De fleste ondt i halsen, aka pharyngitis , skyldes vira. Af de resterende infektioner er strep hals imidlertid mest almindeligt. Det er ansvarlig for 15 til 30 procent af tilfældene hos børn og 5 til 10 procent hos voksne.
Mens streptokocker infektion er den endelige årsag til strep hals, er der flere faktorer, der kan gøre nogen mere modtagelige for sygdommen.
At vide om dem kan hjælpe dig med at mindske risikoen for infektion.
Streptokokinfektion
Der er fire forskellige typer streptokokbakterier-A, B, C og G. Gruppe A Streptococcus (GAS), også kendt som Streptococcus pyogenes , er bakterierne ansvarlige for strep hals. Der er forskellige stammer af bakterierne, hvoraf de mest almindelige fører til åndedræts- og hudinfektioner.
Udover strep hals er andre almindelige infektioner forårsaget af S. pyogenes:
- Cellulitis
- erysipelas
- børnesår
- Otitis (øreinfektioner)
- Scarlet feber
Ubehandlet strep hals kan føre til tilbagevendende episoder af strep hals eller til den mere alvorlige men sjældne komplikation af reumatisk feber . Selv hvis det behandles, kan strep hals undertiden føre til post-streptokok glomerulonefritis (PSG), en sygdom, der forårsager betændelse i nyrerne. De fleste mennesker genvinder helt fra PSG uden langsigtede komplikationer.
Hvordan Streptokokbakterier spredes
S. pyogenes er mest almindeligt spredt fra person til person. Bakterier i spytdråber eller i næseudslip kan spredes, når du hoster eller nyser. Du kan indånde disse luftvejsdråber direkte. Disse dråber kan også ligge på overflader. Hvis du rører din mund, næse eller øjne efter at have rørt noget med disse dråber på det, kan du blive smittet.
Bakterierne sendes mindre almindeligt gennem mad eller vand. Da du næppe vil få strep fra dyr, er du ikke nødt til at bekymre sig om dine familie kæledyr.
Inkubationsperiode, smitsom periode og sygdomsvarighed
Den typiske inkubationsperiode for strep hals er to til fem dage. Det betyder i gennemsnit at det tager tre dage fra det tidspunkt, hvor du udsættes for bakterierne, indtil du udvikler symptomer. Hvis du ved, at du har haft kontakt med nogen, der er blevet diagnosticeret med strep hals, skal du være på udkig efter symptomer i løbet af denne tid.
Strep halsen varer normalt tre til syv dage med eller uden behandling. Hvis du behandles med antibiotika, vil dine symptomer sandsynligvis forbedres inden for en dag eller to, og du betragtes ikke som smitsom 24 timer efter din første dosis.
Venstre ubehandlet, men du kan være smitsom fra det tidspunkt, du udsættes for bakterierne, indtil dine symptomer løser. Nogle ressourcer hævder, at infektivitet kan vare så længe som en uge bagefter.
Aktiv infektion vs bærerstat
Ikke alle S. pyogenes bakterier fører til aktiv infektion. Nogle mennesker lever sammen med bakterierne i deres svælg og næsepassager og udvikler ikke symptomer. Disse bakteriestammer har en tendens til at være mindre virulente.
Disse mennesker siges at være koloniseret med bakterierne og er bærere af sygdommen . Så mange som 20 procent af skolebørn falder ind i denne gruppe.
Bærere er mindre tilbøjelige til at sprede sygdom. Det er fortsat kontroversielt, om de skal behandles med antibiotika for at udrydde bakterierne, der får den lille chance for, at de kan inficere andre. Dette kan være en rimelig løsning, hvis luftfartsselskabet har hyppig tæt kontakt med en person, der har et svagt immunsystem, f.eks. En person på kemoterapi eller en person med hiv. Det kan også være en overvejelse, hvis der er tilbagevendende infektioner til andre mennesker inden for samme husstand.
Livsstilsrisikofaktorer
Race og køn prædisponerer dig ikke for infektion, men der er andre faktorer, der øger odds for at få strep hals.
Alder
Strep hals er mest almindelig hos børn fra 5 til 15 år. Yngre børn kan også blive inficeret, men sjældnere og ofte med atypiske symptomer.
En meta-analyse af 29 artikler i pædiatrik viste, at blandt børn i alle aldre, der havde ondt i halsen, blev 37 procent diagnosticeret med S. pyogenes, men forekomsten faldt til kun 24 procent for børn under 5 år. Voksne er inficeret med en meget lavere sats på 5 til 10 procent.
Luk kontakt
Nære kvartaler gør det mere sandsynligt, at infektion vil sprede sig fra person til person. Skoler og dagcentre er berygtede for dette. Folk, der bor sammen med en person, der har strep hals, er også i højere risiko for infektion.
Hygiejne
Hygiejne er en fælles synder, når det kommer til spredning af strepinfektioner. Børn kan hoste i deres hænder eller gnide deres næse uden at bruge væv. Forskning viser, at S. pyogenes kan leve på hænderne op til tre timer.
Håndvask er nøglen til at mindske spredning af infektion. Når sæbe og vand ikke er til rådighed, overvej alkoholbaserede håndrensere. Undgå også at dele mad, drikkevarer eller redskaber og af indlysende grunde er kysse en no-no under en infektion.
Forurening eller røgeksponering
Uanset om du ryger dig selv eller udsættes for brugt røg, vil din hals og luftveje sandsynligvis blive irriteret af det partikelformige materiale. Dette lader halsen tilbøjelige til at inficere ikke kun fra strep men også fra virus. Luftforurening kan gøre det samme.
Tid på året
Strep hals kan forekomme året rundt, men det har sæsonmæssige variationer. Infektioner er mere almindelige i det sene vinter og det tidlige forår. Dette korrelerer med det akademiske skoleår.
> Kilder:
> Efstariatiou A, Lamagni T. Epidemiology of Streptococcus pyogenes. I Streptococcus pyogenes : Basic Biology to Clinical Manifestations (Internet), Ferretti JJ, Stevens DL, Fischetti VA (eds), Oklahoma City (OK): University of Oklahoma Health Sciences Center. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK343616/. Opdateret 3. april 2017.
> Gruppe A Streptokok (GAS) sygdom: Pharyngitis (Strep Throat). Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. https://www.cdc.gov/groupastrep/diseases-hcp/strep-throat.html. Opdateret 16. september 2016.
> Marks LR, Reddinger RM, Hakansson AP. Biofilmdannelse forøger fomit overlevelsen af Streptococcus pneumoniae og Streptococcus pyogenes. Inficere Immun. 2014 marts; 82 (3): 1141-6. doi: 10.1128 / IAI.01310-13.
> Patterson MJ. Kapitel 13: Streptococcus. I medicinsk mikrobiologi, 4. udgave. Baron S (ed), Galveston (TX): Universitetet i Texas Medical Branch i Galveston; 1996.
> Shaikh N, Leonard E, Martin JM. Udbredelse af Streptokoksfaryngitis og Streptokokvogn hos Børn: En Meta-Analyse. Pediatrics. 2010 september; 126 (3): e557-64. doi: 10,1542 / peds.2009-2648.