Visse arthritis medicin kan forårsage mavesår
Det er ikke ualmindeligt, at arthritispatienter får mavesår som en bivirkning fra medicin. Orale sår eller mavesår udvikler sig på ganen under indersiden af læberne eller inden i kinderne.
Leddgigt medicin med mavesår som en bivirkning omfatter:
- NSAID
- Methotrexat
- Tumor nekrosefaktor (TNF) blokkere
Hvorfor forårsager NSAIDS mundsår?
Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS), såsom Tylenol ( acetaminophen ) og Motrin ( ibuprofen ), kan øge risikoen for at få mavesår.
Forskere fra Research Center ved New Jersey University of Medicine og Tandpleje fundet NSAIDS forringer din krops evne til at reparere blødt mundtligt væv og helbrede fra mavesår.
Hvorfor forårsager Methotrexat Mavesår?
Methotrexat forekommer naturligt i din krop og øger niveauerne med medicin indeholdende dette stof er kendt for at forårsage mavesår.
En mulig bivirkning ved at tage receptpligtig methotrexat er mucositis, betændelse i mundens foring. Patienter, der tager høje doser, er endnu mere modtagelige.
Hvorfor forårsager TNF-blokkere mavesår?
Det er almindeligt at behandle rheumatoid arthritis med immunosuppressive lægemidler, herunder tumornekrosefaktorhæmmere, fordi de hjælper med at undertrykke din krops inflammationsrespons. Fordi de undertrykker dit immunsystem, kan latente tilstande, som f.eks. Herpes simplex-viruset, forårsage forkølelsessår eller oral thrush overfladen.
Oral thrush er en gær infektion, der ofte præsenterer som hvide pletter på tungen. Rubbing off den hvide plaster afslører en rød patch nedenunder, og du kan også have en ubehagelig smag i munden eller sværhedsvanskeligheder.
Hvilke behandlinger hjælper med at lindre mavesår?
Hos patienter på methotrexat, der tager daglig folsyre, kan 1 mg eller derover reducere forekomsten af mavesår.
Hvis problemet fortsætter, kan folinsyre (leucovorin) taget 8-12 timer efter methotrexat hjælpe uden at påvirke methotrexats virkning.
Hos patienter, der udvikler mavesår på NSAID'er, kan det medvirke til at skifte til et andet NSAID eller en anden behandling. Andre behandlinger, der kan arbejde for at helbrede eller forhindre mavesår, omfatter:
- Supplerende folsyre (har din vitamin B12 kontrolleret som øget folinsyre kan maske okkult B12-mangel)
- Yoghurt
- Acidophilus
Lokal steroidbehandling som Kenalog eller Orabase kan hjælpe nogle få sår, mens en kombination af dexamethason / Benadryl / Maalox i en 1/1/1-opløsning (swish og spit out) kan lette symptomerne på flere sår og hjælpe med at helbrede.
Hvilke andre arthritisrelaterede lidelser forårsager mavesår?
Dine mavesår kan ikke være en bivirkning af din arthritis medicin. Kontakt din læge om de bivirkninger, du oplever, så han kan afgøre, om en samtidig sund tilstand er ansvarlig.
Mange sundhedsmæssige forhold mund sår som et symptom, herunder:
Behçets (Beh-CHETS eller Beh-SHETS) sygdom, både arthritis og mavesår er symptomer
- Lupus, både ledsmerter og orale læsioner er symptomer
- Vaskulitis (en usædvanlig komplikation af reumatoid arthritis), mavesår er et symptom
Kilder:
National Rheumatoid Arthritis Society: RA Medicin og Mund.
Slomainy og Slomainy. Journal of Physiology and Pharmacology: Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs Impair Oral Mucosal Reparation ved at udløse forstyrrelser i Endothelin-Converting Enzyme-1 og Constitutive Nitric Oxid Synthase. (2001)