Det er svært at forstå tegn og symptomer på nyresygdom, medmindre vi sætter pris på nyrernes rolle i vores krop. Denne artikel forklarer, hvad nyrerne gør og hvordan de udfører deres funktion.
Afklare vilkårene: Renal? Nefrologi ?
Lad os få grammatikken ret ud i starten. Du har måske hørt termerne "renal", "nefrologisk" osv., Når du hører læger, der taler om nyrer.
Udtrykket "renal" bruges udveksling til at henvise til alt, hvad der skal gøres med nyrerne. Ordet kommer fra det latinske ord for nyrerne, renes .
Tilsvarende er " nefros " det græske udtryk for nyrerne, mens "logoer" refererer til undersøgelse. Derfor er nefrologi den subspecialty af medicin, der beskæftiger sig med behandling af nyresygdomme. Og nefrologer er specialiserede læger, der beskæftiger sig med medicinsk behandling af nyresygdom, nyretransplantation og hypertension.
Hvad er nyrerne?
Et par bønneformede organer, nyrerne sidder i flankerne tættere på rygsøjlen end til din mave. De er placeret lige under din membran og ribbe bur. De spænder normalt i størrelse fra 8 til 14 centimeter (eller 3-5,5 inches). Hver nyre vejer mellem 120 gram (ca. 1 kg) til 170 gram. Disse tal varierer afhængigt af en persons størrelse og unormale abnormale størrelser kan være tegn på nyresygdom.
Ca. 380 gallons (1440 liter) blod strømmer gennem nyrerne hver dag.
Hvad nyrerne gør
Dine nyrer er dine tavse arbejdsheste, der arbejder 24x7 for at rense dit blod af urenheder og toksiner, der bygger op fra kroppens metabolisme. Denne affaldsmasse, som vi ved bedre som urin, udskilles derefter.
Nyrernes rolle strækker sig imidlertid langt ud over at "gøre urin". De er din egen laboratorier, der "test" dit blod kontinuerligt for at sikre, at hver elektrolytkoncentration er inden for det specifikke område, der er nødvendigt for din krop til at fungere.
Lad os eksempelvis overveje en elektrolyt i dit blod, som kalium. Kalium er en elektrolyt, hvis koncentration skal være inden for et stramt område for dit hjerte for at generere sine normale elektriske impulser. Disse impulser får hjertet til at slå ved en bestemt rytme eller puls. Både højt eller lavt kalium kan forstyrre denne elproduktion og få dit hjerte til at gå ind i en unormal rytme. Denne unormale rytme, der hedder arytmi , er livstruende og kan få en person til at falde død i løbet af få sekunder. Dette sker imidlertid ikke under normale omstændigheder, fordi det øjeblik, nyrerne opdager en stigning i blodets kaliumkoncentration, dumper de ekstra kalium ind i urinen og holder kaliumniveauet konstant i blodet. Hvis det ikke var for dine nyrer, kan et typisk måltid, du spiser, vise sig at være en livstruende oplevelse på grund af dens kaliumindhold.
En anden vigtig funktion, som nyrerne har, er at opretholde blodets koncentration.
Nyrerne opnår dette ved at bevare / udskille mængden af vand i dit blod. Du har muligvis bemærket, at hvis du bruger en dag til at spille golf under en varm sol og ikke drikker nok vand, vil din urin have tendens til at se mørkt og koncentreret.
Omvendt, hvis det er koldt udenfor, reduceres mængden af vand i sved stærkt, og din urin ser klar ud. Mængden af urin går også op. Disse ændringer i din urins koncentration og volumen reguleres af dine nyrer. Nyrernes evne til at foretage disse ændringer er en af grundene til, at livet var i stand til at tilpasse sig fra oceanerne til land for eons siden.
(For alle, der er interesseret i at læse mere om nyrernes rolle i evolutionen, skal du tjekke et halvt stykke arbejde kaldet " From Fish to Philosopher" . Dette var en bog skrevet af den fremtrædende nyretiliolog, Homer Smith, MD, som var professor i Fysiologi ved New York University School of Medicine. Den fulde tekst af bogen er tilgængelig).
Her er nogle andre roller, som nyrerne tjener:
- De producerer et hormon, der er afgørende for at lave røde blodlegemer, kaldet "erytropoietin"
- De sørger for, at dine knogler bliver sunde ved at producere en form for D-vitamin
- De dumper overskydende syre, der genereres ud fra normal metabolisme, ud af systemet
- Meget vigtigere, de kontrollerer dit blodtryk
Som du måske forestiller dig, kan alle disse funktioner gå i gang med nyresygdom, hvilket fører til de sædvanlige tegn og symptomer, man ser hos patienter med nyresvigt.
> Kilde:
> Guyton og Hall lærebog om medicinsk fysiologi