Kræftbehandlinger og prognoser, eller sandsynlige resultater, afhænger til dels på scenen af din sygdom. Staging er generelt et system til kategorisering af en persons sygdom i grupper eller stadier, der afhænger af, hvor langt sygdommen har spredt sig, og hvor meget af kræftsygdommen allerede er etableret i kroppen på tidspunktet for diagnose og behandlingsplanlægning.
Ifølge American Cancer Society kan læger vælge mellem en række forskellige metoder til at tage en prøve af det involverede væv eller en biopsi til test og mikroskopisk analyse. Disse metoder omfatter forskellige teknikker til prøveudtagning af lymfeknuder, knoglemarv eller involverede organer.
Generelt er resultaterne af billeddannelsesprøver som PET / CT-scanninger det vigtigste ved bestemmelse af lymfekræftets stadium. Når PET / CT er tilgængelig, bruges den til scanning. PET / CT scanninger kombinerer CT og PET eller positron emission tomografi for at finde ud af, hvor langt kræften har spredt sig og hvor stor den er blevet.
Hvad fortæller scenen dig?
Stadiet af et lymfom kan også hjælpe med at bestemme en persons behandlingsmuligheder, men iscenesættelse er vigtigere for nogle typer lymfom end for andre. For eksempel anses for mange af de almindelige typer af ikke-Hodgkin-lymfom (NHL), stadium I eller stadium II ikke-omfangsrig sygdom begrænset, mens fase III eller IV betragtes som avanceret, og behandling anbefales derfor og for fase II store lymfomer anvendes prognostiske faktorer til at bestemme om lymfom skal behandles som begrænset eller avanceret.
For nogle andre typer NHL er det hurtigt voksende lymfom kendt som Burkitt lymfom, fx scenen, ikke lige så vigtigt i behandlingen af behandlingen.
Hvad er Lugano-klassifikationen?
Det nuværende oplægningssystem for NHL hos voksne er Lugano-klassifikationen, som er baseret på det ældre Ann Arbor-system.
Der er fire hovedfaser sammen med deskriptorer og modifikatorer.
Trin I
Sygdommen er til stede i kun en gruppe lymfeknuder , eller i sjældnere tilfælde i et enkelt organ, der ikke tilhører lymfesystemet.
Trin II
Kræft findes i to eller flere grupper af lymfeknuder på samme side af kroppen med hensyn til membranen. (Membranen er en tynd muskel under lungerne, der hjælper med at trække vejret og adskille brystet fra maven). Derudover kan et organ, der ikke er i lymfesystemet, involveres tæt på de involverede knuder.
Trin III
Sygdommen er til stede i lymfeknude grupper på begge sider af membranen, lejlighedsvis med inddragelse af andre tilstødende organer. Hvis milten er involveret, bliver sygdommen også stadium III.
Trin IV
Hvis leveren, knoglemarven eller lungerne bliver involveret, er sygdommen i fase IV. Det samme gælder, hvis andre organer er involveret langt væk fra involverede knuder.
Hvad står bogstaverne A og B for?
Du vil ofte finde nogle yderligere bogstaver, der bruges med scenen til at beskrive lymfom. De vigtigste er A og B. Ofte kan patienter have feber, vægttab eller overdreven nattesved som symptomer. Hvis nogen af disse symptomer (kaldet 'B' symptomer) er til stede, tilføjes en 'B' til deres scenebeskrivelse.
Hvis ingen af disse symptomer findes, tilføjes en 'A'. De med B-symptomer kan i nogle tilfælde have dårligere resultater end dem, der ikke gør det; Tilstedeværelsen af B-symptomer kan dog have øget eller nedsat klinisk betydning afhængigt af lymfom-typen.
Og hvad er e og s?
Hvis et organ der ikke tilhører lymfesystemet er involveret, betegnes det med et 'E' efter scenen. 'E' angiver lymfologisk organs involvering. Hvis milten er involveret, er det tilsvarende bogstav 'S'.
Et ord fra
Advanced-stage sygdom resulterer ikke altid i et dårligt resultat. Sygdomsfasen er en vigtig parameter for succes eller fiasko, men mange patienter med avanceret stadium lymfom er helbredt.
En række undertyper af lymfom har gode resultater med behandling selv i fremskreden sygdom. Ofte er andre faktorer som din alder eller størrelsen på din sygdom lige vigtige for prognosen. Din læge er den person, der er bedst egnet til at guide dig om dine chancer for behandling succes eller fiasko.
> Referencer:
> American Cancer Society. Non-Hodgkin lymfom stadier. https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/staging.html. Adgang til 28. august 2017.
> American Cancer Society. Hodgkin lymfom stadier. https://www.cancer.org/cancer/hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/staging.html. Adgang til 28. august 2017.