Symptomer og betydning af Heberden's Noder

Heberens knuder er et klinisk tegn på slidgigt

Heberdens knuder er knoglesvulster i leddet nærmest fingerspidsen, også kendt som DIP-leddet eller distal interphalangeal led, som er samlingen lige under neglen.

Heberens knuder kan eller ikke være smertefulde, afhængigt af deres udviklingstrin, og når de er fuldt ud dannet, ser folk dem ofte som ikke attraktive.

Med deres uønskede udseende og potentielt byrdefulde tilstedeværelse, lad os se nærmere på, hvad disse faste støder betyder, og hvordan de styres.

Udvikling af Heberden's Noder

Forskning tyder på et sammenhæng mellem tilstedeværelsen af ​​Hebertens knuder og tilstedeværelsen af ​​radiografiske ændringer af slidgigt i fingrene. Med andre ord er oddsene for en røntgenstråle, der viser tegn på OA (for eksempel fælles rumindsnævring) højere på en finger, der har en Heberden-node end en finger, der ikke gør det.

Med det er det tilstrækkeligt at sige, at Heberdens knuder er et klassisk tegn på håndgigt artrose .

Ved hånd slidgigt, er brusk i fingerled slidt væk. Som brusk nedbrydes bliver det groft, så knoglerne kan ikke glide glat forbi hinanden i leddet.

Når brosken endelig er væk nok væk, knogler knoglerne på hinanden, når leddet er bøjet, og det fører til tab af knoglen. Kroppen reagerer derefter på at miste knogle ved at vokse ny knogle.

Men med leddet forstyrret, tilføjes den nye knoglevækst som en knude ved siden af ​​den oprindelige knogle, og det resulterer i, at den knogleriske knude af en Heberdens knude udvikler sig.

Symptomer på Heberden's Noder

Symptomer på en udvikling af Heberdens knude begynder normalt omkring overgangsalder for kvinder eller mellemalder for mænd. Disse symptomer omfatter smerte, stivhed og et begrænset antal bevægelser af en eller flere fingre. Nogle gange kan en person også mærke tegn på inflammation som varme og hævelse.

Over en periode på få år dæmper smerten og tegnene på betændelse generelt, og alt der er tilbage er en knogleløs smertelig bump-kaldet en Heberden-knude (en Bouchards knude er den samme ting, men udvikler sig ved fingerfingeren) .

Ud over det begrænsede bevægelsesområde har fingreforbindelser, der har Heberden's noder, afvige nogle gange (for eksempel kan en pegefinger med en Heberden-knude pege mod langfingeren)

Behandling af Heberden's Noder

Under den smertefulde udvikling af Heberdens knuder indebærer behandling hvile og undertiden splinting, plus smertestillende midler, som ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID'er) og varme- eller isterapi.

Fysisk eller ergoterapi kan også være nyttig, da en person lærer at minimere smerte og / eller bruge deres berørte finger (er), der er begrænset i bevægelsesområdet på grund af Heberdens knudepunkt.

Sjældent kan kirurgi udføres, men for det meste kun hvis symptomerne vedvarer eller en person ikke kan bruge fingeren. Et eksempel på en operation på fingeren ville være at erstatte eller smelte den berørte led.

Den gode nyhed er, at når den knoglede knude er dannet, har en person generelt ingen smerte. På dette stadium kan noden være mere et kosmetisk problem. Desværre er der virkelig ingen måde at simpelthen forbedre udseendet af leddet.

Betydningen af ​​Heberden's Noder

Det er interessant at bemærke, at Heberens knuder er mere almindelige hos kvinder og findes mere almindeligt i en persons dominerende hånd. De er også oftest placeret på pegefingeren.

Desuden tyder undersøgelser på, at der er en genetisk forudsætning for at udvikle Heberdens noder, hvorved det associerede gen er dominerende hos kvinder og recessiv hos mænd. Det betyder, at hvis din mor har Heberden's noder, er du sandsynligvis i større risiko for at få dem, hvis du udvikler hånd artrose.

Et ord fra

En endelig tidbit er, at synlige tegn på slidgigt , som Heberden's noder, er et vigtigt element, når sygdommen diagnosticeres.

Dette er i modsætning til andre typer af arthritis, såsom rheumatoid arthritis og gigt, som ofte er mere afhængige af laboratorietester.

Hvis du har mistanke om en Heberdens knude og / eller håndgigt, bedes du kontakte din læge for en ordentlig diagnose. Der er andre sundhedsmæssige forhold, der kan efterligne det af hånd artrose eller endda en bump på fingeren. Sørg for at gennemgå en ordentlig diagnose, så en effektiv behandlingsplan kan laves for dig.

> Kilder:

Bernstein RA. Arthritis af tommelfingeren og cifre: nuværende begreber. Instr Course Lect. 2015; 64: 281-94.

Doherty M, Abhishek A. (2017). Kliniske manifestationer og diagnose af slidgigt. Hunter D, ed. Opdateret. Waltham, MA: UpToDate Inc.

> Dunkin MA. (nd). Arthritis Foundation: "Hvad dine hænder siger om dit helbred".

> Rees F et al. Fordeling af fingernoder og deres tilknytning til underliggende radiografiske træk ved slidgigt. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 apr; 64 (4): 533-8.