Fordele og risici ved natriumnitroprussid
Natrium nitroprussid er en kraftfuld antihypertension medicin , som kun bruges i visse situationer, når blodtrykket skal straks og reduceres dramatisk. For eksempel kan patienter, som oplever en hypertensive nødsituation eller meget højt blodtryk efter hjerte- eller blodkarkirurgi, få natrium nitroprussid, som har et handelsnavn Nitropress.
Udover at behandle hypertension anvendes nitroprussid til behandling af andre tilstande som kongestiv hjertesvigt og også at opretholde lavt blodtryk under visse operationer.
Natriumnitroprussid Administration
Da det kun kan administreres intravenøst, er anvendelsen af natriumnitroprussid begrænset til hospitalsindstillingen. Derudover kan natrium nitroprussid forårsage store og hurtige blodtryksfald, der kræver omhyggelig overvågning.
Hvordan Natrium Nitroprusside Virker
Natrium nitroprussid tilhører en klasse af stoffer, der er kendt som NO-frigivende midler, fordi det virker ved at frigive nitrogenoxid. Som alle andre stoffer i denne klasse virker natrium nitroprussid ved at slappe af blodkar. En gang i kroppen er natrium nitroprussid hurtigt opdelt i nitrogenoxid, en kraftig vasodilator. Dette nitrogenoxid virker som en vasodilator, der får musklerne omkring blodkarene til at slappe af, så blodkarrene selv kan udvide sig.
Når blodkarrene udvides, falder blodtrykket.
Fordelingen af natrium nitroprussid til nitrogenoxid sker meget hurtigt, så der er næsten ingen forsinkelse mellem administration af lægemidlet og blodtryksreduktion. Sammen med sine blodtryksreducerende virkninger ændrer natrium nitroprussid også mønsteret af blodgennemstrømning gennem de kar, der føder hjertet, hvilket gør det nyttigt til behandling af patienter med hjerteproblemer.
Andre stoffer som natriumnitroprussid
Flere nitratbaserede lægemidler anvendes til behandling af forhøjet blodtryk og hjerteproblemer. To almindelige nitrater er isosorbiddinitrat og nitroglycerin. Alle nitratlægemidler kan bruges til at behandle hjerteproblemer, og nogle, som nitroglycerin, bruges næsten udelukkende til det formål.
Natriumnitroprussid-bivirkninger
Den mest alvorlige potentielle bivirkning af natrium nitroprussid er cyanidforgiftning. Omdannelsen af natriumnitroprussid til nitrogenoxid producerer cyanid som et biprodukt. I små mængder styres dette cyanid i leveren, hvilket ændrer det til et mindre giftigt kemikalie, der udskilles hurtigt i urinen. I tilfælde af langvarig brug, eller hvis der anvendes for meget på en gang, kan cyanidet overvældes leveren og føre til cyanidforgiftning. Af denne grund bør administrationen seponeres, hvis blodtrykket ikke kontrolleres korrekt efter 10 minutter ved maksimal dosering. Advarselsskilte omfatter:
- Forvirring
- Kvalme
- Træthed
Den primære behandling er simpelthen at stoppe natriumnitroprussidet og give støttende pleje, indtil kroppen eliminerer cyanidet.
Valg af behandling for højt blodtryk
Kun dig og din læge kan beslutte dig for en ordentlig medicin til behandling af højt blodtryk.
Sørg for at underrette din læge, hvis du er gravid eller ammer, og at give navn på andre lægemidler og / eller kosttilskud, du tager. Husk at inkludere over-the-counter medicin, som aspirin eller Advil (ibuprofen) og naturlægemidler / naturligt kosttilskud.