Respiratorisk Arrest, Apnø og Agonal Puste

Åndedrætsanfald er fraværet eller ophør af vejrtrækning. Åndedrætsanfald optræder på to forskellige måder, enten som et fuldstændigt fravær af åndedræt (apnø) eller som fuldstændig ineffektive gasper (agonal vejrtrækning). Uanset om patienten synes at have muskelbevægelse i hans eller hendes bryst og skuldre, hvis ingen luft bevæger sig gennem luftvejen (eller bare en lille smule), så er han eller hun i åndedrætsarrest.

Apnea

En fuldstændig manglende åndedræt er kendt med medicinsk behandling som apnø. I moderne latin betyder a- betyder "nej" eller "ikke", mens -pnea betyder vejrtrækning. Apnø kan være forbigående (betyder at den kommer og går) som søvnapnø. Eller det kan være permanent, som i slutningen af ​​livet.

Hvis patienten stadig ånder, men oplever vanskeligheder som åndenød , er det kendt som dyspnø ( dys- som i "dysfunktionel" og -pnea som ved "vejrtrækning").

Agonal vejrtrækning

Medicinske tekster og sundhedsudbydere henviser undertiden til en type vejrtrækning kaldet agonal respiration eller agonal vejrtrækning. Du har måske hørt dette udtryk og spekuleret på, hvad det betyder. Det er en bestemt type åndedrætsmønster og kan forveksles med tilstrækkelig vejrtrækning i en nødsituation.

Agonale åndedræt er uregelmæssig, hævende åndedrag ses ofte under hjertestop . I de fleste tilfælde vil redningsmænd se, at ofrene tager disse gaspende vejrtræk ikke mere end 10 til 12 gange pr. Minut; det er en hver fem til seks sekunder.

Agonale åndedræt giver ikke tilstrækkelig ilt til kroppen og bør betragtes som det samme som ingen vejrtrækning overhovedet. Sommetider kaldes dette åndemønster "åndedræt" eller "guppy vejrtrækning" på grund af ligheden med en fisk ud af vandet.

Behandling

I de fleste tilfælde lider patienter, som pludselig holder op med at trække vejret uden varsel, også af hjertestop og bør modtage HLR .

Åndedrætsanlægget kan også være forårsaget af alvorlig astma, kvælning og mere. I tilfælde hvor patienten ikke trækker vejret eller har agonal åndedræt, men stadig har en puls, anses han eller hun for at være i åndedrætsanfald snarere end hjertestop. HVR-retningslinjerne for 2015 opfordrer til redningsmænd til at behandle begge betingelser det samme: ved at starte HLR.

En af de mest almindelige årsager til åndedrætsanfald uden hjertestop, der ses af paramedicinere og andre sundhedsudbydere, er brugen af ​​opioide medicin eller narkotika. Det er meget vigtigt at identificere opioide overdoser straks og handle i overensstemmelse hermed. Så længe patienten behandles hurtigt, er denne tilstand let omvendt ved brug af naloxon, og patienten kan komme sig uden nogen varig virkning.

Hvis naloxon ikke er tilgængelig for en patient med en opioid-overdosis, skal du ringe 911. Mens du venter på ambulancen, skal du udføre redningsånding for patienten. Rescue-vejrtrækning hjælper patienten med at overleve, indtil naloxon kan administreres af paramedicerne.

På nogle områder kan naloxon opnås gennem patientens læge som recept eller gratis via nålvekslingsprogrammer. Naloxon virker kun på opioide stoffer, og de eneste kendte bivirkninger er relateret til reversering af opioidernes virkninger.

> Kilde:

> Pham T, Brochard LJ, Slutsky AS. Mekanisk ventilation: Statsniveau. Mayo Clin Proc. 2017 Sep; 92 (9): 1382-1400. doi: 10,1016 / j.mayocp.2017.05.004. Anmeldelse.