Øget moderalder kan øge dit barns risiko for visse forhold
En kvinde er født med alle de æg, hun vil æglægge med resten af sit liv. Så hvis du er 30, når du bliver gravid, så er det æg, du tænkte med, også 30 år gammel. Hvis du er 45, når du bliver gravid, er det æg, du tænker med, 45 år gammel. Som æg alder, jo mere sandsynligt er de at have fejl, der kan resultere i trisomier , herunder trisomi 21 (Downs syndrom) .
Går Faderens Alder Count?
Mænd kan gøre sæd kontinuerligt i hele deres liv. Så en mand kan være 45, men den sæd, han producerer, må kun være et par uger gammel. Da sæden er ung, antages det at være beskyttet mod Downs syndrom og andre trisomier. Mens en fars alder ikke bidrager til risikoen for kromosomabnormiteter, er mændene ikke væk fra krogen. Avanceret faderlig alder påvirker sandsynligheden for andre genetiske sygdomme som f.eks. Achondroplasi ( dværgisme ), Marfan syndrom (et genetisk syndrom præget af højstatur og hjerteproblemer) og andre autosomale dominerende lidelser.
Hvad er Advanced Maternal Age?
Avanceret moderalder er et medicinsk udtryk, der bruges til at beskrive gravide kvinder over 35 år. Dette begreb bliver mindre populært, da et stigende antal ældre kvinder bliver gravid. Mens du har en avanceret moderalder, kan du øge din chance for at have en baby med Downs syndrom, det har også andre sundhedsmæssige konsekvenser.
Hvem skal have prænatal test?
Forud for 2007 plejede American College of Obstetrics and Gynecologists (ACOG) at anbefale, at alle kvinder over 35 år tilbydes prænatal diagnostisk testning som amniocentese og chorionic villusprøveudtagning . I en alder af 35 år er risikoen for at have en baby med et kromosomalt problem ca. 1 ud af 200, og risikoen for at få abort fra en amniocentese blev anset for at være ca. 1 ud af 200.
Da disse satser blev anset for at være de samme, blev 35 valgt som den anbefalede starttid for diagnostisk testning.
I 2007 ændrede ACOG sin retningslinje, hvor gravide kvinder bør tilbydes prænatal testning. To faktorer har påvirket denne ændring i politikken. For det første indså de, at risikoen for abort fra amniocentese var lavere end 1 ud af 200 (ca. 1 ud af 500). Den anden skyldtes medicinsk fejlbehandling retssager mod obstetrikere i tilfælde, hvor yngre kvinder havde babyer med Downs syndrom, men blev ikke tilbudt prænatal testning.
Det er vigtigt at bemærke, at ACOG retningslinjerne kun henviser til, hvem der bør tilbydes prænatal testning. De anbefaler ikke, at alle kvinder testes, bare at alle kvinder bør tilbydes testning. Det er op til dig at afgøre, om du vil have prænatal test eller ej, og hvilken type af test er bedst for dig og din graviditet.
Der er mange faktorer, der skal tages i betragtning, når man træffer afgørelse om prænatal testning. Før du går igennem med test, er det vigtigt at forstå din risiko for at have en baby med en kromosomal abnormitet, samt hvad du ville gøre med eventuelle uventede resultater.
Kilder:
Newberger, D., Downs syndrom: Prænatal Risikovurdering og Diagnose. Amerikansk familie læge 2001.
American College of Obstetricians og Gynækologer (ACOG). Din graviditet og fødsel, 4. udgave. ACOG, Washington, DC, 2005.
Hook EB, Cross PK, Schrainemachers DM. Kromosomale abnormiteter ved amniocentese og hos levendefødte børn. JAMA 1983; 249 (15): 2034-38.