber, W., B. Arheilger, TA Ha, J. Hermann, HM Ockenfels. "Ultraviolet B 308 nm Excimer Laser Behandling af Psoriasis: En Ny Fototerapeutisk Tilnærmelse." Den britiske Journal of Dermatology. 149. 6. 1250-8.
National Psoriasis Foundation. Inverse Psoriasis Fact Sheet.
Luger, Thomas og Carle Paul. "Potentielle Nye Indikationer af Aktuelle Calcineurin Inhibitorer." Dermatologi 215. Supplement 12007 45-54.
"Patient Information Sheet: Tacrolimus Salve." FDA.gov . Food and Drug Administration.
"Fototerapi: UVB fototerapi." Psoriasis.org . National Psoriasis Foundation.
Van de Kerkhof, Peter. Lærebog om psoriasis . Anden . Hoboken, NJ: Blackwell Publishing.
"Hvilken psoriasis ligner." PsoriasisNet. American Academy of Dermatology.