Er skjoldbruskkirtlen narkotika effektive, når det tages under tungen?
Skjoldbruskkirtler skriver regelmæssigt ind for at spørge: "Jeg har fået at vide af andre patienter, at jeg bør tage min skjoldbruskkirtelmedicin sublinguelt, fordi det virker bedre. Er det sandt?"
Lad os tage et kig på nogle af problemerne bag spørgsmålet.
For det første henviser sublingual til at tage din skjoldbruskkirtlepille og enten knuse det og lægge det under tungen eller lade det opløse under tungen.
For det andet er spørgsmålet om sublingual anvendelse af skjoldbruskkirtelmedicin altid relateret til naturligt udtørrede thyreoidea (NDT) lægemidler som rustningskjoldbruskkirtel eller naturtroid. Det skyldes, at disse lægemidler inkluderer skjoldbruskkirteltriiodothyronin (T3), som virker hurtigere og har en langt kortere halveringstid end den syntetiske T4, der findes i levothyroxinmedicin som Synthroid og Levoxyl. Nogle mennesker føler virkningerne af T3 meget hurtigt, selv inden for en time eller to, men et levothyroxinmedicin tager typisk dage at blive omdannet til T3, som i sidste ende kan bruges af din krop.
For det tredje er argumentet for at tage skjoldbruskkirurgi sublinguelt, at ved at gøre det absorberes thyroidmedicinen gennem slimhinderne i munden og går direkte til blodbanen. Dette forhindrer tilsyneladende, at absorptionen af din skjoldbruskkirtelmedicin påvirkes af ting som calciumtilskud, jerntilskud, mad, kaffe eller fibre, som alle vides at blokere thyreoideabsorption.
Læger og lægemiddelvirksomheder deler deres tanker om at tage naturlig skjoldbruskkirtlen sublinguelt
For at undersøge problemet yderligere blev der foretaget en undersøgelse blandt en række læger, lægemiddelvirksomheder og andre eksperter.
Konsensus? De aktive ingredienser i thyroid medicin har molekyler, der er så store, at det er svært for dem at passere gennem slimhinderne.
Det meste af den opløste / knuste medicin slutter stadig at blive slugt og bevæger sig gennem dit fordøjelsessystem på den sædvanlige måde. Andre faktorer påvirker også sublingual absorption, herunder oral pH og spyt-enzymer.
Thyroid-ekspert Kent Holtorf, MD , grundlægger af National Academy of Hypothyroidism, og Holtorf Medical Group netværk af klinikker, har fundet ud af, at skjoldbruskkiremedicin ikke var designet til sublingual brug. Han mener, at størrelsen af skjoldbruskkirtlenhormonmolekylet betyder, at sublingual brug af skjoldbruskkirtelmedicinering muligvis ikke er optimal for nogle patienter med hensyn til absorption, og det er ikke sandsynligt, at det forhindrer interaktioner, som kan reducere absorptionen.
Der blev også kontaktet flere naturlige tyreoideamiddelproducenter, og mens de nægtede at gå på pladen offentligt, var de enige om, at sublingual administration af naturligt desicceret skjoldbruskkirtlen ikke forhindrer andre stoffer som jern, calcium, fiber og kaffe fra at svække absorptionen.
Nogle patienter hævder at føle sig bedre ved at tage naturlig skjoldbruskkirtlen sublinguelt
Alligevel rapporterer nogle skjoldbruskkirtel patienter anekdotisk, at de:
- føler dig bedre, når du tager NDT sublinguelt
- er i stand til at tage deres skjoldbruskkirtelmedicin sublinguelt sammen med kaffe, morgenmad eller kosttilskud med jern og calcium, og stadig opretholde god skjoldbruskkirtelfunktion
- føler sig bedre og har forbedret TSH , Free T4 og Free T3 niveauer, når de tager deres skjoldbruskkiremedicin sublinguelt
Hvad kunne der ske?
Da der ikke har været nogen undersøgelser for at evaluere effektiviteten af den sublinguelle rute for naturligt skjoldbruskkirtlen, kan man spekulere på, at disse patienter måske har en form for fordøjelsesfejl, dvs. hurtig fordøjelse, hvilket betyder, at pillen måske ikke engang er helt opløst før det forlader maven og går ind i tarmene. De kan også have utilstrækkelige enzymer til at opløse og fordøje pillen. Ved at knuse pillen i munden, opløses pillen tilstrækkeligt til fordøjelsen.
Det ville være interessant at se en undersøgelse foretaget for at sammenligne de to metoder til at tage naturligt udtørret skjoldbruskkirtlen sublinguelt versus slugt for at evaluere effektiviteten af hver metode for så vidt angår TSH, fri T4, fri T3 niveauer, livskvalitet og symptomer. En ideel undersøgelse vil også se på undergrupper af patienter, der slukker deres medicin oralt vs. sublinguelt, som drikker kaffe på tidspunktet for deres medicinering, tager jerntilskud på det tidspunkt, hvor de tager deres medicin, tager kalciumtilskud samtidig og spiser på samtidig med deres medicinering.
Et ord fra
Husk, at hvis du beslutter dig for at tage din NDT sublingualt, bør du:
- Diskuter dette med din læge først, før du foretager nogen ændringer
- Hold nøje opmærksom på dine symptomer
- Har dine skjoldbruskkirtler nøje vurderet 6 til 8 uger senere, inklusive TSH, gratis T4 og gratis T3, for at sikre, at du ikke er over- eller undermedikeret.