Lymfeknuder (også kaldet lymfekirtler) er små ovale strukturer spredt over hele kroppen. Lymfeknuder indeholder hvide blodlegemer (WBC'er) og især de WBC'er, der er kendt som lymfocytter. Lymfocytter vokser og modnes i en lymfeknude, og de er en af de mange typer af immunceller, der hjælper kroppen med at bekæmpe infektioner. Lymfeknuder er en del af lymfesystemet i kroppen.
Lymfeknuder er forbundet med hinanden ved lymfekanaler kaldet lymfeknuderne - små rør (som blodkar) - gennem hvilke lymfevæske, såvel som proteiner og andre stoffer, bevæger sig fra den ene del af kroppen til en anden.
Lymfeknuder i forskellige dele af kroppen er navngivet forskelligt
- Cervikal lymfeknuder - lymfeknuder i nakken
- Axillære lymfeknuder - lymfeknuder i armhulerne
- Mediastinale lymfeknuder - knuder inde i brystet, nær hjertet
- Innginale lymfeknuder - de i ljummen
- Retroperitoneale og mesenteriske lymfeknuder - lymfeknuder i forskellige dele af maven.
- Pelvic lymfeknuder - lymfeknuder i bækkenet.
Når lymfeknuder øges i størrelse, kaldes de forstørrede lymfeknuder . Når forstørrede knuder kan mærkes af lægen (i områder som nakke, armhuler og lyske) kaldes de håndgribelige lymfeknuder .
Mere om udvidede noder
Lymfeknuder kan stige i størrelse under en række forhold.
Infektioner, kræft og mange immunforsvar kan påvirke lymfeceller og forårsage en forstørrelse af lymfeknuder. Forstørrede lymfeknuder er ofte det første tegn på lymfom , en lymfekræftcancer. Men alle forstørrede knuder er ikke lymfom. (Se artiklen Er forstørrede lymfeknuder Altid et lymfom? ).
Forstørrede lymfeknuder bør ikke ignoreres.
Men da der er mange ikke-kræftige årsager til lymfeknudeforlængelse, går lægerne sjældent direkte til et lymfeknudebiopsi med det samme, når en forstørret knude registreres. Du bør være opmærksom på at lægge dine ulige klumper eller knogler til din læge opmærksomhed - og mange almindelige støder viser sig ikke at være lymfeknuder overhovedet.
Hvis du har håndgribelige lymfeknuder, er din læge uddannet til at spore de mest sandsynlige grunde først. Øvre luftvejsinfektioner er for eksempel blandt de mest almindelige årsager til hævede lymfeknuder, som dem, der kan palperes i nakken. Selv når grunden til en forstørret lymfeknude ikke umiddelbart er åbenlyst for lægen, er det ikke ualmindeligt at vente og se om hævelsen går væk alene, efter en kort periode, inden man undersøger yderligere. En vedvarende udvidet node skal imidlertid evalueres.
For at lære mere om, hvad der forårsager lymfeknuder at svulme, se artiklen kaldes hævede lymfekirtler , og overvej hukommelsesenheden vist nedenfor:
Hvilke slags ting forårsager hævede lymfeknuder?
Her er en gammel hukommelsesenhed, som nogle læger måske stadig kan huske. Hodgkins sygdom er kun en mulighed, men det tjener som skelet til denne mnemonic. Det dækker ikke alt, men det er nyttigt at tænke på sygdomme forbundet med lymfadenopati eller hævede lymfeknuder .
Generaliseret lymfadenopati betyder, at der er mere end to noder involveret fra forskellige områder. Som du kan se, er der mange mulige årsager:
H. Hematologisk: Hodgkins sygdom, leukæmi og ikke-Hodgkins lymfom
O. Onkologisk: Metastase til lymfeknude, malignt melanom
D. Dermatopatisk lymfadenitis: Hævede lymfeknuder, der dræner et plaster af hud, der er blevet forstyrret eller irriteret
G. Gauchers sygdom: en sjælden genetisk sygdom
K. Kawasaki's sygdom: en sjælden autoimmun sygdom, der involverer blodkarrene og betændelsen
I. Infektioner: bakteriel, viral og parasitisk
N. Niemann-pick-sygdom: en genetisk sygdom, der involverer metabolisme
S. Serumsyge: Et immunrespons til visse lægemidler eller behandlinger
D. Drugreaktion: respons på visse lægemidler
I. Immunologisk sygdom: for eksempel reumatoid arthritis og lupus
S. Sarcoidose: En inflammatorisk sygdom, der kan påvirke forskellige dele af kroppen
E. Endokrine: hypertyreose
A. Angioimmunoblastisk lymfadenopati: Dette er et gammelt udtryk; i øjeblikket betragtes som et lymfom.
S. Systemisk lupus erythematosus (lupus eller SLE)
E. Eosinofil granulomatose: en systemisk sygdom, der involverer allergiske og inflammatoriske manifestationer
Yderligere lymfeknuder læring
I Lymfeknuder Learning Hub er alle forskellige facetter af lymfeknuder dækket, så det er et godt sted at starte, hvis du skal dykke længere. Hvis du har et spørgsmål om lymfeknuder, er der chancer for, at vi har fået dig dækket her. Emner omfattet omfatter lymfeknuder og immunsystemet, smertefri mod smertefulde lymfeknuder, lymfeknuder på røntgenbilleder og CT-scanninger, lymfeknuder i lymfadenopati og lidt på lymfeknuder med normal størrelse.
Kilder:
Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF et al. Anbefalinger til indledende evaluering, faseopgørelse og responsvurdering af Hodgkin og Non-Hodgkin Lymfom: Lugano-klassifikationen. J Clin Oncol. 2014, 32 (27) 3059-3068.
Barrington SF, Mikhaeel NG, Kostakoglu L et al. Rolle af billeddannelse i opgørelsen og responsbedømmelsen af lymfom: Konsensus af den internationale konference om malignt lymfomassaging-arbejdsgruppe. J Clin Oncol. 2014, 32 (27): 3048-358.
Lymfadenopati og malignitet. Amerikansk familie læge > Andrew W. Bazemore, MD og Douglas R. Smucker, MD 2002 dec 1; 66 (11): 2103-2111
Mnemonik i intern medicin og pædiatrik. Parmar HB. B. Jain Publishers, 1. januar 2002.